Rekonstrukcja i rehabilitacja ACL
Rehabilitacja po operacji łzy ACL jest długotrwała. Powrót do sportu i aktywności zajmuje miesiące. Istnieje wiele wariantów rehabilitacji ACL, a informacje tutaj przedstawione stanowią jedynie przegląd. Specjalna rehabilitacja musi skupiać się na każdym indywidualnym sportowcu i musisz przestrzegać własnego protokołu.
Ważne jest również, aby pamiętać, że linie czasu są wskazówkami - postęp zależy od ukończenia jednego etapu, przed przejściem do następnego kroku.
Pierwsze dni
Celem pierwszych dni po rekonstrukcji ACL jest zminimalizowanie obrzęku i uniknięcie dyskomfortu. Można to osiągnąć za pomocą:
- Lukier często
- Podniesienie dotkniętego kolana
- Korzystanie z kul
Niektórzy chirurdzy zalecają stosowanie stabilizatora po zabiegu ACL . Jest to kontrowersyjne i wielu chirurgów zdecydowało się nie używać klamry w tym momencie.
Innym kontrowersyjnym tematem jest zastosowanie CPM lub maszyny ruchowej po operacji. Znowu niektórzy chirurdzy wykorzystają CPM pomimo braku dowodów na to, że pomaga to w wyzdrowieniu.
Tygodnie 1-2
Zakres ćwiczeń ruchowych może rozpocząć się natychmiast po operacji. Początkowe skupienie się polega na odzyskaniu pełnego przedłużenia (zdolności do całkowitego wyprostowania) kolana. Ogólnie rzecz biorąc, zgięcie (zdolność do zginania) jest o wiele łatwiejsze do odzyskania niż rozszerzenie.
Pacjenci będą współpracować z fizjoterapeutami, aby pracować nad treningiem chodu (chodzeniem), łagodnym wzmacnianiem i pracą aerobową. Lubię jak najszybciej pooperować pacjentów na stacjonarnym rowerze, ponieważ poprawia to siłę, ruch i aktywność aerobową.
Tygodnie 3-6
Kontynuowana jest praca z fizykoterapią .
Wraz ze wzrostem ruchu nacisk zostaje przesunięty na wzmocnienie. Szczególnie ćwiczenia równowagi i proprioceptywne.
Po osiągnięciu normalnego ruchu można rozpocząć niektóre aktywności sportowe. Przed rozpoczęciem tych czynności ruch musi być prawie normalny, a obrzęk w kolanie zniknął.
Tygodnie 7-12
Wczesne zajęcia sportowe można rozpocząć, a pacjenci często mogą rozpocząć lekkie jogging, jazdę na rowerze na świeżym powietrzu i treningi w basenie. Należy unikać biwakowania z boku na bok, takich jak koszykówka, piłka nożna i piłka nożna.
Pod koniec tej fazy, niektórzy sportowcy mogą rozpocząć transfery, boczne wahadłowce i skakankę
Miesiące 4-7
Kontynuacja rozwoju dzięki aktywnościom sportowym. Ta faza rehabilitacji jest często najtrudniejsza, ponieważ pacjenci mogą mieć kolano, które "wydaje się" normalne, ale nie jest gotowe na stresy niektórych zajęć sportowych.
Nacisk rehabilitacji powinien być na działania symulujące sport. Będą to ćwiczenia ósemkowe i plyometria, az biegiem czasu będą to ćwiczenia sportowe. Na przykład tenisista może zacząć uderzać światło, piłkarz ma kontrolowane dryblingowanie itp.
Wróć do Sports
Decyzja o powrocie do nieograniczonej aktywności sportowej zależy od wielu czynników:
- Postęp funkcjonalny
Decyzja o powrocie do sportu musi opierać się na postępach każdej osoby w trakcie terapii. - Typ przeszczepu
Niektórzy chirurdzy mogą opóźnić powrót do sportu, jeśli przeszczep użyty do rekonstrukcji ACL pochodzi od dawcy. Ponieważ przeszczepy te są sterylizowane i mrożone, istnieje przekonanie, że potrzebują one więcej czasu, aby wyleczyć się dobrze wewnątrz pacjenta. - Preferencje chirurga
Twój chirurg poprowadzi Twoją rehabilitację i ostateczną decyzję o powrocie do sportu.
Stężenie po operacji ACL
Istnieją również kontrowersje dotyczące stosowania aparatów ortodontycznych podczas uprawiania sportów po rekonstrukcji ACL . Badania nie wykazały żadnej korzyści w zapobieganiu ponownemu uszkodzeniu ACL.
Jednak niektórzy sportowcy czują się lepiej w klamrze i nie ma nic złego w noszeniu klamry sportowej.
Źródła:
Beynnon BD, i in. "Rehabilitacja po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego: prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe porównanie programów podawanych w 2 różnych odstępach czasu" Popr. J. Sports Med., Mar 2005; 33: 347-359.