Subiektywne upośledzenie poznawcze: czy powinieneś martwić się utratą pamięci?

Definicja i ryzyko subiektywnego upośledzenia poznawczego

Subiektywne upośledzenie poznawcze (SCI) to samopoznany spadek procesów myślenia, najczęściej obserwowany w funkcjonowaniu pamięci . Jest subiektywny, ponieważ inni nie zauważyli żadnych trudności i możesz bardzo dobrze ocenić wyniki testów kognitywnych przeznaczonych do badań przesiewowych w kierunku otępienia ; jednak czujesz, że jest spadek. Na przykład możesz zauważyć, że twoja pamięć nie jest tak dobra jak dawniej, lub że trudniej jest przywołać właściwe słowo, które chcesz opisać.

Subiektywne upośledzenie poznawcze nazywa się także subiektywną utratą pamięci, subiektywną pamięcią, utratą pamięci i subiektywnym upośledzeniem funkcji poznawczych.

Czy powinieneś się martwić, jeśli masz SCI?

Tak i nie. Z jednej strony było kilka badań, które wykazały, że SCI może być jednym z pierwszych objawów choroby Alzheimera i demencji.

Na przykład w jednym badaniu wzięło udział ponad 500 osób, które przeszły roczną ocenę poznawczą. Naukowcy odkryli, że uczestnicy, którzy zgłosili SCI na swoich regularnych wizytach kontrolnych, byli prawie trzy razy bardziej narażeni na późniejszą diagnozę z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi lub otępieniem . Co ciekawe, pierwsze dolegliwości związane z upośledzeniem pamięci wystąpiły średnio sześć lat przed rozpoznaniem łagodnych zaburzeń poznawczych (stan, który czasami, ale nie zawsze, postępuje w kierunku otępienia), i około dziewięć lat przed rozpoznaniem demencji.

W innym badaniu ci, którzy zgłosili SCI, częściej wykazywali zmiany w swoich mózgach w obrazowych skanach, w szczególności wykazując wyższe poziomy białka beta-amyloidu . Obawy zidentyfikowane przez osoby, których mózgi wykazywały większe ilości białka beta-amyloidu, obejmowały poczucie, że ich wspomnienia były gorsze niż wspomnienia rówieśników oraz że organizowanie i ustalanie priorytetów zadań (które wykorzystuje funkcjonowanie wykonawcze ) było trudniejsze niż kiedyś.

W trzecim badaniu oceniano ponad 2000 dorosłych o średnim wieku 80 lat i zapytano ich, czy czują, że ich pamięć się pogarsza. Zostali również zapytani, czy niepokoją się tym spadkiem pamięci. Ci, którzy odpowiedzieli twierdząco na oba pytania, znacznie częściej wskazywali na upośledzenie pamięci epizodycznej (wspomnienie określonego zdarzenia) w następstwie testów osiem lat później niż ci, którzy nie wyrażali zaniepokojenia swoją pamięcią.

SCI jest również skorelowane ze zmianami w mózgu, takimi jak atrofia hipokampa (kurczenie się z powodu śmierci komórki w tym obszarze mózgu).

Z drugiej strony, niektóre badania obalają ideę SCI przechodzącą do MCI i demencji, przy czym jedno z badań stwierdza, że ​​SCI jest "głównie łagodnym stanem". W tym badaniu naukowcy obserwowali niektóre osoby z SCI i innymi osobami z prawidłowym poznaniem przez sześć lat. Widzieli bardzo niewielką różnicę w funkcjonowaniu poznawczym obu grup do końca badania.

Inne badanie wykazało, że SCI jest znacząco związane z nastrojem, szczególnie depresją i lękiem. Autorzy zasugerowali, że SCI prawdopodobnie nie należy uważać za wskaźnik prawdziwego spadku poznawczego, ale raczej odczuwali, że ostro wskazywał na problem nastrojów.

Ponadto osoby, u których zdiagnozowano chorobę Alzheimera, mogą nie być świadome utraty pamięci. Fakt, że jesteś w stanie zidentyfikować swoją pamięć działającą jako niepokój, wskazuje na to, że funkcjonowanie poznawcze jest dość dobrze zachowane, mimo że identyfikujesz problem.

Co innego może wskazywać SCI?

Chociaż SCI może być późniejszym prekursorem bardziej znaczącej utraty pamięci, to jest również związane z innymi stanami, które mogą utrudniać funkcjonowanie poznawcze, ale nie są faktycznymi zaburzeniami w poznaniu. Te stany to depresja i lęk, a także inne problemy zdrowotne i choroby przewlekłe.

Dlaczego Focus na SCI?

SCI, choć czasami niezwiązane z demencją, jest w innych przypadkach uważane za wczesny wskaźnik choroby Alzheimera lub innego rodzaju demencji. Naukowcy uważają, że może się najpierw rozwinąć, a następnie przejść do łagodnego upośledzenia poznawczego, a ostatecznie do choroby Alzheimera lub pokrewnej demencji.

Głównym powodem badania SCI jest pomoc w wykrywaniu jakichkolwiek zmian poznawczych we wczesnym stadium procesu chorobowego. Wczesne wykrywanie choroby Alzheimera i innych demencji ma kluczowe znaczenie dla optymalnego leczenia, ponieważ niektóre z metod leczenia są najskuteczniejsze, zanim zdolności poznawcze znacząco się zmniejszą. Wczesne wykrycie pozwala również na udział w większej liczbie badań klinicznych.

Co powinieneś zrobić, jeśli masz SCI?

Po pierwsze, nie panikuj. Chociaż zrozumiałe jest, że możesz martwić się o swoją łagodną utratę pamięci, szczególnie po przeczytaniu, że może to być znak, że demencja może się rozwijać, pamiętaj, że wiele przypadków OZW nie rozwija się w demencję.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wraz z wiekiem ogólna szybkość przetwarzania informacji może ulec spowolnieniu i że jest to normalna zmiana, która nie jest związana z rozwojem demencji.

Ponadto, niektóre badania sugerują, że ludzie z SCI, którzy mają mniejsze ryzyko problemów sercowo-naczyniowych i wykazują mniej atrofii mózgu, rzadziej rozwijają się z chorobą Alzheimera. Zatem, żyjąc w zdrowy sposób w celu zmniejszenia czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, potencjalnie może być w stanie zmniejszyć ryzyko progresji SCI do większego upośledzenia poznawczego.

Wreszcie, należy pamiętać o skojarzeniu omawianym wcześniej między SCI a nastrojem. Jeśli uważasz, że masz SCI, rozważ poddanie się badaniu pod kątem depresji i lęków. Rozwiązanie tych problemów związanych ze zdrowiem psychicznym może potencjalnie złagodzić objawy SCI i poprawić jakość życia.

Trening poznawczy dla SCI

Badanie nakreślone w Journal of Alzheimer's Disease zasadniczo koncentrowało się na tym pytaniu: "Czy można coś zrobić?" W badaniu wzięły udział osoby z problemami z pamięcią, które uczestniczyły w dwumiesięcznym treningu kognitywnym, zaprojektowanym w celu ukierunkowania ich funkcjonowania pamięci epizodycznej. Po tym szkoleniu poprawiło się funkcjonowanie pamięci uczestników, a ich objętość szarej mózgu zwiększyła się w tempie porównywalnym z osobami kontrolnymi (inni uczestnicy bez obaw dotyczących pamięci, którzy również otrzymali trening kognitywny). Warto zauważyć, że większa objętość mózgu okazała się skorelowana z wyższym funkcjonowaniem poznawczym.

Inne badania wykazały, że podejście MEND jest nieco skuteczne w pomaganiu w odwracaniu objawów SCI i MCI. Podejście MEND jest wieloetapową strategią leczenia, która działa w celu zajęcia się kilkoma obszarami, które mogą wpływać na funkcje poznawcze, takimi jak dieta, suplementacja witamin, aktywność fizyczna, odpowiedni sen i więcej.

Słowo od

Po prostu dlatego, że zauważysz pewien spadek umiejętności wyszukiwania słów lub pamięci nie oznacza, że ​​masz chorobę Alzheimera lub że masz zamiar rozwinąć tę chorobę. Niektórzy ludzie są o wiele bardziej świadomi tych zmian lub troszczą się o nie ze względu na podstawowe różnice osobowości. Istnieje również wiele różnych przyczyn utraty pamięci, a niektóre są równie łagodne jak bycie zbyt zapracowanym lub zbyt mało snu. Inne, takie jak niedobór witaminy B12 , mogą być odwracalne.

Utrata pamięci jest jednak czymś, na co powinieneś zwrócić uwagę i złożyć raport swojemu lekarzowi. Możesz także wykonywać swoją część, aby utrzymać aktywny mózg, jedząc zdrową żywność , ćwicząc fizycznie i pozostając aktywnym psychicznie, a wszystko to związane jest z lepszym poznaniem.

Źródła:

Stowarzyszenie Alzheimera. W skrócie dla pracowników służby zdrowia. Najważniejsze wnioski badawcze: Subiektywne problemy poznawcze mogą być wczesnym klinicznym wskaźnikiem choroby Alzheimera. Http://www.alz.org/documents_custom/inbrief_issue4_final.pdf

Międzynarodowa konferencja Stowarzyszenia Alzheimera (AAIC) 2013. > Streszczenia F5-01-04, P4-178 i P4-206.

> Cheng, Y., Chen, T. i Chiu, M. (2017). Od łagodnego upośledzenia poznawczego do subiektywnego upośledzenia poznawczego: ewolucja pojęciowa i metodologiczna. Neuropsychiatric disease Disease and Treatment , tom 13, str. 491-498. doi: 10,2147 / NDT.S123428.

> Hessen, E., Eckerström, M., Nordlund, i in. (2017). Subiektywne upośledzenie poznawcze jest przewlekle łagodnym stanem pamięci pacjentów w kliniki Pacjenci obserwowani przez 6 lat: badanie Göteborg-Oslo MCI. Demencja i Geriatric Cognitive Disorders Extra , 7 (1), str. 1-14.

Journal of Alzheimer's Disease. 2014 Jan 1; 41 (3): 779-91. Wpływ treningu kognitywnego na objętość szarej materii u pacjentów kliniki pamięci z subiektywnym upośledzeniem pamięci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685630

> Yates, J., Clare, L. i Woods, R. (2015). Subiektywne skargi na pamięć, nastrój i MCI: badanie kontrolne. Aging & Mental Health , 21 (3), str. 313-321.