Czy to nowe podejście MEND the Alzheimer's Mind?
Niektóre badania traktują podejście MEND jako możliwy sposób leczenia, a nawet odwrócenia objawów choroby Alzheimera.
Choroba Alzheimera jest postępującą chorobą, która dotyka około 5,3 miliona Amerykanów. Jego objawy to utrata pamięci, dezorientacja , problemy z komunikacją. Pozostawiony bez kontroli, choroba Alzheimera prowadzi do całkowitego pogorszenia zarówno mózgu, jak i ciała, a także ewentualnej śmierci.
Niestety, kilka nowych leków do leczenia choroby Alzheimera zostało przetestowanych w ciągu ostatniej dekady i jak dotąd ogólnie nie udało się znacząco zmienić ich klinicznych prób. W rzeczywistości stowarzyszenie Alzheimera opisuje chorobę Alzheimera jako jedyną z dziesięciu głównych przyczyn śmierci bez skutecznego wyleczenia lub leczenia. Tylko garstka leków została zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) w leczeniu Alzheimera, a ich skuteczność jest dość ograniczona.
Jednak w badaniu opublikowanym w czerwcu 2016 r. Zespół naukowców zgłasza, że mogą to zmieniać. W badaniu odnotowano znaczną poprawę - do tego stopnia, że autorzy nazwali to "odwróceniem" objawów - u osób, u których wcześniej zdiagnozowano chorobę Alzheimera lub łagodne upośledzenie funkcji poznawczych . (Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych jest stanem, w którym wykryto pewien spadek zdolności myślenia i pamięci.
Zwiększa ryzyko rozwoju choroby Alzheimera.) Ponadto badacze stwierdzili, że poprawa funkcji poznawczych pozostała stabilna, podczas gdy uczestnicy badania nadal stosowali podejście MEND.
Co to jest MEND? Dlaczego to działa?
MEND jest skrótem oznaczającym wzmocnienie metaboliczne dla neurodegeneracji.
Celem podejścia MEND jest spojrzenie na wiele aspektów zdrowia danej osoby, zamiast szukania cudownego leku, który jest ukierunkowany tylko na jeden konkretny obszar, taki jak białko beta amyloidu, które buduje i rozwija płytki w mózgach ludzi z chorobą Alzheimera .
Naukowcy stojący za MENDem porównują swoje podejście do innych chorób przewlekłych, takich jak rak, HIV / AIDS i choroby sercowo-naczyniowe. Skuteczne leczenie tych stanów wiąże się często z opracowaniem podejścia typu koktajlowego, polegającego na połączeniu leków i interwencji nielekowych, które są zindywidualizowane w oparciu o specyficzne warunki każdej osoby.
Podobnie, gdy przyjrzymy się temu, co powoduje chorobę Alzheimera , wielu naukowców uważa, że jest mało prawdopodobne, że istnieje jeden czynnik, który jest odpowiedzialny. Bardziej prawdopodobne jest, że wiele czynników przyczynia się do rozwoju choroby Alzheimera i innych typów demencji .
Łączenie wielu czynników wydaje się również sensowne, gdy przyjrzymy się, jak wiele różnych podejść (takich jak dieta , ćwiczenia fizyczne i ćwiczenia umysłowe ) wykazało pewien ograniczony sukces w poprawie funkcjonowania poznawczego . Jeśli różne podejścia zostaną połączone, możliwe, że osiągnięty zostanie większy poziom sukcesu w leczeniu Alzheimera, ponieważ każde podejście może być ukierunkowane na inny aspekt tego, co powoduje lub przyczynia się do pogorszenia funkcji poznawczych.
Niektóre obszary, które MEND ocenia i cele obejmują:
- Poziomy homocysteiny
- Poziomy witaminy B12
- Sen
- Dieta
- Poziom cukru we krwi
- Ćwiczenia fizyczne
- Identyfikacja i leczenie bezdechu sennego
- Naprężenie
Badanie naukowe
W badaniu wzięło udział dziesięciu uczestników. Na początku badania każdy z nich miał rozpoznanie Alzheimera lub łagodne upośledzenie funkcji poznawczych. Rozpoznanie potwierdzono za pomocą szeregu testów obejmujących objętość mózgu hipokampa , MRI , skany PET, testy Stroopa , poziomy homocysteiny, test rozpiętości cyfrowej, test pamięci słuchowej, MMSE , doniesienia o spadku subiektywnego zapamiętywania i trudnościach w ustalaniu słów .
Uczestnicy zostali również przetestowani, aby określić, czy są nosicielami genów APOE4 . Gen APOE4 zwiększa prawdopodobieństwo, że dana osoba rozwinie chorobę Alzheimera, ale nie jest to pewne.
Każda z dziesięciu osób biorących udział w tym badaniu uczestniczyła w spersonalizowanym planie leczenia, który obejmował wiele składników zgodnie z wynikami ich badań. Niektóre z ich dyrektyw obejmowały zwiększenie ilości snu w ciągu nocy, przyjmowanie melatoniny (naturalnego suplementu ) w celu poprawy snu, poprawy diety w celu zmniejszenia zawartości cukru , glutenu, mięsa i prostych ziaren oraz zwiększenia liczby owoców, warzyw , borówek i innych roślin. ryby, poszczenie przed snem w nocy przez co najmniej 3 godziny i łącznie 12 godzin przez noc, dzienne suplementy witaminy D3 , C i / lub E, dzienne dawki cytykoliny , poprawa higieny jamy ustnej , dzienne dawki oleju kokosowego i kurkuminy ( tumeryczne) , terapia hormonalna, zarządzanie stresem, takie jak joga, regularne ćwiczenia fizyczne i regularne ćwiczenia umysłowe .
Wyniki
Każda z dziesięciu osób uczestniczących w tym badaniu doświadczyła znacznej poprawy swojego poznania, bazując zarówno na własnych raportach i raportach swoich bliskich, jak i wynikach testów kognitywnych. Udoskonalenia te były takie, że pod koniec badania większość uczestników nie spełniała kryteriów rozpoznania choroby Alzheimera lub łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych. Dodatkowo, ich funkcjonowanie poznawcze pozostało stabilne przez okres do czterech lat, co jest najdłuższym okresem, w którym jedna osoba uczestniczyła w tym protokole. Ta utrzymująca się poprawa jest zasadniczo niespotykana przy omawianiu leczenia choroby Alzheimera.
Niektóre przykłady znaczących ulepszeń w tym badaniu obejmują wynik Mini Mental State Exam (MMSE) równy 23 (co wskazuje na łagodną chorobę Alzheimera), który poprawiłby się do 30 (doskonały wynik), wynik MMSE równy 22, który poprawił się do 29 oraz znaczny wzrost wielkości hipokampa w mózgu innego uczestnika. Badanie wykazało, że objętość hipokampa tej osoby zaczęła się od 17 percentyla i wzrosła do 75 percentyla. Jest to godne uwagi, ponieważ hipokamp jest obszarem w mózgu, który jest zwykle związany z możliwością zapamiętywania informacji, a mniejszy rozmiar jest skorelowany ze zmniejszoną pamięcią.
Wreszcie, przed uczestnictwem w tym badaniu, kilku uczestników miało problemy w pracy lub w domu związane z ich funkcjonowaniem poznawczym. Na zakończenie badania kilku z nich doświadczyło poprawy zdolności do dobrego funkcjonowania w pracy i w domu.
Podobne badanie badań
W 2014 r. Podobne badanie zostało przeprowadzone przez Dale E. Bredesen i opublikowane w czasopiśmie Aging . (Bredesen był jednym z autorów badania opublikowanego również w 2016 r.) W badaniu z 2014 r. Uczestniczyło również 10 osób z chorobą Alzheimera, łagodnym upośledzeniem funkcji poznawczych lub subiektywnym upośledzeniem funkcji poznawczych . Protokół MEND został zastosowany do każdej z tych osób, a wszyscy oprócz jednego doświadczyli lepszego poznania. Dziesiąta osoba, dżentelmen z późną postacią choroby Alzheimera , nadal spadała pomimo protokołu MEND.
Raport z badania zidentyfikował ważną i godną uwagi zmianę po wykorzystaniu protokołu MEND - zdolność do pomyślnej pracy w pracy. Wskazał, że sześciu z dziesięciu osób musiało albo zrezygnować z pracy, albo doświadczyło poważnych problemów w pracy z powodu problemów poznawczych. Po ich zaangażowaniu w podejście MEND, wszyscy szóstka byli w stanie powrócić do pracy lub doświadczyli zauważalnego polepszonego funkcjonowania poznawczego w swojej pracy.
Profesjonaliści
Najwyraźniej sukces tego badania (a także ten wcześniejszy) w odwróceniu postępu choroby Alzheimera u jego uczestników jest ekscytujący i potencjalnie duży krok naprzód w naszych wysiłkach w leczeniu, leczeniu i zapobieganiu chorobie Alzheimera. Ponadto wydaje się, że idea badania możliwości łączenia różnych aspektów tego, co już wiemy o zdrowiu mózgu, ma sens, zwłaszcza biorąc pod uwagę brak powodzenia innych badań klinicznych nad możliwymi metodami leczenia.
Wady
Chociaż wyniki są bardzo zachęcające, niektórzy naukowcy kwestionują to badanie jako niejasne i stronnicze, ponieważ nie jest to podwójnie ślepa próba badawcza. W podwójnie ślepej analizie ani naukowcy, ani uczestnicy nie wiedzą, kto otrzymuje leczenie. Zapobiega to prawdopodobieństwu, że wyniki badania będą zależały od uprzedzeń badaczy, a także od tego, że uczestnicy są dotknięci efektem placebo (gdzie spodziewają się poprawy, a zatem robią to).
Niektórzy także krytykują badanie, ponieważ nie wyjaśniają, w jaki sposób wybrano osoby biorące udział w badaniu, a wielkość próby jest bardzo niewielka i wynosi zaledwie 10. Kiedy te same testy poznawcze są powtarzane, istnieje tendencja do testowania. chętnych, aby poprawić swoją wydajność.
Istnieje również obawa, że badacze starają się wykorzystać wyniki badania, ponieważ protokół MEND jest znakiem towarowym i sprzedawany przez Muses Labs jako podejście dla dostawców usług medycznych, w którym mogą uzyskać certyfikację, a następnie zaoferować protokół swoim pacjentom.
Naukowcy zaangażowani w to badanie ostrzegają również, że protokół jest skomplikowany i trudny do naśladowania. Rzeczywiście, wskazują one w opisie badania, że żaden z uczestników nie przestrzegał w pełni wszystkich dyrektyw dotyczących protokołu MEND.
Na koniec warto zauważyć, że większość uczestników obu badań była młodsza od wielu osób cierpiących na chorobę Alzheimera i inne rodzaje demencji. Może to również rodzić pytanie, czy protokół MEND może być skuteczny, gdy jest stosowany wobec osób w starszym wieku, lub czy młodsi wiekiem uczestnicy odegrali pewną rolę w sukcesie podejścia MEND.
Co dalej?
Pomimo tych pytań i krytyki wyniki tego badania są zachęcające. Podkreślają potrzebę ponownej oceny naszego podejścia do leczenia choroby Alzheimera, a także dają nadzieję w obszarze, w którym sukces był bardzo ograniczony.
Kontynuacja badań w tej dziedzinie z większą grupą uczestników poprzez kontrolowane badanie kliniczne jest krytycznym następnym krokiem do ustalenia prawdziwej skuteczności tego podejścia do choroby Alzheimera.
Źródła:
Starzenie się. 2014 wrzesień; 6 (9): 707-717. Odwrócenie upośledzenia funkcji poznawczych: Nowy program terapeutyczny. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Starzenie się. 06.12.16. Odwrócenie upośledzenia funkcji poznawczych w chorobie Alzheimera. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Molecular Medicine. 2013 czerwca; 5 (6): 795-798. Terapie nowej generacji w chorobie Alzheimera. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. Protokół MEND.
Blogi naukowe. 24 czerwca 2016 r. Protokół MEND ™ dla choroby Alzheimera: medycyna funkcjonalna na sterydach? (revisited) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/