Zastosowanie neupogenu w leczeniu niskiej liczby neutrofilów podczas chemioterapii

Twój onkolog może zalecić zastrzyki Neupogen, jeśli masz chemioterapię z powodu raka piersi. Jaki jest cel tych wstrzyknięć, w jaki sposób są one wykonywane i jakich efektów ubocznych możesz doświadczyć?

Przegląd

Neupogen (filgrastim) to lek podawany osobom otrzymującym chemioterapię, u których liczba neutrofilów jest niska ( neutropenia wywołana chemioterapią ). Neutrofile są rodzajem białych krwinek, które pomagają zapobiegać infekcjom.

Neupogen działa poprzez stymulację szpiku kostnego w celu zwiększenia produkcji białych krwinek. Jest to klarowny płyn, który jest zwykle podawany jako zastrzyk (zastrzyk).

Neupogen można podawać prewencyjnie po chemioterapii, która prawdopodobnie poważnie obniży liczbę neutrofilów (takich jak podwójna dawka Cytoxan i Adriamycin.) W innych przypadkach może być podana, jeśli wyniki badań krwi wykazują, że liczba białych krwinek, w szczególności bezwzględna liczba neutrofilów, jest wystarczająco niska, aby narazić Cię na poważne ryzyko rozwinięcia się infekcji.

Neupogen u ludzi z rakiem piersi

Chemioterapia raka piersi wpływa na wszystkie szybko dzielące się komórki organizmu, w tym na komórki szpiku kostnego, które wytwarzają krwinki białe, krwinki czerwone i płytki krwi. Kiedy wszystkie te komórki krwi są zredukowane, określa się je jako supresję szpiku kostnego z chemioterapii.

Podczas gdy u ludzi może rozwinąć się niski poziom czerwonych krwinek ( niedokrwistość wywołana chemioterapią ) i płytek krwi (indukowana chemioterapią trombocytopenia), zwykle występuje niski poziom neutrofili (neutropenia wywołana chemioterapią), która stanowi największe ryzyko.

Podczas chemioterapii Twój onkolog będzie często sprawdzał Twoją CBC.

Jak działa Neupogen

Zwykle twoje ciało wytwarza białko, które stymuluje produkcję neutrofili w procesie zwanym hematopoezą . Ale podczas chemioterapii raka piersi organizm może nie wytwarzać wystarczającej ilości tego białka. Twoja CBC może ujawnić, że twoja liczba neutrofilów we krwi jest niska i że jesteś neutropeniczny.

Zastrzyki z neupogenu zwiększą produkcję twoich krwinek białych obojętnochłonnych. Możesz odczuwać bóle i ból kości podczas działania tego leku, ale może pomóc wyobrazić sobie, że twój układ odpornościowy odbudowuje się i staje się silniejszy w ochronie twojego zdrowia.

Administracja

Będziesz mieć zastrzyki Neupogenu raz dziennie, aż liczba białych krwinek wróci do normalnego poziomu. Właściwie podane, te zastrzyki nie zaszkodzą. Lek ten można również podawać we wlewie dożylnym (IV).

Skutki uboczne

Nie każdy będzie miał działania niepożądane na Neupogen, ale zarówno ból kości, jak i gorączka są dość powszechne. Ból zwykle odczuwany jest jako głęboki ból w okolicach ciała, w którym wykonuje się większość komórek krwi, takich jak mostek, górna część nogi i miednica.

Zazwyczaj leczenie nie jest potrzebne w przypadku bólu kości, ale należy skonsultować się z lekarzem przed czasem. Może zalecić przyjmowanie Tylenolu (acetaminofenu) lub Advilu (ibuprofenu), ale ponieważ leki mogą wchodzić w interakcje lub stwarzać problemy, jeśli wątroba lub nerki nie działają prawidłowo, ważne jest, aby usunąć je z wyprzedzeniem. Wiele osób uważa, że ​​moczenie w ciepłej kąpieli pomaga złagodzić ból kości.

Kiedy powinieneś zadzwonić do swojego lekarza

Czasami mogą wystąpić reakcje i należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią:

Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz ból w klatce piersiowej, kołatanie serca lub nietypowe zmęczenie lub senność.

Ryzyka

Neupogen to bardzo bezpieczny lek stosowany w wielu rodzajach neutropenii. Zwykle nie ma złych lub trwałych skutków tego leku. Wszelkie działania niepożądane, które wystąpią, ustąpią i ustąpią, gdy przestaniesz otrzymywać strzały Neupogen. Zdarzały się przypadki pęknięcia śledziony, które skutkowały śmiercią, choć zdarza się to niezwykle rzadko.

Kto powinien unikać tego leku

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli:

Zalecenia

Przed pierwszym wstrzyknięciem leku Neupogen lekarz zleci regularne CBC, aby uzyskać poziomy płytek krwi , czerwonych i białych krwinek oraz neutrofili. W miarę postępu leczenia, należy przestrzegać zalecanych kontrolnych badań krwi. Są one ważne, ponieważ sprawdzają skuteczność leku Neupogen i otrzymują odpowiednią dawkę.

W przypadku karmienia piersią lub ciąży należy omówić to z lekarzem przed przyjęciem leku Neupogen. Nie przeprowadzono wystarczających badań w celu określenia wpływu tego leku na mleko matki lub płód ludzki.

Dolna linia

Neupogen (lub Neulasta ) może być bardzo skuteczny w zwiększaniu poziomu neutrofilów w organizmie w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia. Ważne jest jednak, aby zachować ostrożność i ćwiczyć środki, które mogą zmniejszyć ryzyko infekcji podczas chemioterapii, takie jak ostrożne mycie rąk i unikanie kontaktu z chorymi.

> Źródła:

> Lee, K., Kim, J., Lee, M. i in. Randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy II / III mające na celu określenie optymalnej dawki oraz ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania pegteograstymu w indukowanej chemioterapią neutropenii w porównaniu do Pegfilgrastymu u pacjentów z rakiem piersi: KCSG PC10-09. Opieka wspomagająca w chorobie nowotworowej . 2016. 24: 1709-1717.