Jednym z często spotykanych objawów, o których zwykle nie myślimy, gdy oceniamy nasze ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, jest zespół niespokojnych nóg. Może to być niedopatrzenie, ponieważ okazuje się, że rzeczywiście istnieje związek pomiędzy zespołem niespokojnych nóg a chorobą serca.
Przegląd
Zespół niespokojnych nóg to dość powszechny stan, który dotyka ludzi, gdy próbują odpocząć.
Ludzie, którzy cierpią na tę chorobę, doświadczają pewnego rodzaju dyskomfortu w nogach, gdy zasypiają, co zmusza ich do nieustannego poruszania nogami w celu uzyskania ulgi. Objawy te zazwyczaj nie występują w ciągu dnia, ale występują wieczorami w okresach bezczynności, tuż przed zaśnięciem lub nawet podczas snu.
Ludzie z zespołem niespokojnych nóg zazwyczaj opisują jedno lub więcej z kilku odczuć, które zmusza ich do poruszania nogami. Uczucia te obejmują pieczenie, skurcze, pełzanie, niepokój, ciągnięcie lub napięcie w nogach. Czasami w grę wchodzi rzeczywisty ból nóg. Osoby z tym stanem zazwyczaj opisują uczucie dyskomfortu jako pochodzące z głębokich nóg, a nie na powierzchni i zwykle występujące w okolicach kolan lub w kończynach dolnych. Objawy te prawie zawsze pojawiają się tylko podczas spokojnego odpoczynku i zwykle są zminimalizowane, jeśli reszta nie jest całkowicie "cicha". W szczególności większość osób z tym stanem stwierdza, że objawy nie pojawiają się podczas wykonywania czynności, które wymagają koncentracji na coś - na przykład podczas pracy nad krzyżówkami, grania w pokera lub bycia zaangażowanym emocjonalnie przez współmałżonka lub partnera.
Objawy zespołu niespokojnych nóg są zwykle łagodzone przynajmniej tymczasowo przez wstawanie i poruszanie się, rozciąganie lub masowanie nóg. Oczywiście, zanim ofiara wstąpi, aby wykonać te uśmierzające czynności, może być całkowicie rozbudzona i musi rozpocząć proces zasypiania od nowa.
W rezultacie osoby z częstym zespołem niespokojnych nóg mogą zostać pozbawione snu.
Kto otrzymuje RLS
Zespół niespokojnych nóg jest bardzo często spotykany i występuje u jednego do drugiego stopnia u 15% dorosłych osób rasy kaukaskiej. Wydaje się być mniej powszechny w innych grupach etnicznych. Podczas gdy zespół niespokojnych nóg może być spowodowany niedoborem żelaza , niewydolnością nerek , ciążą, schorzeniami kręgosłupa i zaburzeniami neurologicznymi, u znacznej większości chorych nie można zidentyfikować konkretnej przyczyny.
Leczenie
W większości przypadków zespół niespokojnych nóg jest stosunkowo łagodny i występuje tylko sporadycznie, co zwykle można leczyć poprzez unikanie kofeiny, regularne ćwiczenia, angażowanie się w czynności poznawcze podczas cichych okresów wieczorem lub wznoszenie się i chodzenie na krótki spacer. Okazje, gdy występują objawy. Jeśli można znaleźć konkretną przyczynę, należy ją leczyć. Zespół niespokojnych nóg spowodowany na przykład niedoborem żelaza jest szczególnie podatny na leczenie.
Jeśli objawy zespołu niespokojnych nóg są bardziej nasilone i nie są łagodzone przez takie działania związane ze stylem życia, terapia lekami może być dość skuteczna. Leki, które zostały z powodzeniem stosowane w zespole niespokojnych nóg, obejmują agonistów dopaminy, które są powszechnie stosowane w leczeniu choroby Parkinsona , takich jak pramipeksol ( Mirapex ).
Ponadto niektóre leki stosowane w zaburzeniach napadowych były skuteczne, w tym gabapentyna (Neurontin). Z powodzeniem stosowano również benzodiazepiny, które są lekami przeciwlękowymi.
Terapia farmakologiczna z powodu zespołu niespokojnych nóg może być szczególnie przydatna u osób cierpiących na deprywację snu z powodu tego stanu.
Zespół niespokojnych nóg i ryzyko sercowe
Zespół niespokojnych nóg jest związany ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, ale nie wykazano związku przyczynowo-skutkowego.
Naukowcy uważają, że jeśli istnieje związek przyczynowo-skutkowy, może to mieć związek z nadciśnieniem .
Okazuje się, że wiele osób z zespołem niespokojnych nóg również ma zaburzenia ruchowe zwane " okresowymi ruchami kończyn dolnych (PLMS) ", w których powtarzające się epizody stereotypowych ruchów nóg występują podczas snu. Większość osób z PLMS nie zdaje sobie sprawy z tego, że ma taki stan (choć może to być ich śpiący partner). Badania pokazują, że pacjenci z PLMS mogą mieć znaczny wzrost ciśnienia krwi podczas odcinków ruchów nóg podczas snu.
Uważa się, że przedstawiony powyżej poziom nadciśnienia tętniczego jest wystarczający do znacznego zwiększenia ryzyka rozwoju choroby sercowo-naczyniowej u danego osobnika - i może pomóc wyjaśnić związek pomiędzy zespołem niespokojnych nóg a chorobą sercowo-naczyniową.
> Źródła:
> Yeh P, Walters AS, Tsuang JW. Zespół niespokojnych nóg: wyczerpujący przegląd jego epidemiologii, czynników ryzyka i leczenia. Sleep Breath 2012; 16: 987.
> Ohayon MM, O'Hara R, Vitiello MV. Epidemiologia zespołu niespokojnych nóg: synteza literatury. Sleep Med Rev 2012; 16: 283.
> Pennestri MH, Montplaisir J, Colombo R, Lavigne G, Lanfranchi PA. Nocne zmiany ciśnienia krwi u pacjentów z zespołem niespokojnych nóg. Neurology 2007; 68: 1213-1218.