Czy zwiększona przepuszczalność jelit jest problemem?
Zespół przeciekania jelit , znany również jako zwiększona przepuszczalność jelit, jest stanem, który wiąże się z różnymi problemami zdrowotnymi, w tym zespołem jelita drażliwego (IBS). Ten przegląd nieszczelnego zespołu jelitowego / przepuszczalności jelit w związku z IBS pomoże ci lepiej zrozumieć stan i ustalić, czy może on odgrywać rolę w twoich własnych objawach.
Co to jest zespół nieszczelnego jelita?
Zespół przeciekania jelit, bardziej znany jako zwiększona przepuszczalność jelit, odnosi się do stanu w ciele, w którym ścisłe połączenia komórek nabłonkowych, które wyściełają przewód pokarmowy są uszkodzone i / lub zmienione i dlatego nie zapewniają ścisłej funkcji barierowej, zostały zaprojektowane dla. Gdy występuje zwiększona przepuszczalność, uważa się, że pewne substancje cząsteczkowe są w stanie przenikać przez barierę ściany jelita, wywołując odpowiedź zapalną układu odpornościowego. To właśnie ta odpowiedź zapalna ma odgrywać rolę w różnych stanach zdrowia związanych z przepuszczalnością jelit.
Badania nad przenikalnością i chorobą jelit
Naukowcy badali zależność między przepuszczalnością jelit a chorobą jelit. Oto przegląd niektórych z bardziej istotnych ustaleń:
Co ciekawe u szczurów, gdzie nieco łatwiej jest przyjrzeć się dokładniej, przenikalność jest bardziej widoczna w jelicie cienkim niż w jelicie grubym .
U ludzi przepuszczalność mierzy się, gdy badani pili roztwór zawierający "cząsteczki sondy", zazwyczaj mannitol i laktulozę. Mannitol jest łatwo wchłaniany, podczas gdy laktuloza, która jest większą cząsteczką, jest mniej podatna na wchłanianie. Próbki moczu pobierane są w odstępach po przyjęciu roztworu i obliczany jest stosunek dotyczący obecności laktulozy i mannitolu.
Jeśli występują wysokie poziomy obu cząsteczek, uważa się, że zwiększona przepuszczalność jest obecna.
Badania wykazały, że zwiększenie przepuszczalności jelita cienkiego może przyczynić się do wystąpienia choroby jelit, ale tylko wtedy, gdy obecne są inne czynniki. Zmiana flory jelitowej za pomocą probiotyków , antybiotyków lub innych takich produktów może spowodować albo poprawę choroby i / lub poprawę przepuszczalności jelitowej. W przypadkach, w których obserwuje się lepszą przepuszczalność, ponownie nie jest jasne, co jest pierwsze - czy choroba poprawia się, powodując poprawę przepuszczalności lub czy poprawiona przepuszczalność poprawia chorobę.
Zwiększona przepuszczalność jelit i IBS
Badacze przyjęli kilka różnych hipotez dotyczących związku między IBS a zwiększoną przepuszczalnością jelit. W recenzji Camilleri, et. al., omówiono następujące linie zapytania:
- Po infekcji IBS : Wydaje się, że początkowa choroba, która spowodowała trwający IBS ma negatywny wpływ na przepuszczalność jelit, która utrzymuje się z upływem czasu.
- Predyspozycje genetyczne: Badania koncentrują się na identyfikacji genów związanych ze stanem zapalnym, przepuszczalnością i IBS.
- Stres: Badacze zajmują się rolą stresu w reakcji zapalnej i późniejszej przepuszczalności.
W wielu badaniach wykazano zwiększony poziom przepuszczalności jelita cienkiego i grubego u pacjentów z IBS niezależnie od podtypu IBS . W przeglądzie Camilleri omawiane jest, że zwiększona przepuszczalność, jak również rola zapalenia w IBS , mogą odpowiadać za wiele objawów pozajelitowych doświadczanych przez wielu pacjentów z IBS. Może to przynieść ogromną ulgę tym, którzy mieli te symptomy odrzucone lub zminimalizowane w przeszłości.
Zwiększona przepuszczalność jelit i nietolerancja pokarmowa
Niektórzy autorzy IBS napisali o związku pomiędzy zwiększoną przepuszczalnością jelit a nietolerancją pokarmową.
Teoria głosi, że cząsteczki jedzenia naruszają barierę ściany jelita, wywołując reakcję układu odpornościowego i powodując nietolerancję pokarmową . Nie byłem w stanie znaleźć żadnych badań na ten temat ani poparcia, ani negacji tej hipotezy.
Co to oznacza dla Ciebie
Chociaż badania zaczynają pokazywać, że zwiększona przepuszczalność jelit może odgrywać rolę w IBS, jesteśmy daleko od posiadania jakichkolwiek konkretnych informacji na temat tej roli i co z tym zrobić. To powiedziawszy, jeśli podejrzewasz, że zwiększona przepuszczalność jelit przyczynia się do objawów IBS, przedyskutuj swoje obawy z lekarzem.
W poniższych dwóch artykułach znajdziesz kilka strategii samopomocy:
Źródła:
Camilleri, M., et.al. "Bariera jelitowa w zdrowiu i chorobach przewodu pokarmowego" Neurogastroenterology & Motility 2012 24: 503-512.
Isolauri, E. "Probiotyki w ludzkiej chorobie" The American Journal of Clinical Nutrition 2001 73: 1142S-1146S.
Matricon, J., et.al. "Artykuł poglądowy: związki między aktywacją immunologiczną, przenikalnością jelitową i zespołem jelita drażliwego" Gastronomia i terapia dla przewodu pokarmowego 2012 36: 1009-1031.
Zhou, Q. "Przenikalność błony jelitowej i nadwrażliwość w zespole jelita drażliwego" Pain 2009 146: 41-46.