Zwodnicze praktyki alergiczne w podstawowej opiece zdrowotnej

Zwodnicze praktyki testowania alergii potencjalnie narażają dziecko na nieoptymalną opiekę, leczenie i zwiększają prawdopodobieństwo nieuczciwej opieki.

Tonya Winders, prezes i dyrektor generalny Allergy & Asthma Network (AAN), zaleca in vitro IgE lub testy skórne, aby pomóc zidentyfikować potencjalne objawy astmy i alergii na astmę Twojego dziecka.

Zwodnicze praktyki testowania alergii

AAN wskazuje, że niektóre biura podstawowej opieki zdrowotnej zawierają umowy z firmami zewnętrznymi, aby przetestować alergie i zalecić leczenie.

AAN uważa, że ​​stosowanie "certyfikowanych techników alergologów" jest potencjalnie zwodniczą praktyką i że wielu pacjentów, którzy są poleceni podjęzykowo immunoterapię, nie zdaje sobie sprawy, że leczenie nie zostało jeszcze zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. Ponadto, AAN obawia się, że pacjenci nie zdają sobie sprawy z tego, że "certyfikowani technicy-alergicy" nie są w pełni wyszkolonymi alergologami posiadającymi certyfikat pokładzie i że zalecane terapie mogą nie być zgodne z ustalonymi standardami w alergologii i immunologii. Wreszcie, AAN obawia się, że pacjenci czasami nie są w pełni poinformowani i nie rozumieją ryzyka związanego z zalecanym leczeniem.

AAN wskazuje, że testy i leczenie nie są obarczone ryzykiem, w tym anafilaksja .

Nie wszyscy się zgadzają

Jest jednak druga strona tej historii. Akademia Alergii i Astmy w Podstawowej Opiece, nienastawiona na zysk promocja interesów lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej promujących testy alergologiczne i immunoterapię , oraz United Allergy Services, świadcząca usługi w zakresie badań alergologicznych i immunoterapii, złożyła pozew przeciwko kilku organizacjom reprezentującym dyplomowani alergolodzy i immunolodzy.

W pozwie twierdzi się, że organizacje zawodowe angażują się w praktyki antykonkurencyjne.

W pozwie twierdzi się, że organizacje reprezentujące alergologów i immunologów z certyfikatem zarządu niewłaściwie zachęcały towarzystwa ubezpieczeniowe i zarządzane firmy opiekuńcze do odmowy zapłaty na rzecz lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej świadczących usługi alergologiczne.

W pozwie zarzuca się dalsze praktyki antykonkurencyjne, takie jak zastraszanie, przymuszanie i bojkotowanie lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, którzy świadczą te usługi przy pomocy United Allergy Services. W pozwie twierdzi się także, że pozwani alergologowie zgłaszają skargi do państwowych komisji lekarskich związanych z lekarzami pierwszego kontaktu świadczącymi te usługi w swoim biurze oraz że alergolog stara się ograniczyć samodzielne podawanie zastrzyków alergii, co znacznie poprawia sytuację finansową oskarżonych.

"Opieka alergiczna ma kluczowe znaczenie dla milionów Amerykanów. Zbyt często pacjenci cierpią na objawy alergii, ponieważ nie mają dostępu do odpowiedniej opieki. Brak opieki może prowadzić do ataków astmy i wizyt w izbie przyjęć, stwarzając możliwe do uniknięcia obciążenia dla środowiska opieki zdrowotnej. Alergicy i lekarze rodzinni muszą współpracować, aby zapewnić odpowiednią opiekę wszystkim alergikom ", powiedział dr Jeff Bullard, lekarz medycyny, prezes AAAPC i lekarz UAS, w komunikacie prasowym. "Jako lekarz rodzinny specjalizujący się w opiece nad rodziną, usługi alergologiczne wchodzą w zakres mojej praktyki i są wartościową usługą dla moich pacjentów. Dzięki leczeniu sezonowych i wieloletnich pacjentów z alergią w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej, alergicy mogą zostać uwolnieni od opieki nad pacjentami, takimi jak osoby z potencjalnie śmiertelnymi alergiami pokarmowymi, które bezwzględnie wymagają specjalistycznej opieki. "

"Dzięki 50 milionom alergików i tylko około 5000 praktykujących alergologów, brak opieki alergologicznej stał się epidemią" - powiedziała Peggy Binzer, dyrektor wykonawczy AAAPC w komunikacie prasowym. "Biorąc pod uwagę tę sytuację, niefortunne jest to, że krajowe organizacje alergologiczne utrudniają opiekę i walczą o zwiększenie dostępu do opieki dla milionów pacjentów z niedostateczną opieką. Pacjenci zasługują na znacznie więcej. Mamy nadzieję, że alergolodzy wkrótce zdadzą sobie sprawę z wartości współpracy z lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej, aby zapewnić terminową, indywidualną opiekę wszystkim osobom cierpiącym na alergie - sezonowym i całorocznym pacjentom z alergią, które mogą leczyć lekarze rodzinni i poważni alergicy wymagający specjalistycznej opieki od alergologów . "

Wnioski

Bitwy takie jak te występują w wielu dziedzinach medycyny, gdzie jedna grupa lekarzy stara się uniemożliwić innej grupie lekarzy przeprowadzenie pewnych testów i leczenia, co wyklucza tych lekarzy z pewnych aspektów opieki. Zwykle nie jest ładna, często nieprofesjonalna, a sępy wychodzą na pieniądze, gdy wszyscy zaangażowani powinni najbardziej martwić się o swoich pacjentów.

Chociaż nie oferuję usług alergologicznych w mojej praktyce, które zdaniem AAN są bardziej odpowiednie dla alergologa, nie oznacza to, że lekarz podstawowej opieki zdrowotnej nie może uzyskać odpowiedniego przeszkolenia w zakresie wykonywania tych usług. Zdecydowanie odwołuję się do alergologa z certyfikatem zarządu, kiedy uważam, że skierowanie jest odpowiednie, ponieważ nie mam odpowiedniego przeszkolenia w zakresie świadczenia tych usług. Ponadto uważam, że lekarze podstawowej opieki zdrowotnej wymagaliby znacznego szkolenia, jeśli chcą świadczyć te usługi. Zgadzam się z AAN, że jeśli pacjenci nie są w pełni poinformowani co do "certyfikowanych techników alergologów", jest to problematyczne i prawdopodobnie oszukańcze. Wreszcie, jeśli lekarz podstawowej opieki zdrowotnej podpisuje umowę z osobą trzecią na badania i usługi terapeutyczne, szczególnie jeśli lekarz podstawowej opieki medycznej czerpie korzyści z takiego leczenia, należy to w pełni wyjaśnić i ujawnić pacjentowi.

> Źródła:

> Sieć dla alergików i astmy. Zwodnicze praktyki testowania alergii.

> United Allergy Services. The Academy of Allergy & Asthma in Primary Care and United Allergy Services file > federalny pozew antymonopolowy > przeciwko organizacjom alergologicznym: AAAAI, ACAAI > i > JCAAI.