Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw w ciele, w tym na ramię . Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego może wpływać na dwa stawy w okolicy barku - staw wokół stawu kolanowo-obojczykowego i staw ramienny. Wczesna diagnoza i leczenie pomagają osobom z chorobą zwyrodnieniową stawu barkowego radzić sobie z objawami.
Przyczyny
Ramię jest uważane za najbardziej ruchome połączenie w ciele, ale ze względu na zakres ruchu ramię jest bardziej niestabilne niż inne połączenia.
Ramię jest częstym miejscem obrażeń. Kula ramienia jest w rzeczywistości większa niż gniazdo na ramieniu, które ją trzyma. Aby pozostać stabilnym, ramię jest podtrzymywane przez mięśnie, ścięgna i więzadła.
Proces zwyrodnieniowy związany z zapaleniem kości i stawów może mieć wpływ na ramię, chociaż jest mniej powszechny niż w innych stawach. Gdy zapalenie stawów i kości rozwija się w stawie ramiennym, zwykle jest wynikiem wcześniejszego urazu. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może być bolesna i powodować problemy przy stosowaniu stawu do codziennych zadań.
Diagnoza
Aby zdiagnozować zapalenie kości i stawów barku, bierze się pod uwagę wywiad chorobowy pacjenta, badanie fizykalne i prześwietlenie. Lekarz będzie szukał pewnych objawów podczas badania fizykalnego, w tym:
- osłabienie lub atrofia mięśni
- tkliwość w dotyku i bólu, gdy nacisk jest przykładany do stawu
- zakres ruchu, zarówno wspomagany, jak i samokierowany
- oznaki urazu mięśni, ścięgien, więzadeł na ramieniu
- dowody poprzednich obrażeń
- crepitus , krępujące uczucie po ruchu ramienia
- prześwietlenie rentgenowskie, które ujawnia zwężenie przestrzeni stawowej, zmiany w kości, obecność osteofitów
Objawy
Ból jest najczęstszym objawem związanym z chorobą zwyrodnieniową stawu barkowego.
Ramię dotknięte chorobą zwyrodnieniową pogarsza się wraz z aktywnością, a ból stopniowo się pogarsza. Warto zauważyć, że:
- jeśli dotknięte jest ramię stawu ramiennego, ból jest wyśrodkowany w tylnej części barku, a zmiany pogodowe mogą zwiększać natężenie bólu
- w przypadku porażenia stawu obojczykowo -obojowego ból jest skoncentrowany w przedniej części barku
Ograniczony zakres ruchu to kolejny główny objaw zapalenia kości i stawów barku. Może być trudno dotrzeć do półki lub podnieść rękę, aby umyć włosy, jak również wszelkie inne czynności, które wymagają poruszenia barku. Crepitus jest odczuwany i słyszany podczas ruchu ramienia. Wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej stawów ból jest stały przy każdym ruchu ramion. Ból pojawia się również w nocy, co utrudnia zasypianie.
Leczenie
Leczenia niechirurgiczne są wypróbowane przed operacją jest rozważana w chorobie zwyrodnieniowej stawu barkowego. Opcje leczenia obejmują:
- odpocznij ramię
- zmienić lub dostosować rutynowe czynności, aby zmniejszyć ból
- wilgotne ciepło może zapewnić ulgę w bólu
- leki, w tym NLPZ lub zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego
- lód ramię przez 20 do 30 minut, dwa lub trzy razy dziennie, aby zmniejszyć ból i stan zapalny
Istnieją opcje chirurgiczne jako ostateczność, gdy wszystkie inne metody leczenia zawiodły.
Staw gleno-ramienny może zostać poddany całkowitej alloplastyce stawu ramiennego. Jeśli głowa kości ramiennej jest jedyną częścią zastąpioną, zabieg nazywa się połowiczą połowiczką. W przypadku stawu obojczykowo-obojczykowego częstym zabiegiem chirurgicznym jest artroplastyka resekcji (usunięcie ostatniego pół cala obojczyka).
Dokładna diagnoza i wczesne leczenie pomagają zmniejszyć ból i poprawić funkcjonowanie pacjentowi z chorobą zwyrodnieniową stawów. Odpowiednie zmiany leczenia mogą być dokonywane, gdy postępuje choroba kości i stawów.
> Źródła:
> Arthritis of the Shoulder. Twoje połączenie ortopedyczne. Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych. Lipiec 2007.
> Przewodnik dla pacjentów na zapalenie kości i stawów stawu obojczykowo-obojczykowego. Etopop.
> Choroba zwyrodnieniowa stawów. Centrum opieki zdrowotnej ADAM.