Złamanie boksera to złamanie jednej z kości w dłoni, czyli czwarta lub piąta śródręcza. Te kości biegną wzdłuż palca od palca po stronie ręki i palca. Czasami złamanie pierwszej lub drugiej śródręcza zostanie sklasyfikowane jako złamanie boksera. Niektórzy nazywają złamanie boksera jako złamanie brawlera.
Przyczyny Złamania Boxera
Główną przyczyną złamania boksera jest mocny cios w rękę, który często pojawia się, gdy uderzasz coś zaciśniętą pięścią - stąd nazwa pęknięcia boksera. Złamanie boksera może się również zdarzyć po urazie FOOSH , który jest urazem, który może wystąpić podczas upadku na wyciągniętą rękę.
Objawy Złamania Boksera
Główne objawy złamania boksera to:
- Ból w dłoni w pobliżu palca różowego lub serdecznego
- Obrzęk w części bocznej dłoni
- Zmniejszony ruch w Twoim palcu różowym, palcu serdecznym lub nadgarstku
- Przebarwienia lub siniaki w dłoni
- Przesunięcie jednego z twoich knyków w dłoni
Zazwyczaj objawy te występują po urazie ręki. Jeśli masz ból ręki i podejrzewasz, że doznałeś złamania u boksera, natychmiast zwróć się do lekarza. Twój lekarz lub lokalny oddział ratunkowy może odpowiednio zmniejszyć złamanie . Nieotrzymanie pomocy medycznej może prowadzić do trwałej utraty funkcji dłoni lub palców.
Początkowe leczenie złamania boksera
Rozpoznanie złamania boksera wykonuje się za pomocą rentgena. Kości twojej dłoni mogą być wizualizowane i widać złamanie kości śródręcza. Jeśli w pobliżu miejsca złamania występuje oddzielenie kości, może być konieczne ponowne ustawienie ręczne. W rzadkich, ale ciężkich przypadkach może być konieczna operacja chirurgiczna, aby pomóc ustabilizować złamanie.
Chirurgia zazwyczaj wymaga użycia szpilek, które przechodzą przez skórę i do kości, aby utrzymać kości w miejscu podczas leczenia.
Po ponownym ustawieniu złamania można odlewać lub unieruchamiać za pomocą szyny, aby zapewnić właściwe gojenie. Ostatnie badania opublikowane w 2016 r. Wykazały, że wyniki były takie same, gdy złamanie boksera zostało potraktowane sprintem a miękkim owijaniem nadgarstka i ręki. Autorzy doszli do wniosku, że odlewanie i szynowanie może nie być konieczne w leczeniu złamania boksera.
Pamiętaj o przestrzeganiu zaleceń lekarza w zakresie szynowania i odlewania.
Fizykoterapia po złamaniu boksera
Po czterech do sześciu tygodniach w odlewie lub szynie powinno nastąpić odpowiednie wyleczenie, aby można było rozpocząć terapię fizykalną w celu rehabilitacji urazu.
Początkowym celem fizykoterapii jest przeciwdziałanie skutkom unieruchomienia podczas leczenia złamania. Niektóre upośledzenia, które możesz napotkać, obejmują:
- Utrata zasięgu ruchu
- Utrata siły
- Obrzęk
- Ból
Wszystkie te zaburzenia mogą prowadzić do utraty normalnej funkcji ręki i nadgarstka. Możesz mieć trudności z chwytaniem przedmiotów lub zarządzaniem drobnymi czynnościami motorycznymi, takimi jak pisanie.
Zabiegi PT w złamaniu boksera
Twój program terapii fizycznej po złamaniu boksera może obejmować wiele różnych metod leczenia i modalności .
Stymulacja elektryczna może być stosowana w leczeniu bólu i obrzęku. Techniki masażu i tkanek miękkich mogą pomóc w poprawie mobilności skóry, mięśni i ścięgien wokół nadgarstka i dłoni.
Ćwiczenie powinno być głównym elementem programu fizjoterapii po złamaniu boksera. Ćwiczenia mające na celu poprawę siły chwytu i siły palca są ważne, aby pomóc w poprawie funkcji ręki. Należy włączyć zakres ćwiczeń ruchowych dla nadgarstka i palców. Ćwiczenia wzmacniające powinny skupiać się na mięśniach przedramienia, ramienia i dłoni. Prawo Wolffa mówi, że kości rosną i przebudowują się w odpowiedzi na stres, który jest na nie kładziony.
Stres związany z wysiłkiem jest niezbędny do tego, aby kości w pełni wygoiły się i przebudowały po złamaniu boksera.
Twoje złamanie powinno zostać wyleczone, a normalne funkcjonowanie powinno zostać przywrócone około 10 do 12 tygodni po początkowym urazie. Twoja konkretna szybkość leczenia może się różnić w zależności od ciężkości urazu i aktualnego stanu zdrowia. Pamiętaj, aby porozmawiać z fizjoterapeutą i lekarzem, aby dowiedzieć się, w jaki sposób oczekuje się postępów w twoim konkretnym stanie.
Słowo z
Złamanie boksera w dłoni może być bolesnym doświadczeniem. Po prawidłowym ustawieniu złamania i uzdrowieniu program terapii fizycznej może pomóc w zmniejszeniu bólu i poprawieniu funkcji nadgarstka i ręki.
Źródła:
> Dunn, JC, etal. Złamanie boksera: unieruchomienie szyny nie jest konieczne. Ortopedia: 2106. 39 (3): 188-192.
Podręcznik do ortopedii "Wheeless"
Safran, M., Stone, D. i Zachazewski, J. (2003). Instrukcje dla pacjentów medycyny sportowej. Filadelfia: Saunders.