Ile osób ma wrażliwość na gluten?

Ogólnie przyjmuje się, że jedno na 133 osoby choruje na celiakię , stan genetyczny powodujący uszkodzenie jelit, gdy tylko spożywają gluten , białko występujące w pszenicy, jęczmieniu i żyto.

Jednak naukowcy dopiero niedawno odkryli nadwrażliwość na gluten bez celiakii jako odrębny, odrębny stan, a niektórzy w dziedzinie medycyny czekają na potwierdzenie tych wciąż nowych wyników badań, zanim zaakceptują wrażliwość na gluten jako możliwą diagnozę.

Możliwe też, że to wcale nie jest gluten - zamiast tego może to być coś innego w pszenicy i innych ziarnach zawierających gluten, które powodują pewne lub wszystkie reakcje u ludzi, którzy są wrażliwi na "gluten".

Biorąc pod uwagę to wszystko, plus fakt, że nie ma akceptowalnego testu na wrażliwość na gluten , nie można powiedzieć na pewno, ile osób może być wrażliwych na gluten. Naukowcy szacują, że może to być zaledwie 0,6% populacji (lub 6 na 1000 osób) lub 6% populacji (sześć na każde 100 osób), ale nie przeprowadzono jeszcze żadnych ostatecznych badań liczby.

Jednak trzech wybitnych naukowców w tej dziedzinie - dr Alessio Fasano, dr Kenneth Fine i dr Rodney Ford - ostatnio rozmawiali ze mną i spekulowali, jakie mogą być wartości procentowe. Po prostu pamiętajcie, że wspomniane procenty są oparte na ich własnych (w dużej mierze niepublikowanych) badaniach i nie reprezentują ugruntowanej opinii medycznej.

Dr Fasano: wrażliwość na gluten może mieć wpływ na ogół 6% do 7%

Dr Fasano, dyrektor University of Maryland Center for Celiac Research, opublikował pierwsze badanie dotyczące molekularnej podstawy wrażliwości na gluten i jej różnic w stosunku do celiakii. Brał także udział w badaniu, w którym stwierdzono, że częstość występowania celiakii wynosi jeden na 133 osoby.

Według dr Fasano wrażliwość na gluten potencjalnie dotyka znacznie więcej osób niż celiakia. Szacuje, że około 6% do 7% populacji USA może być wrażliwe na gluten, co oznacza, że ​​około 20 milionów ludzi w samych Stanach Zjednoczonych może mieć tę chorobę.

Objawy nadwrażliwości na gluten w tej populacji mogą obejmować problemy trawienne, bóle głowy, wysypki i podobne do egzemy objawy skórne, mgłę i zmęczenie mózgu , mówi dr Fasano. Prawie jedna trzecia tych osób, u których został zdiagnozowany jako wrażliwy na gluten, mówi o mgle mózgowej i bólach głowy jako objawach.

Drs. Ford, Fine Say Procent może być znacznie wyższy - do 50%

Dr Ford, pediatra z Christchurch w Nowej Zelandii i autor " The Gluten Syndrome" , twierdzi, że odsetek osób, które są wrażliwe na gluten, może być znacznie wyższy - potencjalnie od 30% do 50%.

"Jest tak wiele osób chorych", mówi. "Co najmniej 10% jest wrażliwych na gluten i prawdopodobnie jest to około 30%." Kładąc szyję przed laty, kiedy powiedziałem, że co najmniej 10% populacji jest wrażliwe na gluten, moi koledzy medyczni mówili, że wrażliwość na gluten nie była ". Sądzimy, że jest ich więcej niż 50%, gdy w końcu ustalimy liczbę.

Dr Fine, gastroenterolog, który założył i kieruje testem wrażliwości na gluten Enterolab , zgadza się, że wrażliwość na gluten prawdopodobnie dotyka połowę populacji.

Dr Fine podejrzewa, że ​​10% do 15% wszystkich Amerykanów ma przeciwciała krwi (przeciwciała AGA-IgA lub AGA-IgG ) na gluten, co wskazuje, że ich układ odpornościowy reaguje na białko.

Inny duży odsetek Amerykanów ma zaburzenia autoimmunologiczne, zespół jelita drażliwego , przewlekłe bóle głowy i / lub mikroskopowe zapalenie jelita grubego, co stawia je w grupie wysokiego ryzyka nadwrażliwości na gluten. Według Dr. Fine około 60% do 65% osób z tymi dolegliwościami pozytywnie ocenia wrażliwość na gluten za pośrednictwem Enterolabu.

Tymczasem około 20-25% osób bez objawów diagnozuje się na podstawie wrażliwości na gluten w oparciu o wyniki testów Enterolab - mówi dr Fine.

"Kiedy zrobiliśmy matematykę, wymyśliliśmy liczbę około jednego na dwóch wrażliwych na gluten" - mówi.

Tymczasem dr. Fine twierdzi, że uważa, że ​​szacowany w 133 dla osób z celiakią może być zbyt wysoki - "Myślę, że jest bardziej podobny do jednego na 200 lat. W pełni zdaję sobie sprawę ze studium 133, ale to był zaproszony i nieco stronniczy wybór. " Inne badania umieściły częstość występowania celiakii u około jednej osoby na 200 osób na jedną na 250 osób, a dr Fine twierdzi, że uważa je za dokładniejsze.

Co oznaczają te numery wrażliwości na gluten?

W tej chwili te potencjalne odsetki osób, które mogą mieć wrażliwość na gluten, stanowią czystą spekulację ze strony tych lekarzy i badaczy - badania nie zostały po prostu wykonane, aby udowodnić, czy są dokładne, czy daleko idące.

Źródła:

Czaja-Bulsa G. Czułość bez glutenu glutenu - nowa choroba z nietolerancją glutenu. Clinical Nutrition (Edynburg, Szkocja). 2015 kwietnia, 34 (2): 189-94.

Fasano A. i in. Rozbieżność przepuszczalności jelit i ekspresja genów immunologicznych błony śluzowej w dwóch stanach związanych z glutenem: Celiakia i wrażliwość na gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A. et. glin. Spektrum zaburzeń związanych z glutenem: konsensus w sprawie nowej nomenklatury i klasyfikacji. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Opublikowano: 7 lutego 2012 r