NKA i NKDA mogą być Twoimi najważniejszymi skrótami
Alergie stanowią poważny problem dla pracowników służby zdrowia, zarówno w kontekście opieki szpitalnej, jak i wizyt lekarskich. Poważne błędy, czasem ciężkie, mogą wystąpić, jeśli alergia nie zostanie zidentyfikowana przed zabiegiem chirurgicznym, a nawet proste, w gabinecie leczenie infekcji.
Według badań z Pennsylvania Pensient Patient Safety Advisory (PPSA), 12,1 procent (lub w przybliżeniu jeden na osiem) wszystkich błędów medycznych było spowodowanych przez zapobiegającą alergii na lek.
Spośród nich 1,6 procent zostało sklasyfikowanych jako poważne zdarzenie, co oznacza, że dana osoba została skrzywdzona.
Wszystko wskazywało na to, że w Pensylwanii w ciągu roku zgłoszono ponad 3 800 raportów dotyczących leków, które zostały błędnie wydane pacjentom, którzy mieli udokumentowaną alergię na nie.
W wyniku tego szpitale i inne zakłady opieki zdrowotnej podjęły kroki w celu poprawy wczesnej identyfikacji znanych alergii na leki u swoich pacjentów.
Jak sprawdzić, czy twoje alergie są właściwie notowane
Dzisiaj pacjenci przyjmowani do szpitala muszą przechodzić spożycie, które obejmuje listę wszystkich znanych alergii, które mogą mieć. Są one zawarte w dokumentacji medycznej danej osoby i zwykle udostępniane lekarzowi prowadzącemu i innym specjalistom, którzy mogą być zaangażowani.
Jeśli po raz pierwszy spotykasz się z lekarzem lub masz zamiar poddać się operacji, zanotuj wykres lub plik medyczny, który często zawiera skrót "NKA" lub "NKDA".
NKA jest skrótem "brak znanych alergii", co oznacza brak jakichkolwiek alergii. Natomiast NKDA oznacza wyłącznie "brak znanych alergii na leki".
Jeśli skrótu nie ma i nie ma adnotacji o alergii, którą znasz, powiadom pielęgniarkę lekarza natychmiast. Jeśli, z drugiej strony, notacja jest niepoprawna - powiedzmy, że jesteś uczulona na lateks i widzisz "NKDA" - nie milcz; zapytaj go.
Chirurdzy mogą tylko odpowiadać na podane informacje i jeśli błędy w pliku nie zostaną poprawione, masz szansę na reakcję alergiczną.
Lista powszechnych alergii na leki
Podczas gdy każdy lek może wywołać reakcję alergiczną, są pewne, które są bardziej prawdopodobne niż inne. Obejmują one:
- antybiotyki, takie jak penicylina
- sulfonamidy (leki sulfonamidowe) , zarówno antybiotyczne, jak i nieantybiotykowe
- aspiryna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Aleve (naproksen) lub Motrin (ibuprofen)
- leki przeciwwstrząsowe, takie jak Lamictal (lamotrygina)
- leki chemioterapeutyczne
- terapie przeciwciałami monoklonalnymi, takie jak Rituxan (rytuksymab)
Reakcje mogą się różnić w zależności od osoby, u niektórych rozwija się swędząca wysypka, podczas gdy inne zaczynają świszczący oddech i rozwijają obrzęk twarzy. U tych, którzy mieli wcześniejszą reakcję, ponowne wystawienie zwiększa tylko szansę na jeszcze ostrzejszą reakcję, nasilającą się przy każdym kolejnym narażeniu.
Osoba jest również bardziej podatna na reakcję alergiczną, jeśli lek jest wcierany na skórę lub wstrzykiwany, w przeciwieństwie do podawania doustnie.
Inni wciąż mogą rozwinąć stan zwany anafilaksją , potencjalnie zagrażającą życiu reakcję alergiczną obejmującą całe ciało. Objawy mogą pojawić się w ciągu kilku sekund i obejmują takie rzeczy, jak pokrzywka, obrzęk twarzy, płyn w płucach, niebezpieczny spadek ciśnienia krwi i wstrząs.
Co więcej, gdy dana osoba doświadcza anafilaksji, zawsze będzie narażona na ryzyko ponownego kontaktu z tym samym narkotykiem lub substancją.
Unikanie reakcji alergicznych w otoczeniu medycznym
Oprócz korygowania błędów w dokumentacji medycznej , nigdy nie zakładaj, że "alergia" oznacza tylko alergię na lek. Poinformuj lekarza, jeśli wystąpiła jakakolwiek reakcja alergiczna, nawet użądlenie owada lub wysypka, która rozwinęła się w coś, co dotknąłeś ( kontakt z alergicznym zapaleniem skóry ) lub był narażony na (drażniące kontaktowe zapalenie skóry).
Jeśli miałeś wcześniejszy epizod anafilaktyczny, rozważ posiadanie bransoletki z identyfikatorem medycznym lub podobnego urządzenia, aby ostrzec lekarzy lub medyków w razie nagłej potrzeby.
Im więcej lekarz lub szpital wie o twojej historii alergii, tym bezpieczniej będziesz w trakcie zabiegów medycznych.
> Źródło
- > Doradztwo w zakresie bezpieczeństwa pacjentów w Pensylwanii (PPSA). "Leki związane z udokumentowanymi alergiami. " Pa Patient Saf Advis. 2008; 5 (3): 75-80.