Nie taki sam jak Tolerancja
Próg bólu jest punktem, w którym odczucie staje się bólem. Na przykład wyobraź sobie, że ktoś stuka w twoją rękę i coraz mocniej krany. W końcu uderzenie stanie się wystarczająco ciężkie, aby zranić, i to jest, gdy osiągnęło twój próg bólu.
Prawdziwym przykładem jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, który pielęgniarki owijają wokół ramienia i pompują. Na początku jest lekkie ciśnienie.
Następnie ciśnienie wzrasta i rośnie. Dla kogoś z wysokim progiem bólu może nigdy nie stać się niewygodnym. Dla kogoś z niskim progiem może stać się dość bolesny.
Progi bólu i fibromialgia
Progi bólu różnią się w zależności od osoby, a badania sugerują, że są one nienormalnie niskie w fibromialgii . Dlatego rzeczy, które nie są bolesne dla większości ludzi, mogą powodować ból u osób z tym stanem. Medycznym terminem bólu spowodowanym przez rzeczy, które normalnie nie bolą, jest allodynia .
W fibromialgii próg bólu ciśnienia (punkt, w którym ciśnienie staje się bolesne) jest wspólnym obszarem zainteresowania badaczy. Próg bólu o niskim ciśnieniu jest przyczyną badania typu "tender point", który jest powszechną metodą diagnostyczną dla tego schorzenia. W dwóch badaniach sprawdzono, czy lekarze mogą używać mankietu do pomiaru ciśnienia krwi jako prostego sposobu identyfikacji pacjentów, którzy powinni być poddani ocenie pod kątem fibromialgii.
Obaj stwierdzili, że jest to dość trafny sposób określenia progu bólu o niskim ciśnieniu.
Fibromialgia obejmuje również niski próg bólu związanego z temperaturą, który nazywa się allodynią termiczną. Powoduje to wrażliwość na temperaturę , która jest niezwykle powszechnym objawem w tej chorobie. Niektóre osoby z fibromialgią są wrażliwe tylko na zimno, niektóre tylko na ciepło, a inne na oba.
Próg może być również niski, jeśli chodzi o stymulację mechaniczną, która obejmuje coś poruszającego się po skórze. Często pojawia się to, gdy ktoś jest "wrażliwy" na takie rzeczy jak metki w koszuli. Może sprawić, że cięższe lub grubsze tkaniny będą wyglądać jak papier ścierny. Dłoń umieszczona na ramieniu może nie zaszkodzić, a jednocześnie lekko pocierać skórę.
Niektóre badania sugerują również, że niskie progi bólu są częścią zespołu chronicznego zmęczenia i młodzieńczego zespołu przewlekłego zmęczenia . Co najmniej jedno badanie pokazuje, że progi bólu po ćwiczeniach spadną dla osób z tym schorzeniem. Ta odpowiedź może być częścią kluczowego objawu chorób, który nazywany jest pooperacyjnym złym samopoczuciem .
Próg vs. Tolerancja
Termin "próg bólu" jest często mylony lub stosowany zamiennie z tolerancją bólu. Warunki te są zupełnie inne.
Twoja tolerancja na ból to ilość bólu, którą możesz pokonać przed zniszczeniem. Może to oznaczać fizyczne załamanie (tj. Zaniki, wymioty) lub załamanie psychiczne (np. Płacz, krzyk).
Na pozór te dwie koncepcje mogą wydawać się podobne. Jednak osoba z niskim progiem może mieć wysoką tolerancję i odwrotnie. Wyobraź sobie kogoś, kto rzadko odczuwa ból, ale potem dozna poważnego urazu.
Ponieważ mają niewielkie doświadczenie w radzeniu sobie z bólem, ich tolerancja może być niska. Tymczasem osoba, która cały czas cierpi z powodu niskiego progu, może być w stanie funkcjonować nawet przy wysokim poziomie bólu, który poważnie zaszkodziłby komuś innemu.
Osoba z niskim progiem i niską tolerancją może być poważnie osłabiona, gdy tylko odczuwa ból. Z drugiej strony, ktoś z wysokim progiem i wysoką tolerancją rzadko może odczuwać ból.
Osoby o niskim progu i / lub niskiej tolerancji mogą być ostro ocenione przez innych. Ważne jest, aby uświadomić sobie, że ci ludzie nie "robią nic wielkiego" z niczego, a nie są "słabi". Są to reakcje fizjologiczne, których nie możemy kontrolować.
Jeśli więc ktoś odczuwa ból z czegoś, co nie powinno być bolesne, spróbuj zrozumieć, że jego doświadczenie może być bardzo różne od twojego.
To powiedziawszy, te poziomy mogą i zmieniają się z biegiem czasu. W przypadku osoby z fibromialgią może ona nawet różnić się podczas flar, niż podczas remisji, gdy poziomy symptomów są niższe.
Źródła:
Chandran AB, i in. Badania pielęgniarskie. 2012 wrzesień-październik; 61 (5): 363-8. Alodynia wywoływana przez sfigmomanometry w przewlekłym bólu u pacjentów z fibromialgią i bez niej.
Meeus M i in. Journal of rehabilitation medicine. 2010 Październik; 42 (9): 884-90. Zredukowane progi bólu pod ciśnieniem w odpowiedzi na ćwiczenia w przewlekłym syndromie zmęczenia, ale nie w przewlekłym bólu krzyża: badanie eksperymentalne.
Vargas A i in. Dziennik reumatologii klinicznej. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Alodynia wywoływana przez sphygmamanometry - prosty test przyłóżkowy wskazujący na fibromialgię: wieloośrodkowe badanie rozwojowe.
Winger A, et al. BMJ otwarte. 2014, 6 października; 4 (9): e005920. Progi bólu i ciśnienia u nastolatków z zespołem przewlekłego zmęczenia i zdrowych osób z grupy kontrolnej: badanie przekrojowe.
Zanette SA, et al. Ból molekularny. 2014 8 lipca, 10: 46. Wyższe poziomy S100B i BDNF w surowicy są skorelowane z niższym progiem bólu pod ciśnieniem w fibromialgii.