Ultram (tramadol) jest lekiem przeciwbólowym przepisywanym z powodu umiarkowanego do silnego bólu. Jest to opioidowy ( narkotyczny ) i także inhibitor wychwytu monoamin, co oznacza, że udostępnia on więcej określonych neurotransmiterów w mózgu.
Lek Ultram stosuje się również w leczeniu większości typów nerwobólów (bólów nerwów). Czasami stosuje się go w leczeniu fibromialgii , zespołu niespokojnych nóg , migreny i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.
Ultram ER (o przedłużonym uwalnianiu) jest dostępny do kontrolowania ciężkiego przewlekłego bólu 24 godziny na dobę.
Jak to działa
Ultram wydaje się działać na kilka sposobów:
- Wpływa na pewne receptory opioidowe w mózgu (co oznacza, że zmienia sposób przekazywania informacji o bólu przez komórki mózgowe).
- Zwiększa ilość dostępnych neuroprzekaźników: serotoniny i norepinefryny.
Te substancje chemiczne mogą być niskie u osób z fibromialgią. Serotonina bierze udział w przetwarzaniu bólu i cyklu snu. Norepinefryna pomaga organizmowi radzić sobie ze stresem. Uważa się, że oba odgrywają rolę w wielu objawach tego stanu.
Użyj w leczeniu bólu w fibromialgii
Ultram nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia bólu związanego z bólem fibromialgii , ale czasami jest przepisywany poza wskazaniami do tego stanu.
Mamy kilka badań wykazujących, że mogą być skuteczne, w tym co najmniej jeden, który sugeruje, że jest to jedyny narkotyczny środek przeciwbólowy wykazujący pomoc w unikalnych typach bólu fibromialgii.
W badaniu na zwierzętach opublikowanym w czerwcu 2009 r. Wykazano , że może on być szczególnie skuteczny w leczeniu hiperalgezji (amplifikacji bólu) fibromialgii w połączeniu z preparatem Savella (milnacipran) , ale wyniki te nie zostały jeszcze powtórzone u ludzi.
Badanie opublikowane w 2015 roku w Clinical Journal of Pain sugerowało, że tramadol doprowadził do mniejszej liczby wizyt u lekarza z powodu fibromialgii.
W przeglądzie literatury na temat leku z 2015 r. Stwierdzono, że istnieją wiarygodne dowody na poparcie jego stosowania jako leczenia drugiego rzutu u osób, które potrzebowały większej ulgi w bólu niż leki zatwierdzone przez FDA.
Dawkowanie
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, Ultram zazwyczaj rozpoczyna się od dawki 25 mg na dobę i stopniowo zwiększa się do 100-200 mg na dobę.
Pamiętaj o przestrzeganiu zaleceń lekarza i farmaceuty dotyczących zwiększania dawki. Ponad 400 mg na dzień uważa się za niebezpieczne dla większości dorosłych. Odcięcie bezpieczeństwa dla osób w wieku powyżej 75 lat wynosi 300 mg na dzień.
Skutki uboczne i ostrzeżenia
Podobnie jak wszystkie leki, Ultram niesie ryzyko nieprzyjemnych skutków ubocznych. Działania niepożądane, które należy natychmiast zgłosić lekarzowi, obejmują:
- trudności w oddychaniu lub świszczący oddech
- zamieszanie
- swędzenie
- zawroty głowy lub omdlenia
- czerwony, pęcherzykowaty, łuszczący się lub rozluźniający
- drgawki
Działania niepożądane, które zazwyczaj nie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, obejmują:
- zaparcie
- zawroty głowy
- senność
- bół głowy
- nudności lub wymioty
Jeśli te działania niepożądane będą kontynuowane lub stanowią problem, należy porozmawiać o tym z lekarzem.
Jeśli masz uzależnienie od narkotyków lub alkoholu, nie powinieneś zażywać Ultramu. Ten lek spowodował drgawki u niektórych osób i może zwiększyć ryzyko ataku padaczki, jeśli u pacjenta występowały drgawki, urazy głowy, zaburzenia metaboliczne lub przyjmowałeś niektóre leki (leki przeciwdepresyjne, leki rozluźniające mięśnie, leki w przypadku nudności i wymiotów.)
Możesz potrzebować specjalnej dawki lub testów, aby bezpiecznie zabrać Ultram, jeśli:
- choroba nerek
- choroba wątroby
- zaburzenie żołądkowe
- historia depresji, chorób psychicznych lub prób samobójczych
Uwaga: Planując przerwanie przyjmowania leku Ultram, należy przerwać podawanie leku powoli, aby uniknąć objawów odstawiennych. Należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, jak bezpiecznie odstawić lek.
Słowo od
Jeśli chcesz spróbować Ultram, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Zanim podejmiesz decyzję, powinieneś ostrożnie rozważyć ewentualne plusy i minusy. Jeśli zaczniesz przyjmować Ultram, należy uważać na działania niepożądane i porozmawiać z lekarzem o wszelkich problemach, które masz.
Źródła:
Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Journal of Women's Health. 2008 Październik; 17 (8): 1379-87. Fibromyalgia: diagnoza i zarządzanie dla podstawowej opieki zdrowotnej.
Kaneko K, i in. Listy neurologiczne. 2014 Mar 6; 562: 28-33. Przeciwbólowe działanie tramadolu w zwierzęcych modelach bólu neuropatycznego i fibromialgii.
Kim SH, i in. Korean Journal of Internal Medicine. 2009 czerwca; 24 (2): 139-42. Wpływ skojarzonego stosowania tramadolu i milnacipranu na próg bólu w zwierzęcym modelu fibromialgii.
MacLean AJ, Schwartz TL. Przegląd ekspercki neuroterapeutyków. 2015 May; 15 (5): 469-75. Tramadol do leczenia fibromialgii.
Peng X, i in. Kliniczny dziennik bólu. 2015 styczeń; 31 (1): 7-13. Długoterminowa ocena leczenia opioidami w fibromialgii.