Hiperalgezja jest zwiększoną odpowiedzią na ból, która jest powszechna w fibromialgii (FMS) i syndromu chronicznego zmęczenia ( ME / CFS ). W fibromialgii jest to tak ważna cecha, że zasadniczo definiuje stan.
Krótko mówiąc, kiedy masz nadwrażliwość, twoje ciało sprawia, że odczucia są bardziej bolesne, niż powinny. Jest to często określane jako "zwiększanie głośności" w przypadku bólu.
Jest to prawdziwe, fizjologiczne zjawisko, a nie z powodu chorób psychicznych, takich jak hipochondria. Nie jest to również wynikiem "robienia czegoś wielkiego z niczego", jak niektórzy mogą sądzić.
Zaawansowana technika skanowania mózgu demonstruje tę nadmierną reakcję na ból, a ośrodki bólowe mózgu zapalają się znacznie bardziej dla osób z chorobami wykazującymi przeczulicę bólową niż u osób bezobjawowych. To pokazuje różnicę w fizjologicznym - nie psychologicznym - odczuwaniu bólu.
Na przykład, jeśli przeciętna osoba oceniłaby określoną sensację na piątą w skali bólu, osoba z hiperalgezją może ją ocenić na siedem lub osiem.
Wzrost bólu spowodowany hiperalgezją może być ograniczony do pewnych obszarów ciała lub może być powszechny.
Dziwną cechą hiperalgezji jest to, że nie powoduje bezpośrednio bólu, po prostu ją intensyfikuje. Osoba musi odczuwać ból z innego źródła, zanim hiperalgezja może mieć jakikolwiek wpływ.
Zwiększony ból wynikający z tego objawu czasami decyduje o tym, że osoba jest funkcjonalna i osłabiona przez swoją chorobę.
Chociaż wydaje się, że jest to sprzeczne, opioidowe (narkotyczne) środki przeciwbólowe, takie jak Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) i OxyContin (oksykodon) mogą czasami, przy długotrwałym stosowaniu, prowadzić do hiperalgezji.
Nazywa się to hiperalgezją opioidową. W takich przypadkach leki, na których ludzie polegają, aby czuć się lepiej, powodują, że czują się gorzej. Rozwiązaniem jest zaprzestanie przyjmowania tego typu leków.
Hiperalgia i centralne zespoły wrażliwości
Hiperalgezja jest częstą podstawową cechą kategorii chorób zwanych zespołami centralnej wrażliwości , w tym FMS, ME / CFS, zespół jelita drażliwego , zespół niespokojnych nóg i kilka innych stanów. Jest to również związane z pewnymi stanami zapalnymi i uszkodzeniami niektórych typów nerwów.
Dodatkowo, przeczulica bólowa może być odpowiedzią na komórki układu immunologicznego zwane prozapalnymi cytokinami , które organizm wyzwala w odpowiedzi na infekcję. Cytokiny prozapalne są teoretycznie obecne w niektórych przypadkach ME / CFS. (Nie jest jeszcze wiadomo, czy to z powodu trwającej infekcji, czy z powodu chronicznie aktywowanego układu odpornościowego.)
Wiele metod leczenia FMS i ME / CFS ma na celu, przynajmniej częściowo, zmniejszenie hiperalgezji. Należą do nich leki przeciwdepresyjne (takie jak Cymbalta , Savella i amitryptylina ) oraz leki przeciwpadaczkowe (w tym Lyrica i gabapentyna ).
Ten typ bólu różni się od allodynii , która jest również typowa dla FMS i występuje w niektórych przypadkach ME / CFS.
Allodynia to reakcja bólowa na coś, co nie jest normalnie bolesne, na przykład lekki dotyk. Allodynia jest często określana jako "ból skóry", ponieważ często objawia się ona ekstremalną wrażliwością na nacisk lub ruch na skórze.