Zrozumienie zapalenia cewki moczowej i sposobów zapobiegania temu
Swędząca cewka moczowa lub wydzielina z cewki moczowej jest zwykle spowodowana stanem chorobowym zwanym zapaleniem cewki moczowej . To nie jest sama choroba, ale objaw infekcji.
Zrozumienie cewki moczowej
Zapalenie cewki moczowej jest zapaleniem cewki moczowej, rurki, która przenosi mocz z pęcherza na zewnątrz ciała. Istnieje wiele powodów, dla których cewka moczowa mężczyzny może stać się zaogniona.
Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej jest zakażenie przenoszone drogą płciową, zwykle Neisseria gonorrhoeae lub Chlamydia trachomatis, które powodują odpowiednio rzeżączkę i chlamydię .
Inne przyczyny zakaźnego zapalenia cewki moczowej obejmują gatunki Trichomonas , Mycoplasma genitalium i wirusy, takie jak adenowirus lub wirus opryszczki pospolitej (HSV).
Zapalenie cewki moczowej może być również spowodowane przez bakterie, które żyją w ustach partnera seksualnego, odbytnicy lub pochwie (na przykład bakteryjne zapalenie pochwy), które są przekazywane do penisa mężczyzny podczas stosunku bez zabezpieczenia.
Rzadziej, zapalenie cewki moczowej może być spowodowane nadmiernym tarciem podczas masturbacji lub współżycia seksualnego lub reakcji alergicznej na mydło lub detergenty.
HIV i zapalenie cewki moczowej
Posiadanie HIV i nieleczonego zapalenia cewki moczowej może dalej zwiększać ryzyko przeniesienia wirusa HIV. Dzieje się tak dlatego, że każde zapalenie cewki moczowej przenosi komórki odpornościowe do miejsca infekcji w procesie zwanym rzucaniem .
To z kolei powoduje przeniesienie wirusa HIV na miejsce, ponieważ preferencyjnie atakuje te same komórki odpornościowe w celu zakażenia.
W ten sposób stężenie HIV w tkance cewki moczowej może być znacznie wyższe niż we krwi osoby. Dotyczy to nawet osób leczonych przeciwretrowirusowo z niewykrywalnymi wiremiami .
Dlatego leczenie zapalenia cewki moczowej staje się jeszcze bardziej konieczne u mężczyzn zarażonych HIV, podobnie jak unikanie seksu bez zabezpieczenia podczas epizodu zapalenia cewki moczowej.
Dodatkowo, każdej osobie z rozpoznaniem HIV należy przepisać natychmiastową terapię przeciwretrowirusową , niezależnie od tego, czy jest ona objawowa czy nie. To nie tylko zmniejsza ryzyko infekcji, ale także zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań związanych z postępem choroby.
Objawy zapalenia cewki moczowej
Jeden lub wszystkie z tych objawów mogą występować w przypadku zapalenia cewki moczowej, w tym:
- Wyładowania cewki moczowej, które są podobne do ropy, które można wyodrębnić poprzez dojenie penisa
- Swędzenie lub mrowienie prącia lub cewki moczowej
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu (zazwyczaj w pobliżu otworu cewki moczowej)
- Obrzęk węzłów chłonnych w okolicy pachwiny
Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie cewki moczowej może naśladować inne schorzenia u mężczyzn, takie jak zapalenie prostaty, jąder lub moszny. Może również wyglądać jak infekcja dróg moczowych . Ważne jest, aby zwrócić się o poradę do lekarza, aby zapewnić właściwą diagnozę i plan leczenia.
Rozpoznanie i leczenie zapalenia cewki moczowej
Za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego lub NAAT, mocz mężczyzny zostanie zbadany pod kątem rzeżączki lub chlamydii. Ponadto wyładowanie z jego cewki moczowej zostanie zabarwione i zbadane pod mikroskopem.
Jeśli okaże się, że infekcja występuje, lekarz przepisze antybiotyk.
Jeśli diagnoza nie jest jasna, można wykonać inne badania (na przykład badanie na Trichomonas ) i / lub lekarz może zdecydować o leczeniu tego antybiotykiem, zwłaszcza jeśli jest on w grupie wysokiego ryzyka zakażenia.
Czasami osoba może zostać skierowana do urologa w celu dodatkowej oceny. Ponadto lekarz może testować inne infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak HIV, kiła lub zapalenie wątroby typu B.
Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób ważne jest, aby mężczyźni, u których zdiagnozowano zapalenie cewki moczowej, w wyniku chlamydii, rzeżączki lub rzęsistek, powrócili na wizytę kontrolną trzy miesiące po zakończeniu antybiotykoterapii.
Podczas tej wizyty kontrolnej, mężczyzna będzie poddawany powtórnym testom na zapalenie cewki moczowej, ze względu na wysokie wskaźniki ponownej infekcji.
Ponadto wszyscy partnerzy seksualni mężczyzny powinni zostać skierowani do oceny i leczenia. Wreszcie, należy unikać seksu, dopóki osoba i jego partner nie zostaną odpowiednio potraktowani.
Słowo od
Istnieją środki ostrożności, które mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia zapalenia cewki moczowej lub, na przemian, pomóc w wyzdrowieniu po ataku zapalenia cewki moczowej. Na przykład ważne jest, aby zawsze używać prezerwatyw do seksu waginalnego, analnego i oralnego. Pomaga to zapobiegać infekcjom przenoszonym drogą płciową, takim jak chlamydie, rzeżączka i HIV.
Jeśli rozwinie się zapalenie cewki moczowej, należy powstrzymać się od seksu do czasu zakończenia całego leczenia, a objawy, takie jak wydzielina z penisa, ustąpią. Pamiętaj także, że przyjmuj antybiotyki zgodnie z zaleceniami do czasu ukończenia kursu - a kiedy rozpoczniesz leczenie, upewnij się, że twoi partnerzy są również oceniani i leczeni.
> Źródła:
> Bachmann L i in. Postępy w rozumieniu i leczeniu męskiego zapalenia cewki moczowej. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15; 61 Suppl 8: S763-9.
> Brill JR. Rozpoznanie i leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn. Am Fam Lekarz . 2010 kwietnia 1; 81 (7): 873-78.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Wytyczne dotyczące chorób przenoszonych drogą płciową 2015: Choroby charakteryzujące się zapaleniem cewki moczowej i zapaleniem szyjki macicy.