Rola płci jako czynnik fibromialgii i czynnik ryzyka ME / CFS

Dlaczego kobiety są bardziej podatne?

Skurcze menstruacyjne. Ciąża. Klimakterium. Fibromialgia . Chroniczny zespół zmęczenia . Co oni mają ze sobą wspólnego? Kobiety. Oczywiście pierwsze trzy są wyłącznie warunkami dla kobiet. Jednak, podczas gdy mężczyźni mogą mieć fibromialgię (FMS) lub syndrom chronicznego zmęczenia (CFS lub ME / CFS ), kobiety rozwijają je znacznie szybciej.

Dlaczego kobiety są bardziej podatne na zespół fibromialgii i chronicznego zmęczenia?

Aby dowiedzieć się dlaczego, badacze przyglądają się:

Możliwe jest również, że tradycyjne role płci odgrywają rolę w rozbieżności.

Różnice hormonalne

Przyglądając się różnicom płciowym, warto zacząć od hormonów. "Hormony, takie jak estrogeny i testosteron, wywierają głęboki wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, który jest odpowiedzialny za postrzeganie i przekazywanie odczuwania bólu" - mówi specjalista ds. Leczenia bólu, Mark Peckman, DO. Oprócz FMS i ME / CFS, mówi, że to może pomóc wyjaśnić, dlaczego kobiety są bardziej podatne na zapalenie kości i stawów , bóle głowy i zespół jelita drażliwego .

Badania sugerują, że testosteron, męski hormon, odgrywa rolę w zapobieganiu zmęczeniu mięśni. Naukowcy twierdzą, że pewne białko współpracuje z testosteronem w celu naprawy mięśni po wysiłku. Kobiety mają mniej testosteronu, więc mają więcej zmęczenia mięśni. Badanie wykazało również, że mężczyźni są lepiej chronieni przed biologicznym połączeniem między zmęczeniem a bólem.

Inne badania wykazały różnice między płciami w hormonie stresu kortyzolu, który według badaczy ma niską zawartość FMS i ME / CFS. To sprawia, że ​​ciało jest bardziej podatne na uszkodzenia spowodowane stresem, fizycznym lub emocjonalnym. (Fizyczny stres obejmuje chorobę, nadmierny wysiłek fizyczny, a nawet budzenie się rano.)

W badaniu UCLA niezwiązanym z FMS i ME / CFS naukowcy odkryli, że kobiety w nieszczęśliwych małżeństwach mają słabe uwalnianie kortyzolu w porównaniu do szczęśliwych kobiet zamężnych. Poziomy kortyzolu u mężczyzn nie były jednak związane z zadowoleniem małżeńskim. To może pomóc wyjaśnić, dlaczego schorzenia charakteryzujące się niskim poziomem kortyzolu są częstsze u kobiet.

Chemia płci i mózgu

Szwedzkie badania z 2008 r. Sugerują, że układ serotoninowy mózgu działa inaczej u mężczyzn i kobiet. (Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który radzi sobie z bólem, snem, lękiem i depresją, a eksperci twierdzą, że ma niską zawartość FMS i ME / CFS.)

Naukowcy wykazali, że kobiety mają naturalnie więcej receptorów serotoniny i niższy poziom białka, które transportuje serotoninę z powrotem do komórek nerwowych, które ją wydzielają (proces zwany wychwytem zwrotnym).

Wiele leków często przepisywanych na FMS i ME / CFS spowalnia wychwyt zwrotny (SSRI i SNRI), a naukowcy twierdzą, że może to pomóc nam zrozumieć, dlaczego mężczyźni i kobiety reagują inaczej na te leki. Mówi się również, że leki powinny być testowane oddzielnie dla mężczyzn i kobiet, a także dla kobiet przed i po menopauzie.

Badanie wykazało różnice w układzie serotoninowym między kobietami, które nie mają objawów PMS , niezależnie od pory miesiąca, co sugeruje, że mózg podatny na PMS nie reaguje tak dobrze na huśtawki hormonalne.

PMS jest częstym zachodzeniem na siebie z FMS i ME / CFS i często pogarsza objawy.

Oddzielne badanie pokazuje również, że niski poziom serotoniny wpływa również na kobiety i mężczyzn. Naukowcy twierdzą, że czyni mężczyzn bardziej impulsywnymi, ale nie powoduje innych zmian nastroju, podczas gdy kobiety zgłaszały pogorszenie nastrojów i stawały się ostrożniejsze.

System odpornościowy, fibromialgia i chroniczny syndrom zmęczenia

Więcej kobiet dostaje warunki, w które przynajmniej częściowo wierzy się, że mają nadmiernie aktywny układ odpornościowy. Obejmują one FMS, ME / CFS, celiakię , IBS i inne.

Uważa się, że wiele przypadków ME / CFS jest spowodowanych przez infekcję wirusową, która w jakiś sposób pozostawia system odpornościowy w stanie nadczynności, podobnym do tego, co wszyscy doświadczają, gdy ich organizm walczy z wirusem.

Różnica z ME / CFS polega jednak na tym, że ciało nigdy nie przestaje walczyć. Naukowcy twierdzą, że niektóre przypadki ME / CFS mogą być związane z przewlekłą infekcją, podczas gdy inne mogą być spowodowane przez wirus, który pozostawia trwałe zmiany w układzie odpornościowym.

"Kiedy układ odpornościowy ulegnie silnej aktywacji, może wytworzyć zapalne chemikalia, które napędzają wiele rodzajów bólu mięśni i stawów" - mówi Peckman. Następnie zapalenie może wpływać na nerwy tam, gdzie są najbardziej wrażliwe.

Genetyka, płeć i fibromialgia

Eksperci od dawna wierzyli, że predyspozycje genetyczne odgrywają rolę w tym, czy rozwiniesz FMS lub ME / CFS, kiedy będziesz narażony na właściwy (lub może niewłaściwy) zestaw czynników, takich jak zaburzenia snu, infekcje wirusowe lub skrajny stres.

Laurence Bradley, PhD z University of Alabama w Birmingham, bada, czy ta genetyczna tendencja w FMS jest również oparta na płci. Mówi, że niektóre dowody wskazują, że zaburzenie występuje częściej wśród sióstr, niż wśród braci. Badanie genetyczne przyjmuje zdrowych braci i siostry kobiet z fibromyalgią i porównuje ich wrażliwość na ból z grupą kontrolną.

Zespół Bradleya będzie przyglądał się poziomowi serotoniny, mając nadzieję potwierdzić teorię, że ludzie z FMS mają genetyczną nieprawidłowość, która reguluje produkcję serotoniny.

Jeśli badanie Bradleya potwierdza tę nieprawidłowość genetyczną, mówi, że poprawi to nasze rozumienie FMS i może pomóc w zidentyfikowaniu osób najbardziej zagrożonych.

Tradycyjne role płciowe

Niektórzy eksperci uważają, że wielu mężczyzn jest stoickich z powodu swoich objawów, ponieważ wierzą, że mówienie o nich sprawia, że ​​wydają się słabi. Ponieważ nie mówią lekarzom, co się dzieje, nie można ich zdiagnozować.

Ponadto, ponieważ FMS i ME / CFS są często uważane za "dolegliwości kobiece", lekarze mogą rzadziej myśleć o nich jako o możliwych diagnozach dla mężczyzn.

Źródła:

2008 Amerykańskie Towarzystwo Fizjologiczne. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Zwiększone zmęczenie mięśni występuje u samców, ale nie u samic myszy ASIC3 - / -"

2008 Elsevier BV Wszelkie prawa zastrzeżone. "Kobiety bardziej dotknięte depresją i mężczyźni bardziej impulsywni ze zredukowanym funkcjonowaniem serotoniny"

2008 News-Medical.Net. Wszelkie prawa zastrzeżone. "System serotoniny Brain jest różny u mężczyzn i kobiet"

2007 UAB Health System. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Przewlekłe badania bólu badają fibromialgię"

Regenci Uniwersytetu Kalifornijskiego 2008. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Dla kobiet niepokój małżeński oznacza mniej ulgi od stresu"