Nadal używasz RICE po urazie? Wypróbuj zasadę POLICE
Zasada POLICE może być nowym sposobem podejścia fizjoterapeuty do leczenia ostrej kontuzji.
Przez wiele lat fizjoterapeuci, a także trenerzy sportowi, lekarze i specjaliści medycyny sportowej zalecali stosowanie zasady RICE w leczeniu ostrych urazów. Akronim oznacza R est, I ce, C ompression i E LEVATION.
Jeśli doznałeś urazu, takiego jak skręcona kostka , Twój lekarz zaleciłby leczenie początkowo za pomocą RICE
akronim. Najpierw odpocznij ranny obszar. Następnie nałóż trochę lodu na uraz, stosując jakąś formę ucisku (jak bandaż ACE) i ułóż uszkodzoną część ciała.
Proces myślenia za tym polega na tym, że w pierwszych dniach po urazie twoje ciało przynosi dużo krwi i płynów do rannego miejsca, aby przygotować go do leczenia. Ale twoje ciało przynosi zbyt dużo płynów do uszkodzonego miejsca. Ta nadmierna płynność ogranicza zakres ruchu (ROM) wokół stawu i może faktycznie opóźnić właściwe gojenie.
Co jest nie tak z RICE
Podczas gdy technika RICE ma sens, jest z nią kilka problemów. Po pierwsze, tak naprawdę nie udowodniono, że działa tak, jak sądzimy, że działa. Jedno z badań opublikowanych w Journal of Athletic Training wykazało, że brak jest solidnych dowodów na to, że leczenie RICE w przypadku skręceń kostki prowadzi do lepszych wyników po urazie. Niektórzy eksperci uważają, że lód zastosowany początkowo po urazie utrudnia normalny proces gojenia.
Kolejny problem z techniką RICE polega na tym, że wiele osób przyjmuje fazę "odpoczynku" trochę za daleko. Często po ostrym urazie konieczna jest odrobina odpoczynku. Ale możesz czuć się zmuszonym do odpoczynku uszkodzonego mięśnia lub stawu przez znacznie dłużej niż jest to konieczne. Długi okres unieruchomienia może prowadzić do zmniejszenia siły i elastyczności mięśni.
Może to faktycznie opóźnić powrót do normalnej funkcjonalnej mobilności i aktywności.
Czy istnieje kolejna czynność, którą należy podjąć po nagłym urazie, takim jak zwichnięcie więzadeł lub napięcie mięśni? Niektórzy fizjoterapeuci zalecają zasadę POLICE. Skrót POLICE jest następujący:
- P rotacja: W ciągu pierwszych kilku dni po urazie powinieneś wypocząć po uszkodzeniu stawu, więzadła lub mięśni. Po kilku dniach można uruchomić delikatny ruch, a jednocześnie zachować poziom ochrony dla rannych. W tym czasie możesz potrzebować jakiegoś urządzenia wspomagającego, takiego jak kule, chodzić.
- O ptimum: Podczas ochrony uszkodzonej części ciała, delikatny ruch może i powinien zostać uruchomiony. Na przykład, po urazie barku lub operacji barku, powinieneś być w stanie przejść od kilku dni odpoczynku do pasywnego ROM, aktywnego ROM , a na koniec ćwiczeń wzmacniających mankiety rotatorów . To progresywne obciążenie twojego urazu może pomóc w promowaniu optymalnego wyleczenia urazu i może zapobiec opóźnieniom w powrocie do normalnego stanu z powodu napięcia stawów i mięśni lub atrofii mięśni.
- Sytuacja: Zastosowanie lodu może pomóc w opanowaniu obrzęku wokół uszkodzonego mięśnia lub stawu, a lód może pomóc w zmniejszeniu części ostrego bólu, który może wystąpić. Twoje PT może pomóc ci określić najlepszą metodę stosowania lodu na obrażenia. On lub ona może również nauczyć cię, jak zrobić własny lód.
- Compresja: Podczas nakładania lodu można dodać kompresję za pomocą bandaża ACE. Możesz również użyć produktu, takiego jak Ice Tape, aby ochłodzić i skompresować obrażenia w tym samym czasie.
- E lewacja: Elewacja jest prosta dla niektórych części ciała. Uszkodzoną kostkę lub kolano można umieścić na stosie poduszek podczas leżenia. Uraz łokcia lub nadgarstka wymaga uniesienia ręki na coś. Twoje PT może ci doradzić w sprawie najlepszego sposobu, aby podnieść obrażenia.
W jaki sposób terapia fizyczna może pomóc
Zasada POLICE jest prostą metodą, aby spróbować po ostrych kontuzjach, ale może być konieczna wizyta u fizjoterapeuty.
On lub ona może najpierw pomóc ci znaleźć najlepszą ochronę dla twojego urazu. Na przykład uraz ramienia może początkowo wymagać użycia procy , a uraz więzadła kolana może wymagać wzmocnienia podczas początkowych etapów gojenia.
Twój fizjoterapeuta może doradzić ci dokładnie, ile ochrony potrzebuje twój ranny organizm, a on lub ona może ci powiedzieć, kiedy nadszedł czas, aby przestać chronić obrażenia i zacząć używać uszkodzonej części ciała.
Twój fizjoterapeuta może również poprowadzić Cię w "optymalnej ładowności" zasady POLICE. Po urazie możesz być zmuszony do wykonywania prostych ćwiczeń i ruchów, aby umożliwić prawidłowe wyleczenie uszkodzonego mięśnia lub więzadła. Gdy twój uraz leczy, twój fizjoterapeuta może zmienić twoje ćwiczenia, aby zapewnić optymalne ładowanie i właściwe leczenie.
Słowo od
Jeśli doznałeś urazu mięśniowo-szkieletowego, takiego jak skręcenie lub napięcie mięśniowe, wizyta u lekarza lub fizjoterapeuty to dobry pierwszy krok w twojej opiece. Może on zalecić metodę POLICE w leczeniu urazu. Metoda POLICE jest prostym akronimem, który pomaga zabezpieczyć połączenie, optymalnie obciążyć staw i uzyskać korzyści z lodu, kompresji i wysokości. Zastosowanie tej metody może pomóc szybko i bezpiecznie powrócić do normalnej aktywności.
Źródła:
> Bleakley, C., Glasgow, P. (2011) "CENA wymaga aktualizacji, czy powinniśmy zadzwonić na policję?" Br J Sports Med doi: 10.1136 / bjsports-2011-090297.
van den Bekerom, M., Struijs, P., i in. ( 2012 ) Jakie są dowody na odpoczynek, lód, kompresję i leczenie wysokościowe w leczeniu skręceń kostek u dorosłych? Journal of Athletic Training: Jul / Aug 2012, wol. 47, nr 4, strony 435-443.