BEACOPP - leki, harmonogram dawkowania i wspólne działania niepożądane
Jeśli powiedziano Ci, że chemioterapia BEACOPP jest zalecana w chorobie Hodgkina, co to oznacza? Kiedy stosuje się tę kombinację leków?
BEACOPP Schemat chemioterapii - Definicja
BEACOPP to nazwa reżimu chemioterapii (schemat leków) stosowanego w leczeniu zaawansowanego chłoniaka Hodgkina . Jest to powszechny i skuteczny schemat chemioterapii dla nowo zdiagnozowanych pacjentów z powszechną chorobą.
Chociaż nie jest powszechnie stosowany w USA, jest uważany za standardową kombinację chemioterapii dla chłoniaka Hodgkina stadium III lub IV w niektórych krajach europejskich.
Leki stosowane w schemacie BEACOPP
W BEACOPP stosuje się połączenie siedmiu leków.
- Cytoxan / Neosar (cyklofosfamid) - podawany w postaci infuzji w żyłach pierwszego dnia.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - podawany w postaci infuzji w żyłach w dniu 1.
- VePesid (Etoposide) - podawany w postaci wlewu w żyłach w dniach od 1 do 3.
- Matulane (Procarbazine) - podawany w postaci tabletek przyjmowanych doustnie w dniach od 1 do 7.
- Prednison - podawany w postaci tabletek przyjmowanych doustnie w dniach od 1 do 14
- Blenoksan (bleomycyna) - podawany w postaci krótkiej iniekcji dożylnej w dniu 8.
- Oncovin (winkrystyna) - podawany w postaci krótkiej infuzji dożylnej w dniu 8.
Jak często podawana jest BEACOPP?
Każdy cykl preparatu BEACOPP obejmuje podawanie tych 7 leków w zaplanowane dni. Każdy cykl powtarza się co 21 dni.
Ile cykli jest wymaganych?
Zwykle wymagane są 6 do 8 cykli BEACOPP jako pełny cykl chemioterapii w zaawansowanym stadium choroby.
Testy wymagane przy BEACOPP Chemioterapia
Przed rozpoczęciem chemioterapii BEACOPP wykonuje się pomiary krwi oraz testy krwi na czynność nerek i wątroby. Echokardiogram (USG serca) jest wymagany do zbadania czynności serca przed rozpoczęciem leczenia.
Ponieważ doksorubicyna może czasami wpływać na serce , ważne jest, aby ta informacja była później porównywana podczas leczenia. Badanie RTG klatki piersiowej i płuc może być użyte do oceny sprawności płuc przed zastosowaniem bleomycyny, ponieważ lek ten może wpływać na płuca (toksyczność płucna).
Podczas chemioterapii przed każdym cyklem wstrzyknięcia leku wymagane są badania krwi. Inne testy mogą być powtarzane w razie potrzeby.
Efekty uboczne podczas chemioterapii
Ponieważ chemioterapia atakuje szybko dzielące się komórki, takie jak komórki rakowe, może również wpływać na normalne komórki twojego organizmu, które często się namnażają, takie jak te w szpiku kostnym, wyściółce żołądka i mieszków włosowych. Może to spowodować:
- Niska liczba białych krwinek . Spadek liczby białych jest bardzo powszechny i będzie rutynowo monitorowany. Czynniki wzrostu, takie jak Neulasta i Neuopogen, są często stosowane wraz z lekami do chemioterapii w celu zwiększenia liczby białych krwinek. Jeśli twoja biała liczba pozostanie niska nawet z tymi czynnikami wzrostu, chemioterapia będzie prawdopodobnie opóźniona, dopóki twoje poziomy nie powrócą do akceptowalnego poziomu. Ponieważ masz mniej komórek odpornościowych, które chronią cię przed infekcją, bardzo ważne jest przestrzeganie środków ochronnych, o których poinformuje Cię onkolog. Bardzo ważne jest również natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem podczas stosowania tego schematu chemioterapii, jeśli wystąpi gorączka lub inne objawy zakażenia.
- Nudności i wymioty mogą być powszechne, a leki przeciwwymiotne (leki zapobiegające nudnościom i wymiotom) będą rutynowo przepisywane. Niektóre leki są podawane w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom, podczas gdy inne są przepisywane w leczeniu nudności, które już są obecne. Bardzo ważne jest stosowanie leków zapobiegawczych przed wystąpieniem nudności, ponieważ są one mniej skuteczne po wystąpieniu objawów. Twój lekarz porozmawia z tobą o różnych rodzajach nudności io tym, jak działają leki na każdy z nich.
- Utrata włosów jest bardzo powszechna i często rozpoczyna się kilka tygodni po pierwszych sesjach chemioterapii. Przygotowywanie się do przodu - znalezienie peruki lub nakrycia głowy - jest pomocne dla niektórych osób. Twoje włosy odrosną, więc niektórzy ludzie uważają, że pomocna jest zmiana ostrości i wyobrażenie sobie, że chemioterapia wykonuje swoją pracę, obserwując, jak ich włosy stają się cienkie i wypadają.
- Rany w jamie ustnej od chemioterapii są w większości uciążliwe, ale czasami może rozwinąć się infekcja w okolicy owrzodzeń. Pomocne może być unikanie pokarmów "ostrych", takich jak tost i krakersy, i spożywanie pokarmów zamiast miękkich - takich jak jajecznica i tłuczone ziemniaki. Słone potrawy i produkty zawierające kwas cytrynowy mogą również powodować dyskomfort. Uczenie się, jakie pokarmy są lepsze i gorsze w jedzeniu z owrzodzeniami jamy ustnej, może znacznie zwiększyć tolerancję tego efektu ubocznego.
- Biegunka - biegunka może być poważna, gdy przechodzisz chemioterapię. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli rozwiniesz ten objaw i upewnij się, że pijesz dużo płynów, aby zmniejszyć ryzyko odwodnienia.
- Przebarwienia skóry i paznokci - Zmiany paznokci i paznokci stóp są częste w przypadku leków stosowanych w chemioterapii w tym schemacie.
- Neuropatia obwodowa - Możesz zauważyć niewielką zmianę w odczuciach w dłoniach i stopach.
Wsparcie
Jeśli niedawno zdiagnozowano, może być przytłaczająca, aby wiedzieć, od czego zacząć. Sięgnij do rodziny i przyjaciół. Nie próbuj być bohaterem - to dobry czas, aby nauczyć się pomagać ludziom. Zastanów się nad dołączeniem do grupy wsparcia w swojej społeczności lub połącz się z innymi osobami przez Internet za pośrednictwem mediów społecznościowych. I trzymaj się nadziei. Leczenie nowotworów - a także zarządzanie skutkami ubocznymi - znacznie się poprawiło w ostatnich latach.
Ukochani
Jeśli to Twoja ukochana osoba, która została zdiagnozowana, zapoznaj się z tymi wskazówkami na temat tego, czego nie możesz powiedzieć chorym na raka i przyjrzyj się niektórym z tych problemów, przed którymi stanie w najbliższych tygodniach i miesiącach.
Źródła:
Engert, A. ABVD lub BEACOPP dla zaawansowanego chłoniaka Hodgkina. Journal of Clinical Oncology . 28 grudnia 2015 r. (Epub przed wydrukiem).
Handbook of Cancer Chemioterapia. Siódma edycja. Redaktor: Roland T Skeel. Wydane przez Lippincott Williams and Wilkins, 2007.
Uhm, J. i J. Kuruvilla. Leczenie nowo zdiagnozowanego zaawansowanego chłoniaka Hodgkina. Recenzje krwi . 2012 r. 26 (4): 167-74.