Coumadin, znany również jako warfaryna, to lek wyekstrahowany pierwotnie z kumaryny, substancji chemicznej występującej w niektórych roślinach. Tłumi zdolność organizmu do tworzenia skrzepów krwi, blokując działanie witaminy K.
Coumadin i Strokes
Coumadin to silny lek stosowany w profilaktyce udaru. Coumadin ma silne właściwości rozrzedzania krwi (tj. Zapobiega nienormalnemu tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie).
Przykładem choroby, w której nieprawidłowy skrzep wywołuje udar, jest migotanie przedsionków, choroba, w której nieregularne bicie serca prowadzi do tworzenia się niepożądanych zakrzepów krwi w komorach serca. Inne przypadki, w których Coumadin stosuje się w zapobieganiu udarom obejmują:
- Gdy ktoś miał wadliwy zastawkę serca, chirurgicznie zastąpiono go mechanicznym zastawką protetyczną
- Kiedy ktoś ma zakrzep krwi w sercu po tym, jak doznał zawału serca
- Jeśli u pacjenta stwierdza się zakrzep krwi w żyłach głębokich nóg (znany również jako zakrzepica żył głębokich lub zakrzepica żył głębokich), zakrzepica żył głębokich może powodować udary u osób, które mają niewielki otwór między prawą a lewą stroną serca. jest znany jako otwor patentowy ovale lub PFO.
- Kiedy ktoś ma nienormalną tendencję do tworzenia skrzepów krwi w wyniku zaburzenia autoimmunologicznego, takiego jak toczeń.
- Gdy ktoś ma predyspozycje genetyczne do tworzenia skrzepów krwi z powodu niedoboru jednego lub więcej mechanizmów organizmu, które normalnie zapobiegają nieprawidłowym tworzeniu się skrzepów krwi.
Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)
Krzepnięcie krwi mierzy się przy użyciu międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), który przypisuje wartość 1,0 osobom o normalnej zdolności do tworzenia skrzepów krwi. Kiedy ludzie przyjmują Coumadin, ich INR wzrasta, co wskazuje na to, że są oni mniej skłonni do tworzenia skrzepów krwi.
Pożądany INR dla zapobiegania udarowi wynosi 2-3. INR mierzy się za pomocą testu krwi. Jeśli INR idzie zbyt wysoko (więcej niż 3), może to spowodować niechciane krwawienie. To jest powód, dla którego ludzie przyjmujący Coumadin muszą mieć pobraną krew co kilka tygodni lub miesięcy.
Kontrola ciśnienia krwi
Osoby cierpiące na wysokie ciśnienie krwi, a także biorące Coumadin w celu zapobiegania udarowi muszą zawsze pamiętać, że wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko krwotocznych udarów lub udarów spowodowanych krwawieniem w mózgu. Ponieważ lek Coumadin zmniejsza mechanizmy organizmu, które zwykle powstrzymują krwawienie, ludzie przyjmujący Coumadin muszą zawsze kontrolować ciśnienie krwi. W rzeczywistości badanie wykazało, że nawet niewielkie obniżenie skurczowego ciśnienia krwi (nawet o 12 punktów) może zmniejszyć ryzyko krwawienia w mózgu o prawie 80%.
Wskazówki
- Przyjmować tylko leki przepisane przez lekarza (Coumadin wchodzi w interakcje z wieloma lekami)
- Wziąć swój Coumadin o tej samej porze każdego dnia (zwykle przed snem)
- Jedz taką samą ilość pokarmów zawierających witaminę K każdego dnia (np. Ryby, brokuły, szpinak, kapusta, jarmuż, kalafior)
- Unikaj nadmiernego alkoholu
- Unikaj działań, które mogą spowodować upadek
- Nigdy nie przerywaj leczenia lekiem Coumadin bez wiedzy lekarza
- Nigdy nie należy przyjmować podwójnych dawek leku Coumadin, chyba że lekarz wyraźnie o to poprosi
- Skontaktuj się z lekarzem, jeśli stolec zmieni kolor
Źródła:
Barker Fiebach i Zieve, Principles of Ambulatory Medicine , wydanie siódme, Baltimore, Williams i Wilkins.