Definicja, leki, czego się spodziewać i efekty uboczne schematu 7 + 3
Jeśli powiedziano ci, że twój lekarz zaleca stosowanie 3 + 7 protokołu dla białaczki, prawdopodobnie masz wiele pytań. Spójrzmy, co to oznacza.
Czym jest protokół 3 + 7?
Protokół 3 + 7 (nazywany również reżimem 7 + 3) to kombinowany protokół lekowy stosowany jako chemioterapia indukcyjna dla większości typów ostrej białaczki szpikowej (AML) .
Co to jest terapia indukcyjna?
Terapia indukcyjna jest zwykle początkową terapią, którą podaje się po rozpoznaniu białaczki.
Celem tego leczenia jest obniżenie poziomu białaczek we krwi do niewykrywalnego poziomu - innymi słowy, do poziomów, w których szkiełko krwi nie wykazywałoby w ogóle żadnych komórek rakowych. Drugim głównym celem terapii indukcyjnej jest oczyszczenie szpiku kostnego z wystarczającej liczby komórek rakowych, aby normalna produkcja komórek krwi przez szpik kostny powróciła. Niestety, nowotwór często powtarza się po remisji z tą terapią indukcyjną i zwykle potrzebne są dalsze leczenie.
Leki w protokole 3 + 7
Ten protokół nazywa się 3 + 7, ponieważ składa się z:
- 3 dni antracykliny, zwykle albo Idamycyna (idarubicyna), albo cerubidyna (daunorubicyna)
- 7 dni Cytosar U lub Depocyt (cytarabina)
Jak to się dzieje?
Ponieważ terapia cytarabiną będzie podawana przez całą dobę przez 7 dni prosto, zwykle będziesz hospitalizowana w szpitalu. Chemioterapię podaje się (podaje) za pomocą dożylnego (IV) lub centralnego cewnika żylnego .
Składnik antracyklinowy będzie podawany codziennie w postaci wstrzyknięcia dożylnego, przez około 10 do 15 minut na dawkę.
Typowe skutki uboczne
Ponieważ chemioterapia zabija szybko dzielące się komórki, takie jak komórki rakowe, ma również wpływ na komórki, które normalnie dzielą się szybko, takie jak te w szpiku kostnym, na skórze głowy i w przewodzie pokarmowym.
Niektóre z działań niepożądanych, które mogą wystąpić, to :
- Supresja szpiku kostnego - tłumienie dzielących się komórek w szpiku kostnym (supresja szpiku kostnego) może powodować niską liczbę czerwonych krwinek (niedokrwistość), niski poziom neutrofilów (rodzaj białych krwinek) (neutropenię) i małą liczbę płytek krwi ( małopłytkowość .) Bardzo ważne będzie unikanie infekcji, jeśli to możliwe, i zaleca się, aby każdy z bliskich nie odwiedzał chorego.
- Nudności i wymioty - Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią zaszło bardzo daleko w ostatnich latach, a niektórzy mają tylko minimalne objawy. Zostaną ci podane leki, które pomogą zapobiec nudnościom, a także mogą być podawane dodatkowe leki, jeśli zajdzie taka potrzeba, aby kontrolować objawy.
- Wypadanie włosów - Prawdopodobnie stracisz włosy podczas tego reżimu. Niektórzy są zaskoczeni tym, że stracisz brwi, rzęsy i włosy na ciele.
- Odmowy w jamie ustnej - owrzodzenie jamy ustnej może być drażniące i pomocne jest poznanie, które pokarmy mogą sprawić, że staną się bardziej bolesne i jakie pokarmy są najbardziej wygodne do jedzenia. W trakcie leczenia antracykliną lekarz może zasysać popsicle lub lód, aby zminimalizować ten objaw.
- Czerwono-pomarańczowe zabarwienie moczu - leki antracycynowe - przez niektórych pacjentów z rakiem nazywany "czerwonym diabłem", powodują przemijanie moczu przez cały dzień po każdej dawce. Nie przejmuj się tym symptomem, ponieważ nie jest on niebezpieczny i nie oznacza żadnego problemu z twoimi nerkami lub pęcherzem.
- Biegunka - lekarz będzie ściśle monitorował biegunkę. Jeśli rozwiniesz biegunkę, będziesz obserwowany bardzo uważnie, aby się nie odwodnić.
Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju leku, każda osoba będzie inaczej reagować na protokół 3 + 7 i może doświadczyć wszystkich lub żadnego z tych skutków ubocznych.
Na co zwrócić uwagę
Leki antracyklinowe są substancjami pajączkowymi , co oznacza, że mogą spowodować uszkodzenie tkanek, jeśli zostaną przypadkowo wprowadzone do skóry zamiast do żyły. Chociaż jest to bardzo nietypowe, ważne jest, aby poinformować swojego dostawcę opieki zdrowotnej, jeśli twoja żyła wydaje się bolesna lub mrowia podczas przyjmowania tego leku.
Trwanie
Protokół 3 + 7 jest zwykle podawany w odstępie 14 dni i może być podany średnio raz lub dwa razy, dopóki nie ma wykrywalnych komórek rakowych. Protokół ten bardzo często powoduje całkowitą remisję, ale rak może powrócić, więc potrzebne są dalsze leczenie.
Wsparcie i radzenie sobie
Rak jest na tyle trudny, że można sobie z nim radzić, nawet jeśli nie musisz spędzać dłuższego czasu w szpitalu. Sięgnij do rodziny i przyjaciół. Jeśli to twoja ukochana osoba otrzymuje ten protokół, zapoznaj się z tymi wskazówkami, jak odwiedzić kogoś w szpitalu i co przynieść / spakować na chemioterapię. Emocje mogą być kolejką górską, czasami nawet o tej samej porze dnia. Nie próbuj być bohaterem i pozwól ludziom pomóc. Często słyszymy, że bliscy czują się bezradni. Pomyśl o jakimś sposobie, w jaki mogą ci pomóc jako dar dla siebie i dla nich. I sprawdź te wskazówki dotyczące radzenia sobie z diagnozą białaczki .
Źródła:
Larson, R. Informacja dla pacjenta: Leczenie ostrej białaczki szpikowej (AML) u dorosłych (Beyond the the Basics). Aktualny. Zaktualizowano 11/18/15. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the-basics