Zaburzenia snu zdiagnozowane u osób z SM
Zmęczenie jest częstym objawem stwardnienia rozsianego (MS) i sprawia, że nawet najbardziej podstawowe, codzienne zadania wydają się trudne. W rzeczywistości osoby ze stwardnieniem rozsianym często opisują to doświadczenie jako "miażdżące" lub "drenujące" i informują, że ich zmęczenie może wpływać na wszystko od koncentracji do ich zdolności do spania w nocy.
To właśnie ta ostatnia kwestia (problem ze snem) wywołuje obawy zarówno wśród lekarzy, jak i badaczy, z których wielu uważa, że bezsenność , brak snu i inne zaburzenia związane ze snem są rażąco nierozpoznane u osób z SM.
Przyczyny bezsenności u osób ze stwardnieniem rozsianym
Jedno z badań przeprowadzonych przez naukowców z University of California Davis School of Medicine doniosło, że wskaźnik umiarkowanej do ciężkiej bezsenności wśród osób z SM wynosił 38 procent, czyli ponad dwukrotnie więcej niż średnia krajowa. Co więcej, 52 procent stwierdziło, że zasypianie w nocy zajęło im ponad godzinę.
Naukowcy doszli do wniosku, że w dużym stopniu przyczyniły się do tego niekontrolowane lub nasilające się objawy SM w połączeniu z lękiem i depresją. Jako takie, bezsenność nie była uważana za osobne zaburzenie snu, ale raczej konsekwencja fizycznego i emocjonalnego obciążenia powszechnie doświadczanego przez ludzi ze stwardnieniem rozsianym.
Inne czynniki przyczyniające się do zaburzeń snu obserwowane u osób z SM to:
- Pewne nieprawidłowości hormonalne, które mogą powodować zaburzenia oddychania i bezdech senny .
- Przerwanie dopaminy i norepinefryny (które są neuroprzekaźnikami lub przekaźnikami chemicznymi w mózgu) może powodować narkolepsję i zakłócać wzorce snu.
- Drzemanie w ciągu dnia z powodu zmęczenia może prowadzić do bezsenności w nocy.
- Objawy SM, takie jak niespokojne nogi, rozregulowanie temperatury i kontrola moczu, mogą również przerwać sen.
Rodzaje bezsenności
Przyczyny i leczenie bezsenności różnią się w zależności od rodzaju choroby.
Początkowa bezsenność
Początkowa bezsenność definiowana jest jako niezdolność lub trudności, które osoba ma w zasypianiu.
U osób ze stwardnieniem rozsianym początkowa bezsenność może być spowodowana bólem neuropatycznym lub mięśniowo-szkieletowym, a także niektórymi lekami, o których wiadomo, że powodują trudności w spaniu.
Bezsenność środkowa
Bezsenność środkowa ma miejsce, gdy budzisz się w nocy i nie możesz zasnąć. Jak na ironię, osoby z większym zmęczeniem w ciągu dnia częściej doświadczają środkowej bezsenności. Inne objawy związane z SM, takie jak skurcze mięśni i nokturia (chęć oddania moczu w nocy) również mogą powodować ten efekt.
Terminal Bezsenność
Bezsenność terminalowa po prostu budzi się zbyt wcześnie. Przyczyna bezsenności terminalnej u osób z SM nie jest dobrze poznana, ale niektórzy uważają, że brak ekspozycji na światło dzienne (szczególnie u osób z depresją) może się do tego przyczynić.
Leczenie bezsenności
Podczas gdy wiele osób uważa, że tabletki nasenne są lekami pierwszego wyboru z powodu bezsenności, leki nasenne mają swoje wady i ograniczenia. Ogólnie rzecz biorąc, chociaż mogą one oferować korzyści w krótkim okresie, leki szybko tracą skuteczność i potencjalnie uzależniają.
Inne osoby zwracają się do urządzeń medycznych, takich jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) w leczeniu bezdechu sennego i terapii jasnym światłem w leczeniu zaburzeń rytmu okołodobowego.
Jednak te warunki muszą być najpierw zdiagnozowane przez pracownika służby zdrowia.
Poza tego rodzaju interwencjami medycznymi, istnieją rzeczy, które ty i twój lekarz mogą zrobić, by zająć się zaburzeniami związanymi ze snem (i są one prawdziwe niezależnie od tego, czy masz stwardnienie rozsiane), czy nie:
- Uzyskaj dużo naturalnego światła w ciągu dnia.
- Idź spać i wstawaj o tej samej porze każdego dnia, także w weekendy.
- Ćwicz regularnie, aby poprawić sen, ale nie rób tego w ciągu czterech do sześciu godzin przed snem, ponieważ może on nadmiernie stymulować.
- Ogranicz spożycie kofeiny , alkoholu i nikotyny na sześć godzin przed snem.
- Przestań pić wszelkie płyny na kilka godzin przed pójściem spać.
- Staraj się oczyścić umysł, gdy jesteś w łóżku. Unikaj telewizora i urządzeń elektronicznych.
- Utrzymuj ciemność w sypialni i temperaturę.
- Nie leżeć w środku nocy. Wstań, przeczytaj książkę lub wykonaj inną czynność, aby uspokoić umysł, zanim wrócisz do łóżka.
Słowo od
Jeśli masz problemy ze snem i próbowałeś prostych środków, takich jak te wspomniane powyżej bez większej ulgi, koniecznie porozmawiaj ze swoim neurologiem. Razem, możesz być w stanie znaleźć winnego za problemy ze snem, takie jak lek MS lub objawy, które powodują lub przyczyniają się do bezsenności.
To powiedziawszy, czasami potrzebne jest skierowanie do specjalisty ds. Snu, aby dotrzeć do źródła problemu.
> Źródło:
> Mosiądz, S .; Li, C .; i Auerbach, S. "Niedodiagnozowanie zaburzeń snu u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2014; 10 (9): 1025-31.