Są rzeczy, które wszyscy możemy zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznego skrzepu krwi. W przypadku osób szczególnie zagrożonych wskazane może być dodatkowe i bardziej szczegółowe leczenie profilaktyczne.
Makijaż Lifestyle
Najlepszym sposobem zapobiegania zakrzepicy i embolizacji jest prowadzenie zdrowego stylu życia - tego samego stylu życia, który również zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia i raka.
Dzieje się tak, ponieważ wiele czynników związanych ze stylem życia, takich jak brak ruchu i palenie tytoniu, jest czynnikami ryzyka powstawania zakrzepów krwi .
Ze szczególnym uwzględnieniem zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi ważne jest:
- dużo ćwiczeń.
- unikać siedzenia przez dłuższy czas.
- zachowaj wagę na zdrowym poziomie.
- nie palić.
Specjalne słowo o paleniu
Oczywiście, palenie jest dla ciebie straszne na wiele sposobów. Wszyscy wiedzą, że to powoduje przewlekłą chorobę płuc i raka. Ale palenie powoduje również ostre i przewlekłe zapalenie naczyń krwionośnych, które przyspiesza miażdżycę (prowadzącą do ataków serca, udarów i choroby tętnic obwodowych ) i sprzyja zakrzepicy.
Palenie tytoniu szczególnie zwiększa ryzyko niebezpiecznych zakrzepów u kobiet w ciąży lub przyjmujących tabletki antykoncepcyjne lub hormonalną terapię zastępczą.
Dodatkowe środki zapobiegawcze
Niektóre osoby, ze względu na stan zdrowia lub okoliczności, powinny podjąć specjalne środki, aby zmniejszyć ryzyko tworzenia się skrzepów krwi.
Do osób tych zalicza się osoby, które przebywają w długich podróżach, osoby unieruchomione przez dłuższy czas, osoby z przewlekle podwyższonym ryzykiem DVT lub zatoru tętnicy płucnej oraz osoby z wysokim ryzykiem ostrego zespołu wieńcowego lub udaru mózgu.
Długotrwała podróż
Jeśli podróżujesz samolotem lub samochodem, twoje bezpośrednie ryzyko rozwoju DVT znacznie wzrośnie.
Aby obniżyć to ryzyko, należy dołożyć wszelkich starań, aby wstać i poruszać się co godzinę. Jeśli okaże się to niemożliwe, możesz ćwiczyć na siedzeniu: rozciągnij nogi, wygnij stopy i zwiń palce co 15 lub 20 minut. Należy również unikać odwadniania i unikać noszenia ciasnych skarpet.
Immobilizacja z powodu hospitalizacji, urazu lub zabiegu chirurgicznego
Jeśli jesteś tymczasowo unieruchomiony z powodu urazu, operacji lub hospitalizacji, będziesz mieć zwiększone ryzyko DVT.
Ponieważ jesteś pod opieką medyczną, twój lekarz powinien wprowadzić środki zapobiegawcze i udzielić porady na temat zapobiegania zakrzepowi krwi. Środki te mogą obejmować podniesienie stopy łóżka, wykonywanie określonych ćwiczeń, aby utrzymać przepływ krwi przez żyły i przyjmowanie wystarczającej ilości leków przeciwbólowych, aby utrzymać ruch w jak największym stopniu. W niektórych przypadkach można przepisać leki przeciwzakrzepowe .
Wysokie ryzyko DVT lub zatoru płucnego
Zazwyczaj po epizodzie DVT lub zatorowości płucnej, ludzie są leczeni przez kilka miesięcy - a może nawet do roku - lekiem przeciwzakrzepowym. Uważa się jednak, że niektórzy ludzie mają znacznie podwyższone przewlekłe ryzyko nawrotu zakrzepicy i mogą wymagać stałej terapii przeciwzakrzepowej.
Do osób w tej kategorii należą te z:
- DVT lub zator płucny, który już się nawraca.
- DVT lub zator płucny, który nie został wywołany przez możliwą do zidentyfikowania przyczynę (i dlatego prawdopodobnie powróci z "bez powodu").
- aktywny rak.
- genetyczna skłonność do nadmiernego krzepnięcia krwi.
Migotanie przedsionków
Osoby z przewlekłym lub nawracającym migotaniem przedsionków mają wysokie ryzyko powstania skrzepów krwi w lewym przedsionku serca. Te skrzepy mogą się oderwać i wywołać udar. Osoby z migotaniem przedsionków, które nie są jedynie przemijające, powinny być leczone z zastosowaniem przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej.
Wysokie ryzyko ostrego zespołu wieńcowego lub udaru mózgu
Osoby, u których występuje wysokie ryzyko wystąpienia epizodu ostrego zespołu wieńcowego (stanem, który powoduje zawał serca i niestabilną dusznicę bolesną ), należy skierować na leki przeciwpłytkowe (takie jak aspiryna lub lek Plavix), aby zmniejszyć ryzyko powstania skrzepu w przypadku pęknięcie blaszki miażdżycowej. Leki przeciwpłytkowe są również stosowane w celu zapobiegania zakrzepicy po umieszczeniu stentu w tętnicy wieńcowej.
Leki przeciwpłytkowe są również powszechnie stosowane w celu zmniejszenia ryzyka kolejnych udarów u osób po udarze zakrzepowym.
> Źródła:
> Baglin T, Bauer K, Douketis J, i in. Czas trwania leczenia przeciwzakrzepowego po pierwszym epizodzie niesprowokowanej zatorowości płucnej lub zakrzepicy żył głębokich: wytyczne od Ssc of the Isth. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, i in. Kategoryzacja pacjentów jako mających prowokowane lub niesprowokowane żylne zakrzepowo-zatorowe: wytyczne od Ssc of Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10,1111 / j.13336
> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri P, et al. Leczenie przeciwzakrzepowe i trombolityczne udaru niedokrwiennego: terapia przeciwzakrzepowa i profilaktyka zakrzepicy, 9 th Ed: American College of Chest Physicians Wytyczne kliniczne oparte na dowodach. Klatka piersiowa 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / klatka piersiowa 11-2302
> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, i in. 2011 ACCF / AHA koncentruje się na aktualizacji wytycznych dotyczących postępowania z pacjentami z niestabilnym dławicą piersiową / bez uniesienia mięśnia sercowego (aktualizacja wytycznych z 2007 r.): Raport amerykańskiego kolegium z kardiologii Foundation / American Heart Association Task Force On Practice Guidelines . Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009