Stan, który często jest mylony z dną moczanową
Pseudogut jest bolesnym stanem stawu, który może się rozwinąć, jeśli występuje depozycja odwodnienia pirofosforanu wapnia (CPPD) . Ponieważ często mylona jest z dną moczanową lub innym schorzeniem reumatycznym , konieczna jest właściwa diagnoza. Nieleczona dezamina może powodować ciężkie zwyrodnienie stawów, przewlekłe stany zapalne i przewlekłą niepełnosprawność. Oto 10 faktów, które powinieneś wiedzieć i zrozumieć o pseudogonie.
1. Pseudogout różni się od dny w rodzaju kryształów
Jak sama nazwa wskazuje, pseudogrupa jest podobna do dny moczanowej, ale te dwa warunki są spowodowane odkładaniem się różnych kryształów. Pseudogut to stan, który rozwija się, gdy kryształy pirofosforanu wapnia gromadzą się w stawie i tkankach otaczających dotknięte stawy. Dna rozwija się, gdy kryształy kwasu moczowego są osadzane w dotkniętym stawie.
2. Pseudogout Mimicks Inne warunki
Około 25 procent ludzi CPPD rozwija się tak zwany pseudogon. Około 5 procent pacjentów ma objawy, które bardziej przypominają reumatoidalne zapalenie stawów , podczas gdy około 50 procent pacjentów z odkładaniem CPPD ma objawy podobne do choroby zwyrodnieniowej stawów . Jednak nie wszyscy z CPPD są symptomatyczni.
3. Pseudogout Nagle rozwija się w jednym stawie
Chociaż atak rzekomy może być tak ciężki jak ostry napad dny moczanowej , zazwyczaj jest mniej bolesny.
Atak typu "rzekomy" może mieć następujące cechy:
- Zazwyczaj trwa od kilku dni do dwóch tygodni
- Może towarzyszyć jej gorączka
- Występuje spontanicznie lub może być wywołana przez ciężką chorobę, operację lub uraz
- Chrząstka i uszkodzenia stawów pogarszają się po latach ataków
4. Dotknięte stawy
Prawie połowa wszystkich ataków rzekoma występuje w kolanie , podczas gdy duży palec u nogi jest najczęściej dotknięty dną.
Pseudogut może rozwinąć się w dowolnym stawie, w tym dużym palcu.
5. Kto jest zagrożony Pseudogout
Każdy może rozwinąć dezaprobatę, ale ryzyko zwiększa się znacznie wraz z wiekiem. Osady kryształów związane z pseudogonami wpływają na około 3 procent ludzi po sześćdziesiątce. Procent ten wzrasta do około 50 procent ludzi w latach dziewięćdziesiątych. Stan ten jest równie powszechny wśród kobiet i mężczyzn. Niewielka liczba osób z pseudoguzją ma odziedziczoną predyspozycję do tego stanu.
Ryzyko rozwoju choroby zwiększa się, jeśli u pacjenta występują następujące zaburzenia metaboliczne:
- Nadczynność przytarczyc
- Hemochromatoza
- Niedoczynność tarczycy
- Amyloidoza
- Hipomagnezemia
- Hipofosfatazja
6. Diagnoza przez specjalistę
Ponieważ pseudogłos może naśladować inne rodzaje zapalenia stawów, ważne jest, aby zostać poddanym ocenie przez reumatologa - specjalistę od zapalenia stawów i powiązanych chorób reumatycznych. Wczesna, dokładna diagnoza zapewnia najlepszą możliwość zapobiegania ciężkim uszkodzeniom stawów.
7. Testy diagnostyczne
Najważniejszym testem diagnostycznym do oznaczenia dezinflacji jest badanie płynu stawowego. Płyn stawowy jest pobierany z dotkniętego stawu i badany pod kątem kryształów CPPD o kształcie prętowym lub romboidalnym. Na podstawie obserwacji tych kryształów można potwierdzić rozpoznanie.
Dowody rentgenowskie wspierają również diagnozę w przypadku wykrycia chondrokalcynozy . W razie potrzeby można wykonać więcej testów laboratoryjnych, aby wykluczyć inne rodzaje zapalenia stawów .
8. Opcje leczenia
Nie ma lekarstwa na pseudogłos, ale leki są stosowane w leczeniu objawów. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są zwykle przepisywane w celu kontrolowania bólu i stanu zapalnego podczas ataków rzekomych. W celu zapobiegania dalszym atakom zwykle przepisuje się małe dawki kolchicyny i NLPZ. Uderzenia kortyzonem w zaatakowany staw mogą być kolejną opcją do kontrolowania bólu i stanu zapalnego, szczególnie dla osób, które nie mogą używać innych leków.
Operacja jest również opcją dla poważnie uszkodzonych stawów.
9. Dieta i Pseudogout
Dieta nie wpływa na pojawienie się lub rozwój dezinformacji . Zmiana diety nie może kontrolować objawów. Chociaż kryształy związane z pseudoogonami są częściowo wapniem, jest to mit, że spożywanie pokarmów bogatych w wapń wywołuje rozwój dezinformacji.
10. Nieleczona Pseudoguta Powoduje Wspólne Obrażenia
W przypadku pozostawienia bez leczenia, kryształy rzekome w więzadłach i chrząstce mogą prowadzić do uszkodzenia stawów. Wtedy może dojść do utraty normalnego ruchu w dotkniętych stawach.
Słowo od
Właściwe leczenie zależy od prawidłowej diagnozy. O ile można powiedzieć o jakiejkolwiek chorobie lub stanie, jest to szczególnie prawdziwe, gdy występują nakładające się objawy lub gdy jeden warunek naśladuje inny. W przypadku nagłego bolesnego stawu należy skontaktować się z lekarzem.
> Źródła:
> Odkładanie pirofosforanu wapnia Barre L.. (CPPD). American College of Rheumatology.
> Dwuwodorotlenowa krystaliczna pirofosforan wapnia (CPPD). Fundacja artretyzmu.
> Dna i Pseudogut. Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki.