Nie pozwól, aby Twój ostry ból pleców stał się przewlekły
Low back może dotknąć każdego. Od pracowników biurowych po robotników fizycznych, entuzjastów fitnessu po leżące ziemniaki, wszyscy jesteśmy zagrożeni.
Jeśli nie jesteś ostrożny, ostry ból krzyża - który może początkowo być spowodowany urazem, urazem lub postępem zwyrodnieniowym rdzenia kręgowego - może stać się przewlekły. Warto pamiętać o czynnikach ryzyka związanych z bólem krzyża, aby ból nie pogorszył się.
Różnica między przewlekłym bólem pleców a ostrym bólem pleców
Przewlekły ból pleców jest ogólnie definiowany jako ból związany z kręgosłupem, który trwa dłużej niż trzy miesiące. Z drugiej strony, ostry ból pleców trwa do 72 godzin i zwykle towarzyszy temu incydent. Jest to pierwsza faza uzdrawiania urazu.
Faza podostry odbywa się między fazami ostrą i przewlekłą. Podnosi się tam, gdzie ostra faza odpada w około 72 godziny i trwa aż do fazy przewlekłej, która ponownie pojawia się w okolicach trzymiesięcznego oznaczenia.
Leczenie bólu pleców
Eksperci zalecają wizytę u lekarza natychmiast po wystąpieniu jakiegokolwiek urazu w strukturze, w tym w kręgosłupie, zwłaszcza jeśli skutkiem tego jest ból. Wczesna diagnoza, która następnie prowadzi do wczesnego leczenia, jest kluczem do pełnego powrotu do zdrowia. Innymi słowy, uzyskanie pomocy medycznej na wypadek urazu kręgosłupa na początku procesu może pomóc w uniknięciu długotrwałej przewlekłej choroby.
Jeśli twój ból pleców zostanie przyłapany wcześniej i twój lekarz potwierdzi, że nie jest to spowodowane poważną chorobą lub problemem podstawowym, często można go dobrze opanować za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, tymczasowo zmniejszyć aktywność fizyczną, a szczególnie: zaprojektowane ćwiczenia terapeutyczne. W większości przypadków najlepiej jest uzyskać program ćwiczeń od licencjonowanego fizjoterapeuty.
Zmniejszenie aktywności na kilka dni do kilku tygodni podczas leczenia może pomóc w uniknięciu pogorszenia sytuacji. Zauważ, że ta odrobina rad nie polega na zobowiązaniu się do zakończenia leżenia w łóżku. Reszta łóżka była standardową rekomendacją, ale ostatnio została zastąpiona czymś w stylu "pozostań aktywna, ale dostosuj intensywność w dół, aby nie poruszać się z bólem".
Bez recepty leki przeciwbólowe mogą pomóc w łagodzeniu krótkotrwałego bólu, jak również w zmniejszeniu stanu zapalnego. Zapalenie to reakcja układu odpornościowego na uraz tkanek; dostarcza uzdrawiające chemikalia do dotkniętego obszaru. Trochę stanu zapalnego jest w tym przypadku dobre, ale pozostawione niezaznaczone, może powodować problemy na dłuższą metę. Innymi słowy, nie przyjmując przeciwbólowych leków przeciwbólowych, takich jak kwas acetylosalicylowy lub inne leki z grupy NLPZ, może dojść do napiętych mięśni i zwiększonego ryzyka ponownej kontuzji. Należy jednak pamiętać , że niektóre NLPZ, szczególnie Advil, mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.
Program ćwiczeń terapeutycznych, taki jak program fizjoterapeuty, może pomóc w bezpiecznym poruszaniu się. Programy ćwiczeń zazwyczaj kładą duży nacisk na rozwijanie podstawowego wsparcia, które może pomóc Ci wrócić do zwykłych czynności, takich jak ogrodnictwo, prace domowe, opieka nad dziećmi, a nawet siedzenie przy komputerze przez długie godziny.
Program może także pomóc ci uniknąć ponownego zranienia i może pomóc zmniejszyć ból.
Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, możesz powrócić do typowych czynności szybko i łatwo po kontuzji pleców. Nieprzestrzeganie tego może spowodować długotrwały problem z powrotem.
Największy czynnik ryzyka dla długotrwałego bólu pleców
Podczas gdy wiele czynników przyczynia się do większego ryzyka długotrwałych problemów z plecami, prawdopodobnie pierwsze przypadki lub epizody bólu krzyża są prawdopodobnie największe. Przegląd i metaanaliza z 2014 r. Opublikowane w Spine Journal dotyczyły 41 badań, ale nie udało się zidentyfikować jednego spójnego czynnika ryzyka, który po raz pierwszy w życiu powoduje ból pleców.
Wyjątkiem było występowanie bólu pleców w przeszłości. Naukowcy odkryli, że wcześniejszy ból krzyża stale przewidywał przyszłe problemy.
Teraz, gdy wiesz, że po raz pierwszy doświadczasz bólu kręgosłupa, możesz zwiększyć ryzyko przyszłych incydentów, a ignorowanie go może stworzyć chroniczny problem, następnym krokiem jest spojrzenie na swój styl życia.
Kontrolowane czynniki ryzyka bólu pleców
Czynniki ryzyka bólu krzyża mogą być kontrolowane lub niekontrolowane. Kontrolowane czynniki ryzyka to te, z którymi możesz coś zrobić. Niekontrolowane czynniki ryzyka obejmują cechy, których nie można zmienić, takie jak wiek i płeć.
Zarządzanie kontrolowanymi czynnikami ryzyka może wymagać pewnego wysiłku z twojej strony. Ale jest też srebrna podszewka, która sprawia, że ten dodatkowy wysiłek może pomóc poprawić inne obszary twojego zdrowia. Przykłady obejmują zmniejszenie ryzyka zawału serca, udaru lub cukrzycy.
BMI
Otyłość i nadwaga (BMI 30 lub więcej) wiążą się ze zwiększonym ryzykiem bólu pleców u mężczyzn i kobiet, wynika z metaanalizy z 2014 r. Opublikowanej w czasopiśmie Clinical Spine Surgery . Autorzy tego badania twierdzą, że utrzymanie zdrowej masy ciała może być jedną z kilku rzeczy, które zapobiegają występowaniu bólu krzyża.
BMI, który oznacza wskaźnik masy ciała, jest miarą wagi, jaką masz w stosunku do wzrostu. Jest to bardzo często stosowane do kategoryzacji ludzi na stan niedowagi, prawidłowej masy ciała, nadwagi, otyłości i chorobliwie otyłych.
Tylko dla mężczyzn badanie z 2016 r. Opublikowane w medycynie (Baltimore) wykazało, że u osób otyłych występuje większe prawdopodobieństwo wystąpienia bólu o niskim natężeniu i / lub niepełnosprawności o wysokim natężeniu, szczególnie gdy u tych mężczyzn występuje również zaburzenie emocjonalne.
Pamiętaj, że niektóre zaburzenia lękowe mogą powodować ból nóg, stan, który wielu niemedycznych ludzi luźno określa jako rwa kulszowa. Badania z 2014 roku opublikowane w American Journal of Epidemiology wykazały konsekwentnie, że nadwaga lub otyłość zwiększają ryzyko wystąpienia bólu korzeniowego w odcinku lędźwiowym u mężczyzn i kobiet. Lędźwiowy ból korzeniowy promieniuje bólem, który wnika w nogę. Jest to spowodowane stanem zapalnym lub inną formą podrażnienia korzenia nerwu rdzeniowego.
Naukowcy odkryli, że im więcej badanych osób miało wagę, tym większe było ryzyko tego typu bólu związanego z kręgosłupem.
I nie można w pełni objąć tematu otyłości, ponieważ odnosi się on do bólu pleców, nie wspominając o regularnych ćwiczeniach. Regularne ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu utraty wagi, a także w budowaniu siły mięśni potrzebnej do utrzymania ciężaru noszonego przy sobie. Innymi słowy, silne mięśnie chronią stawy przed zużyciem i rozerwaniem oraz rozrywają nacisk.
W badaniu opublikowanym w 2017 roku w Spine Journa znalazłem jedynie słaby związek pomiędzy siedzącym trybem życia a obecnością bólu krzyża . W większości przypadków autorzy wnioskują, że związek ten występuje u kobiet.
Nastrój
Jednym z bardzo ważnych czynników w określaniu, czy ostry ból pleców rozwinie się w stan przewlekły, jest samopoczucie emocjonalne i psychiczne. Przegląd opublikowany w lutym 2018 r. Opublikowany w czasopiśmie Psychology, Health and Medicine znalazł dowody na to, że czynniki psychospołeczne wiążą się z przejściem od krótkoterminowych do przewlekłych stanów w przypadkach bólu nienowotworowego, co obejmuje oczywiście większość rodzajów bólu szyi i pleców.
Czynniki psychospołeczne to postawy lub zachowania, które wywierają spowalniający lub negujący wpływ na rokowanie (wynik) leczenia urazu, stanu lub choroby.
W szczególności w badaniu Psychologia, Zdrowie i Medycyna zidentyfikowano depresję i unikanie strachu, innymi słowy, pozwalając, aby strach przed bólem lub ponownym uszkodzeniem w ruchu uniemożliwił mu bycie aktywnym, jako silnych predyktorów progresji ostrego bólu pleców do przewlekłych, warunki długoterminowe. Autorzy badania wzywają do zmiany kultury leku przeciwbólowego w celu odzwierciedlenia tych informacji, aw szczególności do wykorzystania go we wczesnych stadiach opieki, a także prewencyjnie.
Palenie
Palenie jest jedną z najgorszych nawyków na twoich plecach.
Nie tylko negatywnie wpływa na dostarczanie składników odżywczych do struktur kręgosłupa, a zatem ich utrzymanie, ale może zmieniać postrzeganie bólu.
Palenie jest również czynnikiem decydującym w nieudanej operacji pleców. Jeśli nie możesz zrobić nic więcej przed zabiegiem kręgosłupa, rzuć palenie. Może to zrobić różnicę między satysfakcjonującym wynikiem a porażką.
Autorzy badania z 2016 r. Opublikowanego w czasopiśmie Cureus stwierdzili, że obecni palacze mają więcej bólu pleców niż ci, którzy rzucili palenie, a ci, którzy przestali palić , mają więcej bólu pleców niż ci, którzy nigdy nie palili.
Niekontrolowane czynniki ryzyka bólu pleców
Niektórzy ludzie potrzebują więcej czujności na temat bólu pleców niż inni. Bycie kobietą, starzenie się, problemy emocjonalne i / lub praca z wysokim popytem fizycznym to niektóre z głównych niekontrolowanych czynników ryzyka przewlekłego bólu krzyża.
Płeć
Prawdopodobnie z powodu hormonów kobiety i dziewczęta są bardziej narażone na ból pleców. Badanie opublikowane w kwietniowym numerze Quantitative Imaging in Medicine and Surgery wykazało, że ból pleców był bardziej powszechny u kobiet niż u mężczyzn. Naukowcy twierdzą, że najostrzejsze rozróżnienie między przypadkami męskich i żeńskich bólów pleców występuje w grupie w wieku szkolnym. W badaniu kobiety w okresie pomenopauzalnym częściej niż inne dorosłe grupy wiekowe miały bóle pleców.
Wiek
Wraz z wiekiem możesz spodziewać się przynajmniej pewnego rozwoju zwyrodnieniowych zmian kręgosłupa . Chociaż nie możesz tego kontrolować, możesz wpływać na tempo rozwoju, a także na to, jak wygodne są twoje możliwości. Elastyczność i zakres ćwiczeń ruchowych są kluczowe dla spowolnienia zmian zwyrodnieniowych i zmniejszenia bólu. Ćwiczenia wzmacniające są prawie tak samo ważne z tych samych powodów. Zapytaj swojego lekarza lub fizjoterapeutę o program odpowiedni dla ciebie, biorąc pod uwagę twój stan.
Mimo że kobiety i seniorzy znajdują się na szczycie listy osób, które są narażone na zwiększone ryzyko bólu pleców, nie wyklucza to innych osób z tego powodu. Na przykład, niezależnie od tego, czy jesteś mężczyzną, czy kobietą, gdy jesteś młodszy i bardziej ogólnie bardziej aktywny, twoje dyski są wypełnione wodą, co ułatwia przepuklenie dysku , naprężenie mięśnia, skręcenie więzadła lub podtrzymanie podobnych obrażeń.
Twoja praca
Zawodowe problemy z bólem pleców są powszechne. Praca o wysokim popycie fizycznym zwiększa ryzyko najbardziej, ale siedzący tryb pracy może również powodować zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (MSD), które są urazami lub stanami wpływającymi na tkanki miękkie ciała. MSD często prowadzą do sztywności, bólu i zmniejszonego funkcjonowania fizycznego.
Czy jesteś zagrożony?
Chociaż rzadko, poważny problem zdrowotny może być przyczyną bólu pleców. Problem polega na tym, że możesz tego nie wiedzieć, chyba że otrzymasz potwierdzenie od certyfikowanego lekarza. Jest to jeden z wielu powodów, dla których zaleca się wizytę u lekarza po urazie lub urazie lub gdy zauważysz nowe objawy.
Częścią pracy lekarza podczas tej pierwszej wizyty jest identyfikacja wszelkich czerwonych flag lub objawów przedmiotowych i podmiotowych, które sugerują, że choroba podstawowa lub poważna patologia kręgosłupa działają w twoim ciele.
Choroba podstawowa może zagrażać życiu; poważna patologia kręgosłupa na ogół nie jest, ale może być niezwykle bolesna i wyniszczająca. Często prowadzi do specyficznego bólu pleców. Specyficzny ból pleców to ból o możliwej do zidentyfikowania przyczynie.
Bardziej powszechna odmiana bólu pleców, która jest związana z mięśniami i postawą , nazywana jest niespecyficznym bólem pleców, znanym również jako mechaniczny ból pleców. Lekarze uważają ból pleców za niespecyficzny, gdy wykluczyli wszystkie możliwe określone schorzenia, na przykład osteoporozę , złamanie kręgosłupa, skoliozę i wiele innych.
Mechaniczny ból pleców jest na ogół łatwiejszy w leczeniu niż specyficzny ból pleców. Kilka wizyt u fizjoterapeutki - wraz z przestrzeganiem programu ćwiczeń w domu - może być wszystkim, czego potrzeba, aby przejść obok bólu. Przeciwzapalne leki przeciwbólowe i / lub rozluźniające mięśnie szkieletowe mogą również pomóc, zwłaszcza na początku, w uspokojeniu napięcia i bólu, abyś mógł wykonywać najlepszą pracę podczas sesji terapii fizycznej.
Notatka od
Ryzyko bólu pleców jest zawsze obecne. To tylko typ i przyczyna, która może się zmienić. Utrzymywanie silnych i elastycznych mięśni, kontrolowanie masy ciała i rzucenie palenia to potężne protektory przeciwko problemom związanym z kręgosłupem.
> Źródła:
> Amorim, A., et. glin. Czy siedzący tryb życia zwiększa ryzyko bólu krzyża? Populacyjne badanie bliźniąt hiszpańskich w populacji. Kręgosłup J. Lipiec 2017.
> Chou, L., et. glin. Związek między otyłością a bólem dolnej części pleców i niepełnosprawności jest dotknięty przez zaburzenia nastroju: populacyjne, przekrojowe badanie medycyny mężczyzn (Baltimore), kwiecień 2016 r.
> Zielony, B. Związek między paleniem a bólem pleców w przekroju dorosłych Amerykanów Cureus. Wrzesień 2016.
> Hruschak, V., et. glin. Prognozy psychospołeczne w przejściu od bólu ostrego do przewlekłego: przegląd systematyczny Psychologia, zdrowie i medycyna. Lut 2018.
> Kokkas, B. Uszkodzenie tkanki i stan zapalny. Ann Gen Psychiatry. Kwiecień 2010.