Wszczepione urządzenie aktywuje mięśnie języka do otwartej drogi oddechowej
Bardziej powszechne leczenie bezdechu sennego - ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) lub dwunastowa - może być trudne do zniesienia. Ponieważ stan może mieć poważne, a nawet śmiertelne konsekwencje, możesz być zmotywowany do poszukiwania alternatywnych opcji. Operacja może wydawać się pożądaną opcją, a użycie nowego urządzenia zwanego hipoglossalnym stymulatorem nerwów może wydawać się atrakcyjne.
W jaki sposób operacja hipoglikemicznego stymulatora nerwów, zwana Inspire , leczy obturacyjny bezdech senny? Dowiedz się, jak działa wszczepione urządzenie rozrusznika języka.
Co to jest stymulator nerwu biodrowego?
Hipoglossalny stymulator nerwowy jest wszczepionym urządzeniem medycznym, które działa w celu zmniejszenia występowania obturacyjnego bezdechu sennego poprzez elektryczną stymulację nerwu hypoglossal do języka. Ta stymulacja aktywuje mięśnie języka, zwiększając ton i przesuwając go do przodu, z dala od tyłu dróg oddechowych. Nie powoduje bólu. Dzięki temu może skutecznie leczyć obturacyjny bezdech senny.
W jaki sposób działa stymulator nerwu biodrowego?
Obturacyjny bezdech senny charakteryzuje się niedrożnością górnych dróg oddechowych (zazwyczaj z tyłu jamy ustnej lub gardła). Kiedy pojawia się ta przeszkoda, drogi oddechowe całkowicie zapadają się i normalne oddychanie podczas snu nie może wystąpić.
Są pewne warunki, które mogą skłonić kogoś do tego rodzaju przeszkód.
Drogi oddechowe mogą się zwinąć z powodu utraty napięcia mięśniowego, które pojawia się jako część snu o szybkim ruchu gałek ocznych (REM) . Może być bardziej powszechne, gdy śpimy na plecach. Z wiekiem może stać się bardziej powszechny. Jest to z pewnością bardziej prawdopodobne wśród osób z nadwagą i otyłością. Używanie alkoholu i leków rozluźniających mięśnie może również predysponować do tego.
Ponadto istnieją części naszej anatomii, które mogą prowadzić do bezdechu sennego. Na przykład duży język (zwany makroglossią ) lub cofnięta dolna szczęka (zwana retrognatą ) może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych.
Hipogłosowy stymulator nerwowy ma na celu otwarcie dróg oddechowych poprzez przesuwanie języka do przodu podczas snu. Gdy jest aktywowany, elektrycznie stymuluje nerw hypoglossalny do języka. To powoduje skurcze mięśni, które przesuwają język do przodu. Czas tej stymulacji może być stały podczas snu lub zsynchronizowany, aby odpowiadał twojemu wzorcowi oddychania.
Jakie warunki to leczy?
Hipoglossalny stymulator nerwowy jest obecnie stosowany w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego. Nie byłoby to pomocne u osób z centralnym bezdechem sennym . Może również poprawić chrapanie, ale nie jest zatwierdzone wyłącznie w leczeniu tego schorzenia. Osoby z zespołem oporności górnych dróg oddechowych mogą również uznać leczenie za pomocne.
Chirurgiczna procedura umieszczania
Hipoglossalny stymulator nerwowy należy umieścić chirurgicznie. Główna część urządzenia jest wszczepiona pod skórę górnej części klatki piersiowej, podobnie jak rozrusznik serca. Ten komponent obejmuje baterię, a także część, która generuje stymulację elektryczną.
Stąd przewód, który faktycznie stymuluje język, rozciąga się do nerwu hipoglossalnego.
Ryzyko Stymulatora Nerwowego Hypoglossal
Najczęstsze zagrożenia związane z zastosowaniem stymulatora nerwów hipoglikemicznych są związane z samą operacją umieszczenia. Jeśli twoje podstawowe schorzenia i schorzenia stawiają cię na wyższym ryzyku dla jakiejkolwiek operacji, to może to nie być dobra opcja dla ciebie. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko krwawienia i infekcji.
Hipoglossalny stymulator nerwowy może potencjalnie zaburzać funkcjonowanie. Może to oznaczać, że przestaje działać całkowicie. Może również wystrzelić lub aktywować niewłaściwie.
Bateria w końcu zawiedzie, wymagając kolejnej operacji, aby zamienić wszczepione urządzenie (ale niekoniecznie przewód, który łączy się z nerwem).
Alternatywy dla Stymulatora Nerwów Hypoglossal
Jeśli zdecydujesz, że stymulator nerwu hipoglossalnego nie jest dla ciebie, możesz chcieć zbadać inne opcje leczenia. Z pewnością CPAP jest lekiem pierwszego rzutu i możesz nauczyć się tolerować go lepiej, stosując się do kilku podstawowych wskazówek . Może to być tak proste, jak nauka wyboru maski . Niektórzy ludzie wolą używać urządzenia dentystycznego , które może zmienić położenie szczęki i złagodzić bezdech senny. Istnieją nawet inne opcje chirurgiczne, w tym procedura filarowa i tracheostomia . Nawet coś tak prostego jak utrata wagi może być skuteczne.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat stymulatora nerwów hipoglossalnych, prawdopodobnie będziesz musiał zostać skierowany do specjalisty ds. Snu, który ma doświadczenie w tym urządzeniu. Może nie być jeszcze dostępny we wszystkich regionach, ponieważ jest to nowsza metoda leczenia.
Źródła:
Eastwood, PR i in . "Leczenie obturacyjnego bezdechu sennego z hipoglossalną stymulacją nerwów". Spać . 2011 Nov 1; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW i in . "Stymulacja nerwowo-mięśniowa języka i bezpośrednia stymulacja nerwu zastawkowego w obturacyjnym bezdechu sennym". Otolaryngol Clin North Am. 2003 Jun; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ i in . "Elektryczna stymulacja nerwu hypoglossalnego w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego". Sleep Med Rev. 2010 Październik; 14 (5): 299-305.
Oliven, A. "Leczenie obturacyjnego bezdechu sennego z hipoglossalną stymulacją nerwów". Curr Opin Pulm Med. 2011 Nov; 17 (6): 419-24.