Kontrola urodzeń dla kobiet z nadwagą

5 najlepszych chirurgicznych i niechirurgicznych opcji antykoncepcyjnych

Istnieje kilka czynników, które mogą zagrozić skuteczności kontroli urodzeń. Jednym z nich jest waga. Nadwaga lub otyłość może spowodować, że Twój organizm będzie metabolizował leki znacznie szybciej niż normalnie, szybko usuwając je z systemu i obniżając ilość aktywnego leku we krwi.

Może to podważyć ochronną korzyść niektórych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym pigułki , Nexplanon i plastra . Aby to się nie stało, możesz zrobić kilka rzeczy.

Podwiązanie jajowodów

Science Picture Co./Getty Images

Podwiązanie pęcherzyków jest stałą metodą kontroli urodzeń. Często określane jako "wiązanie rur" to procedura chirurgiczna mająca na celu zamknięcie jajowodów. Gdy probówki zostaną zamknięte, plemniki nie będą w stanie dosięgnąć jajka. Jest to jedna z kilku chirurgicznych technik sterylizacji .

Chociaż nie ma dowodów na to, że Twoja waga może wpłynąć na skuteczność podwiązania jajowodów, sama operacja jest często trudniejsza do wykonania. W tej populacji kobiet operacja zwykle trwa dłużej, wymaga większego znieczulenia i jest bardziej podatna na powikłania pooperacyjne.

Aby zminimalizować ryzyko, lekarze często zalecają mniej inwazyjną laparotomię (operację z dziurką od klucza), jeśli jesteś otyły lub ma nadwagę.

Essure

Essure mikro-cewki. Dawn Stacey

Alternatywą dla chirurgicznej sterylizacji jest procedura Essure (zwana również sterylizacją histeroskopową). Ta trwała metoda kontroli urodzeń obejmuje "podłączenie" jajowodów, aby zapobiec zapłodnieniu.

Jest to skuteczna metoda kontroli urodzeń dla kobiet otyłych i z nadwagą, ponieważ może być przeprowadzona bez znieczulenia ogólnego i nie wymaga wejścia do jamy brzusznej. W Essure w każdej jajowodzie umieszczono dwie małe metalowe sprężyny (zwane mikro-wkładkami). Po wszczepieniu implanty cewki wywołają rozwój tkanki bliznowatej, która ostatecznie blokuje rurki

Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD)

Iire Mirena. Saturn Stills / Science Photo Library

Urządzenia domaciczne (IUD), takie jak paraudent miedziana IUD i wkładka pod postacią lewonorgestrelową Skyla, są bardzo skutecznym środkiem kontroli urodzeń u kobiet z nadwagą.

Jedyną prawdziwą komplikacją może być faktyczne włożenie urządzenia. Jeśli jesteś otyły, czasami trudno jest zlokalizować szyjkę macicy lub określić rozmiar i kierunek twojej macicy. Twój lekarz może zazwyczaj przezwyciężyć to przez użycie ultradźwięków i innego specjalnego sprzętu, aby pomóc w prowadzeniu wkładki do wkładki.

Badania sugerują również, że wkładki słuchowe mogą być najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem kontroli urodzeń dla otyłych kobiet. IUD mogą również pomóc w zmniejszeniu ryzyka raka endometrium i rozrostu , na które otyłe kobiety są bardziej narażone.

Depo-subQ Provera 104

Tek Image / Getty Images

Istnieje nowa wersja oryginalnego strzału Depo Provera, znana jako Depo-subQ Provera 104 . Ta nietrwała forma antykoncepcji ma o 31 procent mniej hormonów niż poprzednia wersja, a co za tym idzie mniejszą liczbę niepożądanych skutków ubocznych.

Jest również wstrzykiwany pod skórę, a nie w mięsień. Strzały są dostarczane co kwartał lub co 12-14 tygodni.

Wykazano, że Depo-SubQ Provera 104 jest skuteczny u otyłych kobiet w dwóch różnych badaniach. Jednak jedną z głównych wad jest to, że lek jest znany z powodu przybierania na wadze , co jest ważnym czynnikiem, jeśli już walczysz z kontrolą wagi.

Inną kwestią jest to, że po zakończeniu leczenia może upłynąć średnio dziewięć i dziesięć miesięcy, aby w pełni przywrócić płodność. U cięższych kobiet może to potrwać nawet dłużej.

Jeszcze

Metody antykoncepcji bariery

Przepona z żelem plemnikobójczym. Jules Selmes i Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images

Metoda kontroli urodzeń bariery jest urządzeniem, które fizycznie blokuje dostęp plemnika do otworu macicy. Chociaż te środki antykoncepcyjne mogą być bardzo niezawodne, muszą być stosowane prawidłowo. Niepowodzenie najczęściej kojarzy się z niewłaściwym lub niespójnym użyciem, a nie z samym produktem.

Opcje antykoncepcji bariery obejmują prezerwatywy męskie, prezerwatywy dla kobiet , środki plemnikobójcze , gąbkę , przepony i nasadkę szyjki macicy .

Możesz jeszcze bardziej zwiększyć skuteczność, stosując metodę podwójnej bariery, np. Używając prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym lub przepony z prezerwatywą. Jeśli nie masz pewności, jak używać produktu, porozmawiaj z lekarzem lub zapytaj farmaceutę.

> Źródła:

> Batur, P .; Bowersox, N .; i McNamara. M. "Antykoncepcja: skuteczność, ryzyko, częstość kontynuacji i stosowanie u kobiet wysokiego ryzyka". Journal of Women's Health. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Davila, Y. et al. "Antykoncepcja i otyła kobieta". J Am Assoc Nurse Pract. 2013; 25 (5): 223-233. DOI: 10,1111 / 1745-7599.12011.