1 -
Zły samopoczucie po operacji (część 3 z 3)Mammoza po wysiłku (PEM) jest kluczowym objawem zespołu przewlekłego zmęczenia ( ME / CFS ), który powoduje nagły wzrost objawów i ogromną awarię energetyczną po czym, dla innych ludzi, byłby niewielki wysiłek.
Chociaż PEM jest jednym z najbardziej wyniszczających symptomów ME / CFS, nie mamy jeszcze żadnych leków do leczenia. Możesz jednak leczyć i zarządzać nim na kilka różnych sposobów.
2 -
Suplementy odżywczeNie mamy zbyt wielu badań dotyczących suplementów do PEM, ale niektórzy lekarze zalecają oparte na znanych funkcjach suplementów, nieprawidłowościach związanych z PEM i anegdotycznych informacjach od pacjentów.
Suplementy, które czasami są sugerowane, obejmują:
- jabłczan magnezu
- coQ10
- acetyl-1-karnityna
- kreatyna
- kwas foliowy
- witamina C
- witamina E
- kwas alfa liponowy
- tiamina
- witamina B2
- witamina B6
- biotyna
Suplementy nie są jednak gwarantowane. Ponadto musisz zdawać sobie sprawę z efektów ubocznych i możliwych negatywnych interakcji, z którymi się spotykają. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o wszystkich suplementach, które bierzesz.
Może to być zły pomysł, aby zacząć brać kilka suplementów naraz. Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, zobacz:
3 -
Zmiany w zakresie stymulacji i stylu życiaZarządzanie PEM często wymaga zmian w sposobie wykonywania czynności. Niektórzy nazywają to "życiem w kopercie energetycznej". Najpopularniejszym wytłumaczeniem w społeczności pacjentów jest esej pod tytułem The Spoon Theory, autorstwa Christine Miserandino.
Zasadniczo musisz obniżyć swój poziom aktywności do poziomu, w jakim twoje ciało może sobie poradzić. To może oznaczać wiele poświęceń i sprowadzić swoje życie do najpotrzebniejszych rzeczy. Często obejmuje to niezwykle trudne decyzje, ale może to mieć ogromny wpływ na jakość życia.
Konsensus z 2012 r. W sprawie stymulacji dla ME / CFS pokazał, że stymulacja była konsekwentnie oceniana przez pacjentów jako jedna z najbardziej pomocnych opcji terapeutycznych.
Aby uzyskać pomoc dotyczącą tych zmian i technik stymulacji uczenia się, aby w pełni wykorzystać swój produktywny czas, zobacz:
4 -
Radzenia sobie ze stresemUważa się, że ME / CFS pogarsza się pod wpływem stresu, co jest prawdopodobne dla ciebie. Zrozumiałe jest zatem, że zarządzanie stresem może pomóc w zarządzaniu kluczowymi objawami, w tym PEM.
Ważne jest, aby zrozumieć, że powiązania ze stresem NIE oznaczają, że ME / CFS jest chorobą psychiczną. Stres ma wiele fizjologicznych przyczyn i skutków. Jednym z tego, który otrzymał wiele uwagi od badaczy ME / CFS, jest hormon stresu kortyzolu.
W badaniu stresu i PEM z 2014 r. Naukowcy doszli do wniosku, że zarządzanie stresem ma pośredni wpływ na PEM. Zasadniczo osoby z lepszym zarządzaniem stresem miały lepsze poranne poziomy kortyzolu, a te poziomy kortyzolu były powiązane z mniej poważnym PEM.
5 -
Ćwiczenie: podejście kontrowersyjneTeraz dochodzimy do chyba najbardziej kontrowersyjnego aspektu zarządzania ME / CFS. Prawdopodobnie zadajesz pytanie: "W jaki sposób można skorzystać z pomocy, gdy jest to przyczyna problemu?"
Większość ekspertów zgadza się, że osoby z ME / CFS muszą wykonać pewne ćwiczenia. W końcu atrofia mięśni i brak aktywności będą tylko w stanie sprawić, że będziesz mniej zdolny do radzenia sobie z aktywnością, podczas gdy zwiększają inne objawy, a także ryzyko innych chorób.
Jednak nie możesz traktować ćwiczeń terapeutycznych jak inni ludzie. Musisz znać swoje granice i trzymać się ich ściśle.
Niektórzy ludzie zwracają się do fizjoterapii, ale z mieszanym skutkiem. Ważne jest, aby twój terapeuta znał ograniczenia związane z chorobą, aby nie popychały cię zbyt daleko i nie pogarszały.
Część medycznej społeczności zaleca terapię o nazwie Graduated Exercise Therapy (GET) jako leczenie pierwszego rzutu dla ME / CFS. Wskazują na badania sugerujące, że jest to korzystne. Po drugiej stronie tego znacznego kontrowersji są jednak badania sugerujące, że GET jest faktycznie szkodliwy dla ludzi z ME / CFS.
Jak to możliwe, że mogą mieć tak zasadniczą niezgodę? Wynika to z różnicy zdań co do samej natury choroby. Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat tutaj:
6 -
Ogólne zabiegiMożliwe, że leczenie ME / CFS nie ukierunkowane bezpośrednio na PEM może pomóc w tym objawie, zmniejszając ogólną ostrość choroby. Masz wiele opcji leczenia do zbadania, z pomocą lekarza.
- Leczenie chronicznego syndromu zmęczenia
- Leki chronicznego syndromu zmęczenia
- Akupunktura dla ME / CFS
Ponownie, należy omówić wszystkie swoje terapie z lekarzem, aby upewnić się, że twoje wybory są bezpieczne i prawdopodobnie skuteczne. Najprawdopodobniej będziesz musiał znaleźć unikalną kombinację terapii i strategii zarządzania dostosowanych do określonych objawów i sytuacji.
Zobacz części 1 i 2 tej serii:
Źródła:
Gladwell PW, et al. Niepełnosprawność i rehabilitacja. 2014; 36 (5): 387-94. Wykorzystanie ankiety online do zbadania pozytywnych i negatywnych skutków rehabilitacji dla osób z CFS / ME.
Klasnja A, et al. Dziennik medycyny sportowej i sprawności fizycznej. 2014 kwiecień; 54 (2): 210-5. Wpływ stopniowanej terapii ruchowej na poziom lęku i jakość życia związaną ze zdrowiem w zespole chronicznego zmęczenia.
Twisk FM, Maes M. Neuro-endokrynologiczne listy. 2009; 30 (3): 284-99. Przegląd terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) i stopniowanej terapii ruchowej (GET) w leczeniu zapalenia mózgu i rdzenia (MZZ) / zespołu przewlekłego zmęczenia (CFS): CBT / GET jest nie tylko nieskuteczne i nie oparte na dowodach, ale także potencjalnie szkodliwe dla wielu pacjentów z ME / CFS.
White PD, i in. Medycyna psychologiczna. 2013 Październik; 43 (10): 2227-35. Powrót do zdrowia po przewlekłym syndromie zmęczenia po leczeniu podanym w badaniu PACE.