Tachykardia to nazwa nadana każdemu rytmowi serca, który powoduje szybkie bicie serca.
Tachykardia zatokowa
Tachykardia jest najczęściej całkowicie normalna. W rzeczywistości niemal wszyscy z nas mają go prawie codziennie. Zwiększenie częstości akcji serca jest głównym sposobem, w jaki serce jest w stanie zwiększyć ilość krwi, którą pompuje podczas okresów wysiłku lub stresu. Ten normalny rodzaj tachykardii, który jest wytwarzany przez węzeł zatokowy, nazywany jest tachykardią zatokową.
Nieprawidłowe Tachycardias: Arytmia serca
Istnieje jednak kilka rodzajów arytmii serca (nieprawidłowe rytmy serca), które powodują tachykardię.
Istnieją dwa ogólne rodzaje zaburzeń rytmu, które powodują tachykardię: nadkomorowe częstoskurcze, które powstają w przedsionkach serca i częstoskurcze komorowe, które pojawiają się w komorach. Te dwa rodzaje częstoskurczu różnią się zasadniczo zarówno typem osób, na które zwykle wpływają, jak i niebezpieczeństwem, jakie stwarzają.
Tachykardia nadkomorowa
Większość typów częstoskurczów nadkomorowych (SVT) występuje zwykle u młodych, poza tym zdrowych osób. (Głównym wyjątkiem jest migotanie przedsionków , które jest częstsze u osób starszych).
SVT ma tendencję do występowania jako epizody, które zaczynają się i kończą nagle, zwykle bez żadnego ostrzeżenia. SVT często powoduje znaczące kołatanie serca , niepokój, zawroty głowy lub zawroty głowy, osłabienie, a czasami duszność.
Osoby z SVT zwykle nie wykazują żadnych objawów pomiędzy epizodami. Ale jeśli epizody występują często lub trwają przez długi czas, SVT może okazać się dość destrukcyjny dla życia danej osoby.
Pomimo tego, jak bardzo SVT może sprawić, że czujesz, jednak prawie nigdy nie stanowi znaczącego ryzyka dla życia i kończyny.
Istnieje wiele różnych odmian SVT.
Najczęściej spotykane z nich to:
- Nieodpowiedni tachykardia zatokowa (IST)
- Częstoskurcz węzłowy w węzłach AV (AVNRT)
- Atrioventricular tachycardia trzewna, kategoria obejmująca zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)
- Migotanie przedsionków
Oprócz tych powszechnych odmian, istnieje kilka rodzajów SVT, które są znacznie mniej powszechne.
SVT można prawie zawsze skutecznie leczyć. Każdy, kto ma SVT, powinien szukać pomocy medycznej u specjalisty rytmicznego serca.
Tachycardias komorowy
Częstoskurcze komorowe obejmują dwa ogólne rodzaje arytmii: częstoskurcz komorowy i migotanie komór. W większości przypadków te arytmie występują u osób starszych, u których stwierdzono istotną chorobę serca, szczególnie chorobę wieńcową (CAD) i niewydolność serca .
Migotanie komór (VF) jest najniebezpieczniejszym z arytmii serca. Kiedy się pojawia, niezmiennie prowadzi do śmierci w ciągu kilku minut, chyba że zostanie zatrzymany.
W VF impulsy elektryczne w komorach nagle stają się całkowicie chaotyczne, serce natychmiast przestaje bić i następuje zatrzymanie akcji serca. Dopóki ofiara nie otrzyma skutecznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, śmierć następuje w ciągu kilku minut. Uważa się, że migotanie komór powoduje ponad 300 000 nagłych zgonów rocznie w samych Stanach Zjednoczonych.
Oczywiście, najlepszym sposobem radzenia sobie z migotaniem komór jest zapobieganie temu.
Częstoskurcz komorowy jest kolejną potencjalnie niebezpieczną arytmią pochodzącą z komór serca. Podczas gdy u niektórych osób częstoskurcz komorowy wywołuje tylko minimalne objawy, częściej powoduje znaczne kołatanie serca, ciężką zawroty głowy lub utratę przytomności lub nagłą śmierć. W przeciwieństwie do migotania komór, w wielu przypadkach częstoskurcz komorowy pozwala sercu kontynuować pompowanie przynajmniej do pewnego stopnia. Nagła śmierć może nie być natychmiastowa i może nie wystąpić wcale.
Znaczna większość osób z częstoskurczem komorowym ma tę arytmię w wyniku CAD lub niewydolności serca.
Istnieje jednak znacznie mniej powszechnych częstoskurczów komorowych, które występują u osób młodych i zdrowych. Te rodzaje częstoskurczów komorowych obejmują:
- Zespół długiego QT
- Powtarzający się monomorficzny częstoskurcz komorowy (RMVT)
- Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory (ARVC)
- Katecholaminowy polimorficzny częstoskurcz komorowy (CPVT)
Ponieważ wszystkie formy częstoskurczu komorowego są potencjalnie śmiertelne, każdy z tą arytmią - bez względu na przyczynę - musi zostać oceniony przez specjalistę w zakresie arytmii serca.
> Źródła:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, i in. Wytyczne ACC / AHA / ESC dotyczące postępowania z pacjentami z nadkomorowymi zaburzeniami rytmu - streszczenie: raport Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego / Amerykańskiego Zespołu Zadaniowego ds. Wytycznych w sprawie Poradnictwa oraz Komitetu ds. Wytycznych Postępowania Europejskiego Komitetu Kardiologicznego (Komitet Opracuj wytyczne dotyczące postępowania z pacjentami z nadkomorowymi zaburzeniami rytmu. Circulation 2003; 108: 1871.
Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. Wytyczne ACC / AHA / ESC 2006 dotyczące postępowania u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu i profilaktyką nagłej śmierci sercowej - Podsumowanie wykonawcze Raport Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego / Amerykańskiego Zespołu ds. Stowarzyszenia Amerykańskiego Serca i Komitetu ds. Wytycznych postępowania w dziedzinie kardiologii Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (pisanie Komitet opracowuje wytyczne dotyczące postępowania z pacjentami z komorowymi zaburzeniami rytmu i zapobieganiem nagłej śmierci sercowej). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.