Jaka jest przyczyna bólu Twojej szczęki?
Zaburzenie stawów skroniowo-żuchwowych (TMJ) powoduje ból szczęki i jest częstsze u osób z fibromialgią (FMS) i zespołem przewlekłego zmęczenia (CFS lub ME / CFS ) niż w populacji ogólnej.
Uważa się, że ponad 10 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na ból szczęki TMJ, a zaburzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Przegląd
Stawy skroniowo-żuchwowe łączą twoją szczękę z twoją czaszką.
Są stabilizowane przez mięśnie i więzadła, które otwierają i zamykają usta. Ból lub tkliwość w stawach lub wokół nich określa się mianem zaburzenia TMJ .
Przyczyny wciąż nie są dobrze znane, ale większość ekspertów zgadza się, że uraz szczęki może do tego doprowadzić. Inne powiązane stany obejmują lęk, stres i reumatoidalne zapalenie stawów . Ból może wahać się od łagodnego do ciężkiego, a leczenie na ogół zależy od ciężkości.
TMJ, FMS i ME / CFS
Nie wiemy jeszcze, dlaczego ludzie z FMS i ME / CFS wydają się być bardziej podatni na ten stan. Kiedy TMJ występuje najpierw, możliwe, że ból może przyczynić się do rozwoju uczulenia centralnego , które jest nadwrażliwością ośrodkowego układu nerwowego. Uważa się, że jest to kluczowy składnik FMS i ME / CFS.
Kiedy inne stany zostaną zdiagnozowane jako pierwsze, TMJ może wiązać się z niedbałymi tkankami łącznymi, które uważa się za związane z nimi. Wyłaniająca się teoria zakłada, że wszystkie te warunki mogą podlegać centralnym zespołom wrażliwości .
Ponieważ ludzie z FMS i ME / CFS odczuwają ból bardziej ostro niż inni, mogą cierpieć bardziej z wielu bolesnych stanów .
Diagnozowanie TMJ
Zaburzenia TMJ są najczęściej diagnozowane i leczone przez dentystów. Nie ma jednego powszechnie akceptowanego testu. Twój dentysta może sprawdzić szczękę pod kątem czułości, trzaskania, klikania i trudności z otwieraniem i zamykaniem ust.
Twój dentysta może również zobaczyć, jak twoje zęby pasują do siebie, biorąc zdjęcie rentgenowskie i pleśń.
Dobrym pomysłem jest poprosić lekarza, aby wykluczył inne przyczyny bólu twarzy, takie jak bóle głowy lub bóle uszu. Ponadto, jeśli masz zespół bólu mięśniowo-powięziowego (który często występuje u osób z FMS), punkty spustowe na mięśniu mostkowo-obojczykowym w przedniej części szyi mogą powodować ból szczęki. Nie wiadomo, czy tego rodzaju punkty wyzwalające faktycznie powodują TMJ, czy tylko powodują podobne objawy.
Objawy
Poza bólami głowy objawy są zupełnie inne niż objawy FMS i ME / CFS. Zawierają:
- Ból szczęki
- Dyskomfort lub trudności z żuciem
- Bolesne kliknięcie w szczęce
- Trudności z otwieraniem lub zamykaniem ust
- Bóle głowy
- Blokująca szczęka
- Zęby, które nie łączą się prawidłowo
Powinieneś natychmiast wywołać ból w szczęce u swojego lekarza i dentysty. Leczenie TMJ może być skuteczniejsze, jeśli złapiesz go wcześniej.
Zabiegi
W niektórych przypadkach objawy TMJ znikają same. Jeśli masz uporczywe objawy, twój lekarz może zalecić leczenie zachowawcze lub bardziej agresywne podejście.
Leczenie zachowawcze obejmuje:
- Redukcja stresu
- Brak żucia gumy
- Unikanie szerokiego ziewania
- Paczki lodu
- Leki przeciwzapalne , takie jak Aleve (naproksen) i Motrin / Advil (ibuprofen).
Bardziej agresywne leczenie obejmuje ortodoncję lub zabieg chirurgiczny. Te agresywne metody leczenia są kontrowersyjne, więc przed ich rozpatrzeniem możesz uzyskać drugą opinię .
Leczenie TMJ vs. FMS / ME / CFS
Leczenie TMJ na ogół nie zakłóca leczenia FMS lub ME / CFS. Jednak osoby z nadwrażliwością na temperaturę mogą mieć trudności z tolerowaniem okładów z lodu lub po zabiegu chirurgicznym z powodu innych warunków. Niektórzy eksperci uważają, że wiele osób z ME / CFS jest wrażliwych na niektóre rodzaje znieczuleń, chociaż nie udowodniono tego w badaniach klinicznych .
Za każdym razem, gdy bierzesz leki na więcej niż jeden warunek, powinieneś porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o możliwych interakcjach z lekami.
Jeśli rozważasz operację , koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich specjalnych potrzebach, jakie możesz mieć z powodu innych warunków.
Słowo od
Ból związany z TMJ może sprawić, że twoje FMS lub ME / CFS będą trudniejsze w zarządzaniu, co sprawia, że leczenie jest szczególnie ważne.
Ciągle dowiadujemy się więcej na temat bólu twarzy związanego z TMJ i tego, co ma wspólnego z zaburzeniami obejmującymi rozległe bóle mięśni. Te badania mogą pomóc nam lepiej zrozumieć TMJ i jego związek z FMS i ME / CFS, prowadząc do lepszego leczenia dla wszystkich z nich.
Źródła:
American Dental Association. Wszelkie prawa zastrzeżone. Zespół chronicznego zmęczenia.
British Journal of Anesthesia. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Znieczulenie u pacjentów z idiopatyczną nietolerancją środowiskową i zespołem przewlekłego zmęczenia".
Lapp, Charles W., MD, Hunter-Hopkins Center. Wszelkie prawa zastrzeżone. "Zalecenia dla osób z chronicznym syndromem zmęczenia (lub fibromialgii), którzy przewidują operację"
National Institute of Dental and Craniofascial Research. "Zaburzenia TMJ"