Wrzody trawienne u dzieci

Objawy, diagnoza i leczenie

Niektórzy lekarze uważają, że u dzieci nie rozwijają się wrzody trawienne . Dowód przeciwnie mówi, że dzieci mogą rzeczywiście chorować na wrzody trawienne.

Popularna opinia była taka, że wrzody trawienne były spowodowane przez życie z intensywnym stresem lub częste spożywanie pikantnych potraw. Teraz jednak wielu ekspertów zgadza się, że typ bakterii znany jako Helicobacter pylori ( H. pylori ) jest główną przyczyną wrzodów trawiennych u dorosłych.

Kiedy badania i doświadczenia wykazały, że dzieci mogą również cierpieć na wrzody, stwierdzono, że w przeciwieństwie do wrzodów występujących u dorosłych, H. pylori nie był winowajcą w większości przypadków wrzodów dziecięcych. Niektórzy lekarze odróżniają wrzody dwunastnicy , które są często związane z infekcją H. pylori , i wrzody żołądka , które mogą wynikać z innych przyczyn i wydają się być najczęstszą postacią wrzodu trawiennego występującą u dzieci.

Niektóre choroby mogą przyczyniać się do rozwoju wrzodów trawiennych u dzieci. Na przykład u dzieci z ciężkimi oparzeniami mogą rozwinąć się owrzodzenia wtórne do stresu związanego z obrażeniami. Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ ), takich jak aspiryna, ibuprofen i naproksen sodowy, może powodować, że żołądek jest podatny na szkodliwe działanie kwasu i pepsyny i może przyczyniać się do rozwoju wrzodów.

Objawy i wrzody u dzieci

Następujące objawy występują również w wielu innych chorobach wieku dziecięcego; nie zawsze wrzody.

Jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia rozpoznania.

Jak zdiagnozowano wrzody

Górna endoskopia i prześwietlenie baru są dwoma z najczęściej stosowanych testów do diagnozowania owrzodzeń.

W górnej endoskopii lekarz używa endoskopu do badania wnętrza przełyku, żołądka i dwunastnicy - pierwszej części jelita cienkiego. Endoskop pozwala lekarzowi zobaczyć ściany i tkankę górnego odcinka przewodu pokarmowego, a stamtąd będzie mógł postawić diagnozę.

Rentgen barowy, określany również jako jaskółka baru lub seria górnego GI, jest znacznie mniej inwazyjny. Będziesz musiał wypić kredowy kolor płynu, który zawiera chemiczny bar. Barium pokrywa ściany przełyku i żołądka i jest widoczny przez prześwietlenie. Lekarz może zlokalizować owrzodzenia, przepukliny rozworu przełykowego, nadżerki i inne nieprawidłowości, po prostu patrząc na prześwietlenie.

Jeśli zostanie znaleziony wrzód, lekarz przetestuje H. pylori . O ile H. pylori zazwyczaj nie jest przyczyną wrzodów u dzieci, należy go wykluczyć jako przyczynę, ponieważ leczenie owrzodzenia wywołanego przez H. pylori różni się od leczenia owrzodzenia wywołanego przez NLPZ.

Leczenie wrzodów u dzieci

Jeśli wrzód jest związany z H. pylori , lekarz przepisze antybiotyki. Te antybiotyki muszą być przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza twojego dziecka. Podobnie jak w przypadku wszystkich antybiotyków, należy zakończyć leczenie, nawet jeśli objawy znikną wcześniej.

Jeśli owrzodzenie jest związane z przyjmowaniem leków, lekarz dziecka zaleci, aby nie podawać dziecku NLPZ, takich jak ibuprofen lub aspiryna, lub jakichkolwiek leków zawierających ibuprofen lub aspirynę. Lekarz najprawdopodobniej przepisuje leki zmniejszające stężenie kwasu. Powinny one być podawane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Większość lekarzy nie zaleca żadnych poważnych ograniczeń żywieniowych, chyba że pewne produkty spożywcze powodują problemy dla dziecka. Istnieją jednak pokarmy , które stymulują produkcję kwasu w żołądku i mogą pogorszyć wrzody. Należą do nich wszelkie produkty spożywcze i napoje zawierające kofeinę, takie jak napoje bezalkoholowe i czekolada.

Wrzodziejące komplikacje i sytuacje awaryjne

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

Te objawy mogą wskazywać na następujące poważne problemy:

Wrzody u dzieci mogą być niepokojącym doświadczeniem dla rodziców i dzieci, ale dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu można wyleczyć prawie wszystkie wrzody.

> Źródła:

> Mohammad Issa El Mouzan i Asaad Mohammad Abdullah, "Choroba wrzodowa żołądka u dzieci i młodzieży". Oxford University.

> "Wrzody żołądka i dwunastnicy (wrzody trawienne)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10,093 / tropej / 50,6.328. Journal of Tropical Pediatrics - Szpital dziecięcy Boston - Harvard Medical School.

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline na temat zarządzania zakażeniem Helicobacter pylori". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology.