Czy normalne wyniki badań krwi Wykluczyć reumatyczne choroby?

Spojrzenie na markery krwi Wskazujące na reumatoidalne zapalenie stawów

Czy można mieć reumatoidalne zapalenie stawów (lub inne choroby reumatyczne) i mieć pracę krwi, która mieści się w normalnym zakresie markerów stanu zapalnego? Jak duża część diagnozy opiera się na badaniach krwi pod kątem zapalenia ?

Czy normalne wyniki badań krwi wymykają się chorobom reumatycznym?

Większość pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RA) ma pewną markę choroby we krwi.

Może to obejmować:

Z drugiej strony, czasami pacjent z RZS może mieć aktywną chorobę i wszystkie te testy są prawidłowe. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci bez tych zaburzeń we krwi są mniej podatni na uszkodzenie stawów. Prawie wszyscy pacjenci z toczniem mają obecność przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) lub jeśli są negatywne, przeciwciała SSA lub przeciwciała antyfosfolipidowe (związane ze zwiększonym ryzykiem zakrzepów, takich jak skrzep krwi lub udar lub poronienie). Ponownie, są pacjenci, chociaż rzadcy, którzy mają toczeń pomimo tych negatywnych testów. Większość pacjentów z zespołem Sjogrena będzie zazwyczaj wykazywać podwyższony poziom ESR lub mieć we krwi dodatnie przeciwciała ANA, RF, SSA lub SSB.

Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż badania krwi są pomocne w potwierdzeniu diagnozy i oceny aktywności choroby, ważniejsze jest zdiagnozowanie i leczenie na podstawie obrazu klinicznego pacjenta.

Jak diagnozowane jest reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ oznaki tej choroby mogą być subtelne i niespecyficzne. Na przykład sztywność stawów i obolałe stawy - szczególnie po przebudzeniu - można przypisać różnym rodzajom chorób.

Ostatecznie diagnoza reumatoidalnego zapalenia stawów jest najlepiej wykonana przez reumatologa .

Reumatolog to internista (lub pediatra), który przechodzi dalsze szkolenie w zakresie chorób układu mięśniowo-szkieletowego i chorób autoimmunologicznych. Zazwyczaj osoba umawia się na wizytę u swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który następnie podejrzewa o artretydy i kieruje pacjenta do reumatologa w celu dalszej oceny. Uwaga: jeśli podejrzewasz, że masz reumatoidalne zapalenie stawów, ważne jest, aby powiadomić o tym swojego lekarza pierwszego kontaktu.

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów opiera się na kilku ustaleniach, w tym:

Porady dotyczące reumatoidalnego zapalenia stawów

Jeśli Ty lub ktoś bliski podejrzewasz reumatoidalne zapalenie stawów, konieczne jest, abyś otrzymał pomoc lekarską, diagnozę i leczenie. Reumatoidalne zapalenie stawów nie tylko powoduje większą natychmiastową niepełnosprawność i pogorszenie jakości życia, ale jest również związane z innymi poważnymi chorobami, takimi jak choroby serca.

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów jest poważne i zmienia życie.

Często osoby z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów czują się samotne i smutne. Zapewniamy jednak, że przy odpowiednim leczeniu i innych interwencjach mających na celu zwiększenie siły mięśni (takich jak chodzenie i inne ćwiczenia o niskim wpływie), wiele osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów czuje się znacznie lepiej z czasem.

Źródło

Odpowiedź udzielona przez Scotta J. Zashina, MD, asystenta klinicznego w University of Texas Southwestern Medical School, w Wydziale Reumatologii, w Dallas w Teksasie. Dr Zashin jest również lekarzem w szpitalach prezbiteriańskich w Dallas i Plano. Jest członkiem American College of Physicians i American College of Rheumatology oraz członkiem American Medical Association.