Najczęściej gaz jest spowodowany spożywaniem pokarmów gazowych lub połykaniem powietrza
Gaz w przewodzie pokarmowym jest normalny, a każdy przepuszcza pewną ilość gazu w postaci wzdęć lub odbijania. Najczęściej gaz jest produktem jedzenia pewnych pokarmów lub połykania powietrza. Wiele osób uważa, że przekazują za dużo gazu, gdy ich ilość jest w rzeczywistości normalna. Jednak w niektórych przypadkach nadmierny gaz może naprawdę wymagać dalszych badań.
Kiedy zobaczyć się z lekarzem
Jeśli uważasz, że masz za dużo gazu, będziesz chciał zobaczyć swojego głównego lekarza. Podczas pierwszej wizyty u lekarza na temat problemu nadmiaru gazu, szczegółowe opisanie objawów pomoże w zawężeniu przyczyny. Niektóre pytania, które lekarz może zadać o gaz to:
- Czy odczuwasz odbijanie, czy to wzdęcia?
- Czy istnieje zmiana w ilości gazu?
- Czy zapach twojego gazu się zmienił?
- Czy odczuwasz prawdziwe odbijanie lub wzdęcia, lub więcej wzdęcia lub uczucie bycia pełnym?
Jeśli lekarz nie jest w stanie określić przyczyny problemów z gazem, może zostać skierowany do gastroenterologa w celu dalszej oceny.
Testy do oceny gazu
Niektóre testy, które można wykonać w celu dokładniejszego określenia, co powoduje nadmiar gazu lub wzdęcia obejmują:
- RTG jamy brzusznej : prześwietlenie brzucha pokaże, czy w przewodzie pokarmowym znajduje się jakikolwiek gaz, a także jego lokalizacja. Obie te informacje pomogą Twojemu lekarzowi postawić diagnozę.
- Górna GI Series : Ten test jest wykonywany z baru i może oświetlić wszelkie problemy w jelicie cienkim.
- Skany tomografii komputerowej: tomografia komputerowa (CT), która jest czasami wykonywana przy użyciu barwnika kontrastowego podawanego doustnie lub lewatywą, daje pełniejszy obraz brzucha niż płaskie zdjęcie rentgenowskie.
- Badanie stolca : Jeśli podejrzewa się, że cukier mleka lub alkohol cukrowy powodują gaz, można zlecić badania, które wskazują, czy w stolcu jest za dużo tłuszczu.
- Testy oddechu : Testy oddechu mogą określić, czy wodór jest wytwarzany w jelicie cienkim, co może być oznaką przerostu bakteryjnego jelita cienkiego.
Lekarz może zlecić inne badania w celu ustalenia przyczyny gazów lub wzdęć.
Dziennik Żywności i Objawów
Lekarz może poprosić osobę, która doświadcza zbyt dużej ilości gazu, aby zapisać swoją dietę i wszelkie objawy, takie jak odbijanie, wzdęcia i wzdęcia. Analizując dietę i czas występowania objawów, może stać się jasne, że konkretna żywność lub aktywność prowadzi do nadmiaru gazu. Jeśli taki dziennik nie pomoże zidentyfikować źródła gazu, inne testy mogą pomóc w zdiagnozowaniu problemu.
Połknięcie nadmiaru powietrza
Jedną z możliwych przyczyn częstego odbijania jest połknięcie nadmiaru powietrza . Nie ma testu na zdiagnozowanie tego problemu, ale rozwiązaniem jest podjęcie środków zapobiegających połknięciu powietrza. Brak gumy do żucia lub ssanie twardych słodyczy i jedzenie wolniej, może pomóc zmniejszyć połknięte powietrze. Siedząc wyprostowany po jedzeniu może pomóc zapobiec wzdęcia i jest szczególnie pomocny dla osób, które mają zgagę lub refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) .
Nietolerancja laktozy
Nietolerancja laktozy to niezdolność do strawienia cukru znajdującego się w mleku (laktoza) i może być wrodzona lub nabyta.
Rzadko, niemowlę rodzi się niezdolne do trawienia cukru mlecznego, co może prowadzić do problemów z karmieniem we wczesnym okresie życia. Częściej nietolerancja laktozy pojawia się po około 2 latach. Gdy laktoza przedostaje się do niestrawionego przewodu pokarmowego, może prowadzić do objawów gazu, wzdęć i biegunki .
Rozpoznanie nietolerancji laktozy może być tak proste jak powstrzymanie się od jedzenia lub picia produktów mlecznych przez pewien czas i obserwowanie, czy objawy się poprawiają. Jeśli nie ma zmian w objawach gazu, biegunki lub wzdęcia, to produkty mleczne prawdopodobnie nie są przyczyną. Istnieje również kilka testów, które można wykorzystać do diagnozy nietolerancji laktozy, chociaż nie są one powszechnie stosowane:
- Test tolerancji laktozy, który odbywa się poprzez pomiar poziomu glukozy we krwi.
- Test oddechowy wodoru, który testuje oddech osoby na wodór po wypiciu roztworu zawierającego laktozę.
- Test kwasowości kału, który przeprowadza się poprzez badanie odchodów osoby, które mogą być wynikiem nierozpoznanej laktozy.
Jeśli zdiagnozowana zostanie nietolerancja laktozy, w leczeniu unika się wszystkich pokarmów, leków i napojów zawierających laktozę.
Alkohole cukrowe
Alkohole cukrowe są substancjami słodzącymi dodawanymi do wielu produktów spożywczych w celu obniżenia ich zawartości kalorycznej lub do tego, aby były odpowiednie do spożycia przez osoby cierpiące na cukrzycę. Sorbitol, maltitol, mannitol i ksylitol to tylko niektóre z dodatków do żywności, które mogą powodować gaz i inne objawy trawienne.
Alkohole cukrowe nie są w pełni trawione w jelicie cienkim i mogą przenikać do jelita grubego, gdzie fermentują i prowadzą do objawów gazu i biegunki. Sorbitol jest cukrem, który występuje naturalnie w niektórych owocach (jabłka, morele, awokado, jeżyny, czereśnie, nektaryny, gruszki i śliwki) i jest wytwarzany syntetycznie do stosowania jako substytut cukru. Sorbitol i inne alkohole cukrowe można zwykle znaleźć w gumach, cukierkach i innych produktach "bezcukrowych".
Warunki, które powodują nadmiar gazu jelitowego
W rzadszych przypadkach objawy gazu, wzdęcia i ból mogą być spowodowane chorobą lub stanem w okrężnicy lub w jamie brzusznej.
Celiakia : Celiakia to niezdolność organizmu do trawienia glutenu, czyli białka występującego w pszenicy. Gdy osoba z celiakią spożywa gluten, może wystąpić wiele objawów, w tym nadmiar gazu i wzdęcia brzucha. Badanie na obecność celiakii jest procesem, który obejmuje badanie krwi, endoskopię z biopsją jelita, a czasami testy genetyczne. W leczeniu celiakii unika się jedzenia glutenu.
Cukrzyca : jedną z powikłań cukrzycy jest spowolnienie procesu trawienia. Powolne trawienie może powodować przechodzenie pokarmu przez jelito cienkie, które nie jest w pełni strawione, a w konsekwencji fermentowanie w jelicie grubym. Niewłaściwe trawienie może powodować nadmierny wzrost bakterii jelitowych (patrz poniżej).
Twardzina : Niektóre formy twardziny mogą niekorzystnie wpływać na przewód żołądkowo-jelitowy. Wiele dysfunkcji jelitowych może prowadzić do objawów wzdęcia i wzdęcia brzucha oraz gazów. Twardzina może również wiązać się z przerostem bakterii jelitowych (patrz poniżej).
Mały przerost bakterii jelitowych : Przerost bakterii jelita cienkiego jest spowodowany, gdy bakterie z jelita grubego powracają do jelita cienkiego i wyrastają spod kontroli. Zbyt duża ilość bakterii w jelitach może powodować gaz i wzdęcia. Stanami trawiennymi narażającymi na ryzyko przerostu bakteryjnego jelita cienkiego są: zespół krótkiego jelita , zespół jelita drażliwego (IBS), twardzina skóry, cukrzyca i celiakia.
Źródła:
Goldfinger SE. Informacje dla pacjenta: gaz i wzdęcia (Beyond the the Basics). " UpToDate 19 Jul 2007. 9 kwietnia 2012.
National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). Gaz w przewodzie pokarmowym. "National Institutes of Health (NIH), styczeń 2008 r. 9 kwietnia 2012 r.