Zator to cząsteczka lub masa, która przemieszcza się przez krwioobieg, które mogą następnie osadzić się w naczyniu krwionośnym, powodując zablokowanie i powodując uszkodzenie narządu. Liczba mnoga embolusa to emboli . Uszkodzenia narządów spowodowane przez zator są często nazywane zatorami .
Zator może składać się z zakrzepu krwi, tłuszczu, powietrza, ropy, cholesterolu, płynu owodniowego lub ciała obcego.
Embolus vs. skrzeplina i zakrzepica z zatorami
Terminy embol i zakrzep są często mylone. Zakrzep jest zakrzepem krwi, który tworzy się w układzie naczyniowym. Jeśli ta skrzeplina krwi uwolni się i przejdzie przez krwioobieg, stała się zatorem.
Zator, który składa się z zakrzepu, który odłączył się od miejsca jego pochodzenia, jest czasami nazywany chorobą zakrzepowo-zatorową .
Przykłady chorób zatorowych
- Zator płucny to zator (najczęściej zakrzep krwi), który przemieszcza się do płuc i powoduje uszkodzenie płuc. Zator płucny jest najczęściej spowodowany zakrzepicą żył głębokich w nogach.
- Zator mózgowy to zator, który osadza się w tętnicy zaopatrującej mózg, powodując udar . Częstą przyczyną zatorów mózgowych jest migotanie przedsionków . W rzeczywistości głównym celem leczenia migotania przedsionków jest zapobieganie udarowi zatorowemu.
- Zator tłuszczowy może wystąpić, gdy złamanie długiej kości uwalnia kropelki tłuszczu do krwioobiegu. Zator tłuszczowy najczęściej przemieszcza się do płuc lub do mózgu, wywołując zator tętnicy płucnej lub udar.
- Zator septyczny to masa tkanki lub ropnej tkanki bakteryjnej, która przedostaje się do krwiobiegu z miejsca zakażenia. Przyczyny zatoru septycznego obejmują zakaźne zapalenie wsierdzia lub infekcję w miejscu cewnika dożylnego.
- Zator powietrza jest spowodowany niewielką ilością powietrza, które może dostać się do krążenia podczas zabiegu medycznego (takiego jak operacja lub zabieg cewnikowania ).
- Zator cholesterolowy powstaje w wyniku uwolnienia kryształów cholesterolu z blaszki miażdżycowej . Kryształy te mogą osadzać się w tętnicy poniżej płytki nazębnej i powodować uszkodzenie tkanki. Zatorol cholesterolu najczęściej występuje z chorobą tętnic obwodowych , a powodowane przez nie uszkodzenie zależy od umiejscowienia płytki nazębnej. Manifestacje mogą obejmować bolesne palce u stóp, zgorzel kończyn dolnych, przebarwienia skóry, niewydolność nerek, ból brzucha, krwawienie z jelit, udar lub chorobę nerwów obwodowych.
- Zator w płynie płodowym jest rzadkim stanem nagłym związanym z porodem. Jest to spowodowane przez płyn owodniowy lub komórki przelane z niemowlęcia, wchodzące do krążenia matki przez łożysko łożyska. Szkody wyrządzone matce za pomocą zatoru płynu owodniowego zwykle nie są spowodowane przez umieszczanie zatoru w określonym miejscu, ale raczej spowodowane są ogólną, często przytłaczającą reakcją alergiczną na "obcą" tkankę. Zator w płynie płodowym jest niezwykle niebezpiecznym wydarzeniem, które często kończy się śmiercią.
- Zator obcego ciała to kolejne rzadkie wydarzenie, zwykle związane z zabiegiem medycznym. Na przykład, talk wchodzący do krwi może stać się zatorem.
- "Paradoksalny" embol to zator powstający w żyle, który kończy się w tętnicy. Paradoksalny zator wymaga drogi z prawej strony serca na lewo; na przykład za pośrednictwem otworu patentowego ovale .
> Źródła:
> Lin HJ, Wolf PA, Kelly-Hayes M, i in. Udar mózgu w migotaniu przedsionków. Studium Framingham. Skok 1996; 27: 1760.
> Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA i in. Konsensus między społeczeństwem w zakresie leczenia choroby tętnic obwodowych (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S: S5.
> Tagalakis V, Patenaude V, Kahn SR, et al. Częstość występowania i śmiertelność z żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w populacji świata rzeczywistego: kohorty badania Q-VTE. Am J Med 2013; 126: 832.e13.