Alkoholowe przyczyny bólu i rola w chłoniaku Hodgkina
Jeśli odczuwasz ból związany z piciem alkoholu, co to może oznaczać? Jakie są możliwe przyczyny? Dlaczego wydaje się, że jest to częstsze u osób z chłoniakiem Hodgkina?
Ból z piciem Alkohol: co to może być?
Ból związany z piciem alkoholu był związany z chłoniakiem Hodgkina, ale ogólnie ból związany z piciem alkoholu jest znacznie częściej spowodowany innymi stanami.
W szczególności, picie zbyt dużej ilości alkoholu może wywoływać znanego kaca, ogólne uczucie złego samopoczucia, a czasami podrażnienie lub ból w okolicy żołądka, przełyku, trzustki, woreczka żółciowego i wątroby. Istotnie, nadmierne spożycie alkoholu wiąże się z dość długą listą dolegliwości, zaburzeń i chorób przewlekłych.
Nietolerancja na alkohol vs. Bolesne węzły chłonne
Ból w węzłach chłonnych po wypiciu alkoholu występuje u niektórych osób z chłoniakiem Hodgkina , ale nie jest to jeden z głównych objawów rozpoznania chłoniaka . W rzeczywistości jest to dość rzadkie.
Kiedy ktoś ma nieoczekiwaną reakcję na alkohol, istnieje wiele możliwości. Lista dolegliwości lub stanów obejmuje chłoniaka Hodgkina, ale także coś, co nazywa się zespołem rakowiaka, jak również zwykłą starą genetyką: mutacje genu kodującego dehydrogenazę alkoholową (najczęściej spotykane w populacjach azjatyckich).
Alkohol i nietolerancja odpowiadają za nieoczekiwane reakcje na picie napojów alkoholowych. Uważa się, że prawdziwa alergia na alkohol jest rzadka i zwykle występuje w rodzinach i podobnie jak inne alergie pokarmowe może wiązać się z ryzykiem ciężkich reakcji alergicznych ( anafilaksji ). Czasami alergia polega na składnikach napoju alkoholowego, takich jak ziarna lub konserwanty, a nie na samym alkoholu.
Nietolerancja alkoholowa, która może być związana z objawami zatrucia, może mieć wiele podstawowych przyczyn. Dziedziczny brak enzymu rozkładającego alkohol (dehydrogenaza alkoholowa) może prowadzić do szybkiego (i ciągłego) zatrucia. Celiakia (nadwrażliwość na gluten), nietolerancja histaminy , alergia na pszenicę i alergia na siarczyny mogą powodować nietolerancję alkoholu.
Zespół rakowiaka występuje rzadko i wiąże się z pewnym rodzajem wolno rosnącego guza lub nowotworów rakowych, które uwalniają serotoninę. Serotonina jest chemicznym przekaźnikiem, który z kolei może wywoływać objawy znane jako "zespół rakowiaka", w tym bóle brzucha, zaczerwienienie szyi, twarzy i klatki piersiowej, biegunkę, kołatanie serca i świszczący oddech, a objawy te mogą być wywołane przez alkohol w niektórych przypadkach. przypadki.
Nietolerancja na alkohol wiąże się także ze stosowaniem pewnych leków, w tym Antabuse (disulfiram) i Flagyl (metronidazol).
Ból Alkoholowy w chłoniaku Hodgkina
Związek bólu alkoholowego z chorobą Hodgkina sięga wielu lat. W przeglądzie z 1966 r. Opisującym 747 pacjentów z bólem wywołanym alkoholem związanym z chorobami nowotworowymi, chłoniak Hodgkina stanowił 40 procent przypadków.
Dwa inne przeglądy w 1994 i 2013 r. Omawiają skojarzenie, ale poza tym dostępnych jest niewiele badań.
Około połowa osób z chłoniakiem będzie miała powiększone węzły chłonne . Te węzły zwykle nie są bolesne w dotyku, chociaż mogą boleć. U niektórych osób dotknięte węzły chłonne mogą stać się bolesne po wypiciu alkoholu i wydaje się, że jest to częstsze u osób z chłoniakiem Hodgkina.
Co jest odpowiedzialne za ból związany z alkoholem w chorobie Hodgkina? Naukowcy nie znają dokładnego mechanizmu biologicznego ani przyczyny, ale istnieje kilka teorii. Niektórzy uważają, że ból jest związany z rozszerzaniem naczyń w obrębie torebki węzłów chłonnych po ekspozycji na alkohol w krwioobiegu.
W jednym przypadku, ból wywołany alkoholem został zniesiony za pomocą Advil (ibuprofen), a ponieważ Advil działa na posłanie chemicznym o nazwie prostaglandin , autorzy spekulowali, że może to być proces z udziałem prostaglandyn.
Jeśli masz chorobę Hodgkina i jeśli doświadczasz tego rodzaju reakcji na alkohol, nie wiadomo, czy nietolerancja alkoholowa ujawnia lub przewiduje coś w zakresie ciężkości lub rokowania choroby.
Przykład: 31-letni mężczyzna z bólem po łykach alkoholu
W 2013 roku dr Andrew Bryant i dr John Newman z Vanderbilt University Medical Center opisali przypadek 31-letniego mężczyzny, który przyszedł do ich kliniki z silnym bólem w klatce piersiowej, który zaczął się w kilka minut po spożyciu dwu-trzy łyki alkoholu . Ta reakcja miała miejsce w poprzednich trzech miesiącach. Pacjent nie odczuwał bólu podczas połykania innych płynów lub ciał stałych, a jego ból ustępował przy niskich dawkach ibuprofenu.
W tym konkretnym przypadku, węzły chłonne w pobliżu prawego płuca, serca i przepony (węzły chłonne śródpiersia) zaangażowały się w chorobę Hodgkina. Oprócz bólu w klatce piersiowej z łykami alkoholu, miał okresowe gorączki, nocne poty i ogólne złe samopoczucie (złe samopoczucie to termin oznaczający po prostu złe samopoczucie). Obrazowanie i biopsja jednego z nieprawidłowych węzłów chłonnych doprowadziły do rozpoznania chłoniaka Hodgkina.
Słowo od
Ból związany z alkoholem nie jest powszechnym, typowym lub widocznym objawem chłoniaka Hodgkina, jednak bolesne węzły chłonne po spożyciu alkoholu są objawem wielokrotnie stwierdzanym u osób z ziarnicą złośliwą. Chorzy na chłoniaka Hodgkina mogą mieć różne objawy, ale najczęstszym scenariuszem rozpoznania jest powiększenie węzłów chłonnych i nic poza tym. Węzły chłonne mogą być powiększone w szyi, pod pachami lub pachwinie, powodując bezbolesną grudkę lub w klatce piersiowej, które można znaleźć w badaniach obrazowych. Rzadziej u osób z chłoniakiem Hodgkina może wystąpić utrata masy ciała, gorączka, swędzenie lub obfite pocenie się w nocy, łącznie zwane objawami B chłoniaka .
Jeśli po wypiciu alkoholu odczuwasz ból lub obawiasz się niezwykłych objawów lub reakcji po wypiciu alkoholu, umów się na rozmowę z lekarzem. Podobnie jak w przypadku chorób, takich jak wrażliwość na gluten, może upłynąć trochę czasu, aby dostać się do dolnej części objawów. Możesz zacząć dziennik żywności podczas oczekiwania na wizytę i dostroić się do ciała, aby zauważyć inne objawy, które mogą wystąpić.
Źródła
- Brewin, nietolerancja alkoholu T. w chorobie nowotworowej. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A. i J. Newman. Nietolerancja alkoholu związana z chłoniakiem Hodgkina. CMAJ . 2013. 185 (8): edukacjaE353.
- Callahan, B., Coe, R. i H. Place. Choroba Hodgkina kręgosłupa prezentująca ból związany z alkoholem. Opis przypadku i przegląd literatury. Journal of Bone and Joint Surgery . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci i Stephen L. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. Nowy Jork: Mc GEducation, 2015. Drukuj.