Nie jesteś pewien, czy powinieneś po prostu poczekać i obserwować swojego ukochanego z demencją, czy zadzwonić do lekarza? To pytanie dla opiekunów może być trudne, szczególnie w opiece nad osobą z chorobą Alzheimera lub innym rodzajem demencji, które mogą mieć trudności z wyrażeniem tego, co czują.
W pewnych okolicznościach wezwanie do lekarza jest uzasadnione i przyniesie korzyść twojemu ukochanemu.
Rozważ te sugestie, kiedy zadzwonić.
1. Twój bliski ma gorączkę
Gorączka może być oznaką infekcji , a infekcje mogą wywołać delirium . Infekcje takie jak zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych są szczególnie częste u osób starszych i bez leczenia, mogą powodować cięższe choroby, takie jak sepsa .
2. Otwarta rana po prostu się nie zagoi
Jeśli twoja ukochana ma ból, który nie chce się wyleczyć, zadzwoń do lekarza. Rany, takie jak odleżyny, mogą powodować znaczny ból, infekcję i pogorszenie funkcjonowania, jeśli nie są leczone. Dzięki ostrożnemu leczeniu wiele z tych ran ustąpi.
3. Twój ukochany ma duszność lub przedłużający się kaszel
Uporczywy kaszel, który nie ustępuje po kilku dniach lub duszność należy zgłosić lekarzowi. O ile objawy te mogą wynikać po prostu z przeziębienia, mogą być również związane z grypą lub zapaleniem płuc, z których oba mogą korzystać z leczenia, często antybiotykiem .
4. Zawiadomienie o oznakach zakażenia dróg moczowych
Infekcja dróg moczowych (UTI) może powodować zwiększone zamieszanie, ból i ogólny spadek funkcjonowania. Często antybiotyk może pomóc w walce z infekcją dróg moczowych.
5. Zauważasz zwiększone zamieszanie, które różni się od normalnego
Chociaż twoja ukochana ma demencję , nadal możesz zobaczyć te czasy, w których ich zamieszanie jest bardziej znaczące lub cięższe niż normalnie.
Może to być związane ze stanem medycznym, który można leczyć, dlatego ważne jest, aby lekarz zbadał przyczynę tego upośledzenia poznawczego. Często jest to pomocne dla lekarza, jeśli jesteś w stanie podać przykład lub dwa zaburzenia poznawcze / dezorientację, a nie tylko stwierdzenie, że "są bardziej zdezorientowani".
6. Twój ukochany pokazuje oznaki bólu lub dyskomfortu
Zachowaj czujność w poszukiwaniu oznak dyskomfortu lub bólu . Jest to ważne dla wszystkich opiekunów, ale szczególnie dla tych, którzy troszczą się o ludzi z demencją z powodu trudności ze znalezieniem słów . Ból można wykazać przez gniew, podrażnienie, opiekę, krzyki lub zwiększony niepokój. Odpowiednia kontrola bólu jest ważna dla jakości życia twojej ukochanej osoby.
7. Zauważasz wyzwania behawioralne, które są niepokojące dla twojego ukochanego
Nawet jeśli jesteś zaangażowany w stosowanie podejść nielekowych do wymagających zachowań ukochanej osoby , powinieneś również informować lekarza o tym, jakie są te zachowania i co pracujesz, aby zmniejszyć i odpowiedzieć na nie. Podczas gdy podejście nie-lekowe powinno być pierwszą strategią, należy pamiętać, że jeśli niepokojące halucynacje i urojenia są powszechne, leki psychotropowe są często kluczem do zmniejszenia tego dystresu.
8. Twój ukochany doświadcza problemów ze snem
Jeśli twoja ukochana ma dużo nocy, a więc i ty też jesteś, być może będziesz musiał omówić możliwe terapie. Leki, które pomagają w nocnym śnie często zwiększają ryzyko upadków, więc znowu nie-kuracje są bardziej pożądane. Może jednak zajść potrzeba poradzenia sobie z sytuacją z lekarzem, jeśli trwa ona nadal.
9. Nagłe zmiany stanu
Zmiany, które uzasadniają wezwanie lekarza, obejmują stwardnienie na twarzy, trudności w obudzeniu osoby, spadek zdolności mówienia lub interakcji w porównaniu do normalnych lub inne zauważalne zmiany w funkcjonowaniu.
Wszystko to może wskazywać na poważniejszy stan wymagający pomocy medycznej.
10. Istnieje nieplanowana (niezamierzona) utrata masy ciała lub wzmocnienie o więcej niż kilka kilogramów
Jeśli ukochana osoba przybiera na wadze lub traci ją bez zauważalnej zmiany diety, może to być powodem do niepokoju. Podczas gdy nadmiar funtów może wskazywać na takie rzeczy, jak ukryte przekąski, gromadzenie żywności lub retencja wody z powodu zastoinowej niewydolności serca , zmniejszenie masy ciała w otępieniu jest skorelowane z ogólnym pogorszeniem stanu i powinno być zbadane.
11. Istnieją znaczące zmiany w zdolności do jedzenia lub połykania
Kiedy demencja przechodzi do późniejszych etapów , twoja ukochana osoba może zapomnieć, jak dobrze żuć jedzenie lub być mniej zdolnym do połknięcia. Jeśli chowa jedzenie w policzek, kaszle lub dławi się podczas jedzenia, należy omówić te objawy z lekarzem.
12. Twój kochany ma upadek (w zależności od objawów)
Dla osób dotkniętych demencją ryzyko upadku wzrasta . Podczas gdy niektóre upadki nie powodują żadnych obrażeń, inne upadki mogą spowodować kontuzje lub urazy głowy , złamania kości udowej lub urazy szyi. Jeśli członek Twojej rodziny z demencją uderzy w głowę lub szyję jesienią, straci przytomność, nie będzie mógł poruszyć rękami lub nogami, odczuje znaczny ból lub nie może znieść wagi, prawdopodobnie będziesz musiał zadzwonić pod 911 w celu oceny medycznej i ewentualnego transportu do szpitala.
13. Leki nie zostały ostatnio zweryfikowane przez lekarza
Zbyt wiele leków może zwiększyć zamieszanie u niektórych osób, dlatego ważne jest, aby każdy lek był rzeczywiście potrzebny i nadal pozostaje odpowiedni dla jego najwyższego możliwego funkcjonowania. Zwłaszcza jeśli funkcjonowanie osoby uległo zmianie - poprawie lub odmowie - leki, które otrzymują, powinny zostać ocenione.
14. Leki przeciwpsychotyczne są przepisywane osobie z demencją
Jeśli twoja osoba z demencją otrzymywała lek przeciwpsychotyczny, który nie był poddawany przeglądowi przez sześć miesięcy do roku, należy to ocenić.
Na przykład, jeśli twoja ukochana była w szpitalu i zaczęła stosować lek przeciwpsychotyczny, ponieważ miała halucynacje, możliwe, że jej halucynacje były związane z delirium spowodowanym infekcją. Teraz, gdy zakażenie zostało już leczone i ustąpiło, może być właściwe zmniejszenie i ostatecznie przerwanie tego leku przeciwpsychotycznego. Jest to ważne, ponieważ ta klasa leków ma potencjalnie wiele negatywnych skutków ubocznych, które można wyeliminować poprzez usunięcie leku z jej schematu.
Rozmowa z lekarzem
Pamiętaj, że aby lekarze (lub ich personel medyczny) mogli porozmawiać z tobą o swoim pacjencie, zwykle będą potrzebowali albo ustnego pozwolenia od pacjenta, albo też pełnomocnictwa medycznego do decyzji dotyczących opieki zdrowotnej .
Dodatkowo, upewnij się, że dostarczyłeś lekarzowi kopię żywej woli, jeśli taka istnieje, aby decyzje dotyczące leczenia odzwierciedlały wybory ukochanej osoby, które wcześniej wybrały w związku z opieką.
Źródła
Podręcznik Merck. Gorączka u dorosłych. https://www.merckmanuals.com/home/infections/biology-of-infectious-disease/fever-in-adults
Sutter Health. Fundacja Medyczna Palo Alto. Kiedy powinienem zadzwonić do mojego lekarza, jeśli mam przeziębienie lub grypę? http://www.pamf.org/flu/doctor.html