Dowiedz się, co powoduje ten możliwy objaw SM i jak go zidentyfikować
Od czasu do czasu każdy ma ból głowy. Jednak niektóre badania sugerują, że osoby ze stwardnieniem rozsianym (MS) mogą być bardziej podatne na migrenę i być może inne zaburzenia głowy, takie jak bóle głowy, a czasem nawet bóle klasterowe .
Rodzaje bólów związanych z MS
Istnieją trzy typy pierwotnych zaburzeń bólowych głowy, które zostały ocenione jako potencjalnie powiązane ze stwardnieniem rozsianym:
Migreny
Migreny są częste u osób z rzutowo-remisyjnym SM. Trwają od czterech do 72 godzin i mają niektóre z następujących cech:
- Poprzedzona przez aurę (niewyraźne lub zniekształcone widzenie sygnalizujące, że zaczyna się ból głowy) lub objawy prodrome (w tym zmęczenie, głód lub lęk)
- Throbbing na jednej lub obu stronach głowy
- W towarzystwie wrażliwości na światło lub dźwięk
- W połączeniu z nudnościami, wymiotami lub utratą apetytu
- Następuje pozostały ból i dyskomfort
Niektórzy uważają, że długa drzemka po migrenie pomaga złagodzić niektóre objawy szczątkowe.
Bóle głowy klastra
Bóle głowy klastra zaczynają się od ciężkiego pieczenia po jednej stronie nosa lub głęboko w jednym oku. Trwają one zwykle 15 minut lub nawet 3 godziny. Charakterystyczne, ból:
- Szybko osiąga szczyt
- Czuje się jak wstrząsy elektryczne lub "eksplozje" w lub za okiem
- Występuje tylko po jednej stronie twarzy
- Nadchodzi bez ostrzeżenia (w przeciwieństwie do wielu migreny)
- Ma tendencję do nawrotów o tej samej porze każdego dnia (często wkrótce po zaśnięciu), zwykle przez okres kilku tygodni
- Może powodować podrażnienie oczu, wysunięcie nosa lub opadanie powiek
- Całkowicie rozwiązuje (aż do następnego bólu głowy klastra)
Bóle głowy typu napięciowego
Bóle głowy typu napięciowego są najczęstszym rodzajem bólu głowy w populacji ogólnej.
Ich czas trwania może wynosić 30 minut do końca dnia (lub nawet do jednego tygodnia). Bóle głowy typu napięciowego również:
- Rzadko powodują silny ból, częściej umiarkowany lub łagodny
- Poczuj się jak ciągłe, przypominające pasmo, bolesne lub ściskające uczucie, które jest tuż nad brwiami lub wokół głowy
- Przyjdź stopniowo
- Może się zdarzyć w dowolnej części dnia, ale zwykle występuje w drugiej części dnia
Co powoduje bóle głowy u ludzi ze stwardnieniem rozsianym?
Wiele różnych rzeczy może powodować bóle głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym, niektóre bardziej bezpośrednio związane z samą chorobą niż inne.
Te przyczyny to:
Uszkodzenia stwardnienia rozsianego
Niektóre badania u osób ze stwardnieniem rozsianym sugerują związek między zmianami stwardnienia rozsianego w mózgu i wzrostem liczby migren i / lub bólów typu napięcia. Ponadto istnieją doniesienia o bólu głowy lub migrenach będących głównym objawem osoby, u której nastąpił nawrót SM. Wreszcie, jeden opis przypadku opisał pogarszanie się objawów migreny jako początkowej manifestacji stwardnienia rozsianego u młodej kobiety.
Odwrotnie, inne badania sugerują, że nie ma związku między migrenami i bólami typu napięcia i stwardnienia rozsianego. Na przykład jedno norweskie badanie kliniczno-kontrolne przeprowadziło ankietę wśród ponad 750 osób z SM i ponad 1000 kontroli.
Wyniki nie wykazały związku między migrenami lub bólami typu napięcia a SM.
Wreszcie, klasterowe bóle głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym również zostały połączone ze zmianami w pniu mózgu, szczególnie w obszarze mózgu, gdzie powstaje nerw trójdzielny, który jest również nazywany piątym nerwem czaszkowym. Jest to nerw, który bierze udział w innym "najbardziej bolesnym objawie MS" - neuralgii nerwu trójdzielnego lub teście doloureux .
Zapalenie nerwu wzrokowego
Bóle głowy są również częste podczas epizodów zapalenia nerwu wzrokowego . Bóle głowy są zwykle tylko z jednej strony i pogarszają się, gdy poruszone oko jest poruszane.
Depresja
Depresja , powszechny objaw stwardnienia rozsianego, także była związana z bólami głowy w ludziach z stwardnieniem rozsianym.
Depresja i migrenowe bóle głowy są związane z niskim poziomem serotoniny.
Skutki uboczne leków
Terapie modyfikujące przebieg choroby oparte na interferonie (np. Rebif , Betaseron i Avonex ) mogą powodować bóle głowy lub pogorszyć istniejące wcześniej bóle głowy. Gilenya, kolejny lek modyfikujący przebieg choroby, może powodować bóle głowy. Wreszcie, Provigil , Symmetrel i inne leki stosowane do zmęczenia mają również bóle głowy jako główny efekt uboczny.
Jak ciężkie mogą być bóle głowy?
Migrenowe bóle głowy mogą być niewiarygodnie bolesne, a towarzysząca im wrażliwość na światło i dźwięk może prowadzić do wycofywania się ludzi w ciszy i ciemności przez wiele godzin. Nawet gdy migrena minęła, ludziom często towarzyszą objawy szczątkowe - nazywane fazą postdromową - która obejmuje zmęczenie, drażliwość, problemy z koncentracją i zawroty głowy.
Bóle głowy klastra są często opisywane przez ludzi jako najgorszy ból, jaki mogliby sobie wyobrazić, pokrewny "płonącemu lodowemu wyborowi, który jest zanurzony w ich oku". Ból wywołany przez klasterowe bóle głowy powoduje, że wiele osób upada na podłogę, pociąga za włosy, huk ich głowy na ścianie, kołyszą się tam iz powrotem, krzyczą i płaczą. Chociaż ból związany z klasterowymi bólami głowy ustępuje - nie ma on trwałego efektu, jak w przypadku migreny - ludzie często czują się całkowicie wyczerpani po każdym bólu głowy.
Tak jak obezwładniającymi bólami głowy są strach i lęk, które ludzie odczuwają, wiedząc, że istnieje duża szansa, że nadchodzi kolejna w ciągu kilku godzin lub następnego dnia. Ten lęk może zakłócać codzienne czynności lub kontakt społeczny, a także prowadzić do bezsenności , ponieważ ludzie unikają zasypiania.
Słowo od
Powinieneś spotkać się z lekarzem w przypadku każdego rodzaju nietypowego bólu głowy, bólu głowy, który powtarza się lub który utrzymuje się przez długi czas.
Zanim go zobaczysz, zanotuj swój ból głowy. Warto zachować dziennik symptomu, w którym zapisujesz szczegóły swoich bólów głowy, w tym porę dnia, od której się zaczęły, jak długo trwają, wszelkie wyzwalacze, które mogłeś zauważyć i wszystko, co zrobiłeś (w tym leki), które pomogły.
Pomoże to lekarzowi ustalić, co może powodować bóle głowy, jakiego typu są i jakiego rodzaju leczenie należy wypróbować.
> Źródła:
> Applebee A. kliniczne nakładanie się stwardnienia rozsianego i bólów głowy. Ból głowy . 2012 Październik; 52 Suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Ból głowy typu napięciowego i migrena w stwardnieniu rozsianym. Curr Pain Headache Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW et al. Migrena i częste napięciowe bóle głowy nie są związane ze stwardnieniem rozsianym w norweskim badaniu kliniczno-kontrolnym. Mult Scler J Exp Transl Clin . 2016.12.12; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Ból głowy klastra jako zdarzenie indeksu w MS: opis przypadku. On jest adache . 2016 luty; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Cechy i implikacje dla zarządzania chorobą. Int J MS Care. 2013 Lato; 15 (2): 73-80.