Mity, objawy, diagnostyka i leczenie zespołu jelita drażliwego
Zespół jelita drażliwego (IBS) klasyfikuje się jako funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe. Dzieje się tak dlatego, że gdy wykonywane są testy takie jak kolonoskopia , nie stwierdza się żadnych oczywistych objawów choroby, takich jak wrzody lub zapalenie. Z tego powodu IBS jest często diagnozowany tylko po innych możliwych zaburzeniach trawiennych i wykluczone są choroby, które powodują ból lub biegunkę.
IBS jest często błędnie diagnozowany lub błędnie nazywany zapaleniem okrężnicy, śluzowym zapaleniem okrężnicy, okrężnicą spastyczną, chorobą jelita drażliwego lub okrężnicą spastyczną. Są to niepoprawne terminy i wciąż pojawiają się, mimo że IBS jest obecnie uznawanym i możliwym do leczenia stanem. Oddziałując na od 25 do 55 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, IBS jest przyczyną 2,5 do 3,5 miliona wizyt rocznie u lekarzy. Szacuje się, że od 20% do 40% wszystkich wizyt u gastroenterologów wynika z objawów drażliwego jelit.
Ruch jelit pojawia się, gdy mięśnie w jelicie kurczą się, a u większości osób dzieje się to kilka razy dziennie. Teoria jest taka, że dla osób z IBS mięśnie są bardziej wrażliwe, a bycie narażonym na pewne pokarmy lub naprężenia może powodować więcej skurczy. Jedzenie sałatki lub picie kawy może nie mieć większego lub żadnego wpływu na większość ludzi, ale dla osoby z IBS, te rzeczy mogą powodować objawy, takie jak ból, wzdęcia i biegunka.
Objawy
Objawy IBS mogą obejmować:
Skurcze są często łagodzone przez ruch jelit, ale niektóre osoby z IBS mogą mieć skurcze i nie mogą niczego przekazać. Nasilenie objawów IBS jest różne i można je opisać jako wszystko od łagodnego rozdrażnienia po osłabienie.
Krew w stolcu , gorączka, utrata masy ciała, wymioty, żółć i uporczywy ból nie są objawami IBS i mogą być wynikiem innego problemu .
Dieta
Wiele osób z IBS opisuje, że objawy występują często krótko po posiłku lub nawet podczas posiłków. Tłuste pokarmy, alkohol, kofeina i produkty wytwarzające gaz (takie jak brokuły lub fasole ) są regularnie określane jako powodujące objawy IBS. Jednak niektórym ludziom może być trudno wyśledzić, które konkretnie produkty spożywcze mogą wywołać IBS.
Sprawienie, że sprawa będzie jeszcze bardziej skomplikowana, nie każda osoba z IBS będzie miała symptomy po zjedzeniu tych samych pokarmów. Zakres wyzwalaczy jest unikalny dla każdej osoby, chociaż istnieje wiele czynników wyzwalających, które są typowe dla osób z IBS. Objawy mogą pojawić się i zniknąć nawet po zjedzeniu tych samych pokarmów. Coś, co było w porządku do zjedzenia w zeszłym tygodniu, może zacząć powodować objawy dzisiaj - lub odwrotnie.
Prowadzenie dzienniczka jedzenia i symptomów to dobry sposób na śledzenie żywności prowadzącej do objawów IBS . Począwszy od łagodnej diety "bezpiecznej żywności" i stopniowego dodawania nowej żywności każdego dnia może również pomóc w poszukiwaniu konkretnych wyzwala żywności. Dziennik żywności można następnie omówić z lekarzem lub dietetykiem w celu uzyskania pomocy w leczeniu.
Błonnik
W przypadku zaparć lekarz może przepisać środki przeczyszczające lub suplementy błonnika, takie jak Metamucil. Suplementy błonnikowe pomagają zarówno w zaparciach, jak i biegunkach. Wypełniają stolec w przypadkach biegunki, a także ułatwiają przejście w przypadku zaparcia. Środki przeczyszczające mogą być uzależniające i powinny być stosowane pod ścisłym nadzorem lekarza. Spożywanie wystarczającej ilości błonnika w diecie może również pomóc niektórym osobom z IBS zmniejszyć objawy. Często zdarzają się próby i błędy w znajdowaniu właściwych rodzajów błonnika i ilości jedzenia każdego dnia.
Leczenie
Leczenie IBS może obejmować zmiany w diecie, stylu życia, zmniejszeniu stresu i przyjmowaniu leków.
Często połączenie dwóch lub więcej z powyższych pomoże uzyskać największą ulgę. Nadal wiele nie jest zrozumiałych na temat IBS, więc może zająć trochę czasu, a niektóre eksperymenty z różnymi terapiami, aby osiągnąć dobre wyniki.
Leki
W celu zatrzymania nadwrażliwości mięśni w jelicie można zastosować leki przeciwspazowe lub uspokajające. Zatrzymanie skurczów w jelicie może zmniejszyć ból i uczucie pośpiechu. Leki przeciwbiegunkowe mogą być również stosowane w celu spowolnienia częstych, wodnistych stolców.
Zmiany stylu życia
Mniejsze porcje w czasie posiłku mogą pomóc w zapobieganiu wzdęciom i skurczom. Zamiast trzech dużych posiłków każdego dnia, pięć mniejszych posiłków może również pomóc w zmniejszeniu objawów. Zdrowe odżywianie, picie dużej ilości wody i codzienne ćwiczenia pomagają zmniejszyć objawy IBS. Zmiany te mogą również przyczynić się do ogólnego zdrowego stylu życia.
Redukcja stresu
Trening relaksacyjny , oprócz terapii medycznej, może również pomóc w zmniejszeniu objawów. Ważne jest, aby pamiętać, że stres nie jest przyczyną IBS, ale jak w przypadku każdej choroby lub zaburzenia, stres może powodować nasilenie objawów IBS. Nie uważa się, aby IBS prowadziło do wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna lub raka .
Wspólne wyzwalacze pokarmowe dla IBS
Żywność, która może wywoływać objawy IBS u niektórych osób, to:
- Alkohol
- Sztuczne słodziki
- Sztuczny tłuszcz (Olestra)
- Napoje gazowane
- Mleko kokosowe
- Kawa (nawet bezkofeinowa)
- Mleczarnia
- Żółtka
- Smażone jedzenie
- Obrazy olejne
- Skórka drobiowa i ciemne mięso
- czerwone mięso
- Skracanie
- Solidna czekolada
Słowo od
Dobrą wiadomością na temat IBS jest to, że coraz częściej widzi się go w nowym świetle. Osoby z tym typowym zaburzeniem mogą omawiać symptomy z pracownikami służby zdrowia, nie mówiąc im "to wszystko w twojej głowie". W ciągu ostatnich 20 lat przeprowadzono wiele badań, aby dowiedzieć się więcej o IBS i innych zaburzeniach żołądkowo-jelitowych. Leczenie IBS jest teraz lepsze niż kiedykolwiek, ale potrzeba więcej badań i świadomości, aby podnieść jakość życia tych, którzy cierpią na IBS.
Źródła:
Kanadyjskie Towarzystwo Badań Jelitowych. "Drażliwy zespół jelit". Kanadyjskie Towarzystwo Badań Jelitowych. 2013.
Hadley SK, Gaarder SM. "Leczenie zespołu jelita drażliwego". Am Fam Physician 15 Dec 2005 72: 2501-2506.
Międzynarodowa Fundacja Funkcjonalnych Zaburzeń Żołądkowo-Jelitowych. "Objawy IBS." Międzynarodowa Fundacja Funkcjonalnych Zaburzeń Żołądkowo-Jelitowych. 17 stycznia 2013 r.