Co należy rozważyć w sprawie odmowy leczenia raka piersi
Czy opcja rezygnacji z leczenia raka piersi jest opcją? Co się stanie, jeśli zdecyduję się na "brak leczenia" lub "leczenie naturalne" zamiast konwencjonalnych metod leczenia raka piersi? Możesz pomyśleć, że jeśli zdiagnozowano u ciebie raka piersi, pierwszym sposobem działania byłoby ustalenie twoich opcji leczenia i zacząć od razu. Ale dla niektórych pacjentów leczenie z wyboru może w ogóle nie być leczeniem.
Dlaczego ktoś miałby odmówić leczenia?
Przyczyny rezygnacji z leczenia raka są tak różnorodne, jak same opcje leczenia. Dla niektórych kobiet jest to wyłącznie decyzja osobista; dla innych, względy kulturowe lub religijne mogą odegrać pewną rolę. Oto kilka powodów, dla których pacjent może nie być chętny do rozpoczęcia leczenia:
- Potrzeba więcej czasu przed rozpoczęciem leczenia. Decydując się na natychmiastowe rozpoczęcie terapii, kobieta może wcale nie wykluczać leczenia. Być może nie będzie skakała w planie leczenia, podczas gdy ona wciąż będzie pogodzić się z diagnozą. Lub może chcieć opóźnić leczenie na ślub, wielką wycieczkę lub inne szczególne wydarzenie.
- Sceptycyzm wobec opieki zdrowotnej. Pacjenci, którzy byli świadkami złych wyników - lub generalnie są nieufni w stosunku do systemu opieki zdrowotnej - mogą nie być gotowi uwierzyć w plan leczenia lub zespół medyczny.
- Obawa przed skutkami ubocznymi leczenia. Skutki uboczne leczenia raka piersi mogą być trudne i mogą mieć głęboki wpływ na jakość życia kobiety. W zależności od tego, na jakim etapie życia znajduje się ona (i stadium jej raka ), może zdecydować, że prawdopodobne korzyści nie przeważają nad utratą włosów, nudnościami, brakiem pracy i innymi efektami.
- Sprawy wiary. Wiele religii odradza pewne interwencje medyczne, które mogą być konieczne w leczeniu raka. Nawet w przypadkach, w których religia pacjenta nie zabrania wyraźnie leczenia, może czuć się usatysfakcjonowana, powierzając jej los wyższej potędze.
- Pragnienie utrzymania jakości życia w pozostałym czasie. Jeśli prognozy dla kobiet nie są dobre, może woli spędzać dni na robieniu tego, co kocha, niż na walce, której raczej nie wygra. Podobnie, w przypadku zaawansowanych przypadków raka , niektóre kobiety wybierają opiekę hospicyjną, z naciskiem na wsparcie emocjonalne, utrzymanie jakości życia i kontrolę bólu, a nie agresywne interwencje lub udział w badaniach klinicznych, aby przetestować nowe terapie.
Jak to może być dozwolone?
Jak to może być? Czy w tej epoce, kiedy mamy doskonałe leczenie raka piersi , pacjenci mają prawo odmówić leczenia ? Chociaż może być trudno dla tych, którzy rozumieją decyzję kobiety o odmowie leczenia nowotworów, ta opcja jest w ramach jej praw. Jej lekarze mogą nalegać, by ponownie rozważyła, zwłaszcza jeśli jej szanse na wyzdrowienie są dobre. Ale w końcu muszą odłożyć się do jej życzeń.
W ramach procesu decyzyjnego dotyczącego poddania się lub odrzucenia istotnego leczenia medycznego pacjenci muszą podać lub odmówić wyrażenia świadomej zgody . Większość ludzi napotkała jeden aspekt świadomej zgody, którą jest podpisanie formularza zgody na leczenie.
Ale świadoma zgoda to znacznie więcej niż tylko podpisanie dokumentu. Obejmuje omówienie ryzyka i potencjalnych korzyści zalecanego leczenia, a także ryzyka i korzyści wynikających z braku leczenia. Lekarz odpowiada na pytania pacjenta dotyczące leczenia.
Decyzji nie trzeba podejmować natychmiast. Pacjenci mogą przedyskutować swoje możliwości z najbliższymi lub pomyśleć o nich prywatnie przed podjęciem decyzji. Pacjenci mogą mieć dodatkowe pytania lub mogą chcieć skonsultować się z innym klinicystą w celu uzyskania drugiej opinii przed podjęciem ostatecznej decyzji.
Niezależnie od tego, czy pacjent zdecyduje się przyjąć lub odrzucić leczenie, może zostać poproszony o podpisanie dokumentu świadomej zgody potwierdzającego jej decyzję.
Integracyjne leczenie raka
Niektórzy pacjenci mogą rozważyć komplementarne i alternatywne terapie medyczne (CAM) dla ich diagnozy raka. Jako przykłady mogą to być refleksologia , suplementy ziołowe i środki homeopatyczne .
Ważne jest, aby zrozumieć, że te opcje nie są takie same jak w przypadku konwencjonalnych metod leczenia, takich jak chemioterapia , chirurgia lub radioterapia . Chociaż są one czasami określane mianem "alternatywnych", etykieta wprowadza w błąd - te terapie nie są alternatywą dla potencjalnie leczniczych konwencjonalnych terapii, którymi są terapie z użyciem środków, które okazały się skuteczne.
Brakuje im dowodów naukowych i podstaw naukowych, które mają konwencjonalne metody leczenia i dlatego nie zaleca się ich stosowania zamiast konwencjonalnych metod leczenia.
Jednak wielu pacjentów może stosować leczenie CAM równolegle z konwencjonalnymi metodami leczenia. Nazywa się to medycyną integracyjną: kombinacją konwencjonalnych terapii i uzupełniających. Komplementarne mogą pomóc pacjentom radzić sobie z efektami ubocznymi konwencjonalnych metod leczenia raka. W rzeczywistości wiele dużych ośrodków onkologicznych oferuje teraz leczenie integracyjne dla osób żyjących z rakiem , ponieważ mogą one być źródłem siły i komfortu dla osób żyjących z rakiem.
Przed włączeniem leczenia uzupełniającego do planu, należy porozmawiać z lekarzem i upewnić się, że jest to bezpieczne. Należy zapytać o korzyści, jakich można się spodziewać, związane z tym ryzyko, potencjalne skutki uboczne, a jeżeli ubezpieczenie obejmie na przykład sesje.
Jeśli myślisz o rezygnacji z leczenia
Jeśli rozważałeś powyższe konwencjonalne leczenie raka piersi, pomyśl najpierw o 4 celach leczenia. Jakie są Twoje cele? Czy są one zapobiegawcze? Czy masz nadzieję na lekarstwo? Czy skupiasz się na zarządzaniu swoją chorobą, czy też na paliwie - pozostając w kontakcie z czasem, który ci pozostał? Zapoznaj się z tymi wskazówkami dotyczącymi podejmowania obiektywnych decyzji medycznych, w tym ważenia zalet i wad swoich wyborów. Uzyskanie drugiej opinii - lub nawet trzeciej lub czwartej - może pomóc ci nie tylko podjąć najlepszą decyzję, ale także dać ci pewność w swoich wyborach.
Jeśli wiesz, komu odmawia się leczenia, co powinieneś zrobić?
Jeśli ktoś, komu zależy, zdecydował się nie kontynuować leczenia przeciwnowotworowego, bądź tak pomocny, jak tylko możesz. Mogła już spotkać się z oporem ze strony jej lekarza i tych, którzy są jej najbliżsi. Jeśli jej umysł zostanie wymyślony, nie przyjmie kolejnej debaty.
Jeśli nadal boryka się z decyzją, zaproponuj jej posłuchanie i pomóż jej dokonać wyboru. Zapytaj, czy chciałaby, abyś przyłączyła się do niej, by uzyskać wsparcie podczas jej następnego spotkania z lekarzem, aby pomóc jej uzyskać odpowiedzi, których potrzebuje, lub stać na jej miejscu.
Źródła:
National Cancer Institute. Medycyna komplementarna i alternatywna. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.