Zapalenie stawu kolanowego jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kolana . Istnieją różne rodzaje zapalenia stawów, które mogą wpływać na staw kolanowy, a leczenie może się różnić w zależności od konkretnego stanu, który powoduje objawy.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawu kolanowego. Nazywany również zapaleniem stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawów, choroba zwyrodnieniowa charakteryzuje się postępującym wyczerpywaniem się chrząstki stawowej.
Gdy chrząstka ochronna jest zużyta, kości są odsłonięte, kolano się spuchnie, a czynności stają się coraz bardziej bolesne.
Zapalenie stawów kręgosłupa zazwyczaj dotyka pacjentów, gdy dorastają. Objawy występują częściej u pacjentów z nadwagą, a utrata masy ciała powoduje zmniejszenie nasilenia bólu związanego z zapaleniem stawów kolanowych. Istnieje również składnik genetyczny, co oznacza, że zapalenie stawów kolanowych może być przekazywane w obrębie rodziny. Inne czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia stawu kolanowego to urazy kolana, rozdarta chrząstka i złamania kości wokół stawu.
Oznaki zapalenia stawu kolanowego
Objawy zapalenia stawów kolanowe mają tendencję do stopniowego postępu w miarę pogarszania się stanu, jednak objawy mogą nagle ulec pogorszeniu z niewielkimi obrażeniami lub nadużywaniem. Niektórzy pacjenci zgłaszają długie epizody łagodnych objawów, z nagłymi zmianami, które zwiększają nasilenie objawów. Często pacjenci zgłaszają dobre miesiące i złe miesiące lub objawy, które zmieniają się wraz z pogodą.
Jest to ważne, aby zrozumieć, ponieważ porównywanie objawów zapalenia stawów w konkretnym dniu może nie odzwierciedlać dokładnej progresji choroby. Ponieważ nie ma lekarstwa na zapalenie stawów , ważne jest również nauczenie się sposobów spowolnienia postępu artretyzmu .
Najczęstsze objawy zapalenia stawu kolanowego to:
- Ból z czynnościami
- Ograniczony zakres ruchu
- Sztywność złącza
- Obrzęk stawu
- Czułość kolana
- Uczucie, że kolano może " rozdać "
- Zniekształcenia stawu ( kości kończyn górnych lub nogi łukowe )
Leczenie stawów kolanowych
Leczenie należy rozpocząć od najbardziej podstawowych kroków i przejść do bardziej inwazyjnego, w miarę możliwości włączając zabieg chirurgiczny. Nie wszystkie terapie są odpowiednie dla każdego pacjenta i powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby ustalić, które terapie są odpowiednie dla danej sytuacji. Zakres opcji obejmuje:
- Utrata wagi
Prawdopodobnie jeden z najważniejszych, a najmniej powszechnie wykonywanych zabiegów. Im mniejszy ciężar musi dźwigać staw, tym mniej bolesne będą czynności. - Modyfikacja czynności
Ograniczenie niektórych działań może być konieczne, a pomocne mogą okazać się nowe metody ćwiczeń o małym wpływie. - Chodzący pomoce
Użycie laski w dłoni przeciwległej do zajętego kolana lub użycie kijków pomogło zmniejszyć zapotrzebowanie na staw artretyczny. - Fizykoterapia
Wzmocnienie mięśni wokół stawu kolanowego może pomóc zmniejszyć obciążenie kolana. Zapobieganie atrofii mięśni jest ważną częścią utrzymania funkcjonalnego wykorzystania kolana. - Leki przeciwzapalne
Leki przeciwzapalne (NLPZ) są lekami na receptę i bez recepty, które pomagają leczyć ból i stany zapalne.
- Zastrzyki z kortyzonu
Zastrzyki z kortyzonu mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ból w stawie. - Artroskopia stawu kolanowego
To, jak skuteczna jest artroskopia stawu kolanowego w leczeniu zapalenia stawów, jest dyskusyjne. W przypadku niektórych szczególnych objawów może być pomocne. - Osteotomia stawu kolanowego
Podczas gdy większość pacjentów nie jest dobrym kandydatem do tej alternatywy dla wymiany stawu kolanowego, może być skuteczna dla młodych pacjentów z ograniczonym zapaleniem stawów. - Operacja wymiany stawu kolanowego
W tej procedurze chrząstka jest usuwana z całego stawu kolanowego, a na jej miejscu umieszczany jest implant metalowo-plastikowy. Operacja wymiany stawu kolanowego należy do najczęściej wykonywanych ortopedycznych zabiegów chirurgicznych.
- Częściowa wymiana kolana
Zwany także jednokomorową wymianą stawu kolanowego, jest to wymiana jednej części kolana. Jest to opcja chirurgiczna do leczenia zapalenia stawów ograniczonego tylko do części stawu kolanowego.
Źródła:
BJ Cole and CD Harner "Zwyrodniające zapalenie stawów kolana u pacjentów aktywnych: ocena i postępowanie" J. Am. Acad. Orto. Surg., Listopad 1999; 7: 389 - 402.