Opcje usuwania bólu z dysku lędźwiowego
Leczenie przepukliny dysku zależy od wielu czynników, w tym:
- Objawy odczuwalne przez pacjenta
- Wiek pacjenta
- Poziom aktywności pacjenta
- Obecność nasilających się objawów
Najczęściej leczenie przepukliny krążka rozpoczyna się ostrożnie i staje się bardziej agresywne, jeśli objawy utrzymują się. Po zdiagnozowaniu przepukliny dysku, leczenie zwykle zaczyna się od:
- Modyfikacja odpoczynku i aktywności
Pierwsze leczenie polega na odpoczynku i uniknięciu działań, które pogarszają objawy. Wiele przepuklin dyskowych rozwiąże się z czasem. W takich przypadkach ważne jest, aby unikać działań, które pogarszają objawy. - Aplikacje Ice & Heat
Zastosowanie lodu i ciepła może być niezwykle pomocne w łagodzeniu bolesnych objawów przepukliny dysku . Pomagając rozluźnić mięśnie pleców, stosowanie lodu i ciepła może złagodzić skurcz mięśni i zapewnić znaczną ulgę w bólu. - Fizykoterapia
Fizjoterapia i ćwiczenia stabilizacji lędźwiowej nie zmieniają bezpośrednio przepukliny dysku, ale mogą stabilizować mięśnie lędźwiowego kręgosłupa. Ma to wpływ na zmniejszenie obciążenia dysku i kręgów. Silniejsze, dobrze wyważone mięśnie pomagają kontrolować kręgosłup lędźwiowy i minimalizować ryzyko uszkodzenia nerwów i dysku. - Leki przeciwzapalne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są często przepisywane i często pomagają złagodzić ból związany z przepukliną dysku. Redukując stany zapalne , leki te mogą zmniejszyć pewien nacisk na skompresowane nerwy. NLPZ powinny być stosowane pod nadzorem lekarza.
- Leki doustne steroidowe
Doustne leki steroidowe mogą być bardzo pomocne w epizodach ostrej (nagłej) przepukliny dysku. Stosowane leki obejmują Prednison i Medrol. Podobnie jak NLPZ, te silne leki przeciwzapalne zmniejszają stan zapalny wokół skompresowanych nerwów, tym samym łagodząc objawy.
- Inne leki
Inne często stosowane leki obejmują narkotyczne leki przeciwbólowe i zwiotczające mięśnie. Leki na narkotyczne leki są przydatne w ostrym, krótkotrwałym leczeniu bólu. Niestety, te leki mogą wywoływać senność i uzależniać. Ważne jest, aby używać ich tylko przez krótki czas. Rozluźniacze mięśni są stosowane w leczeniu skurczu mięśni rdzeniowych często obserwowanych w przypadku przepuklin dyskowych. Często skurcz mięśni jest gorszy niż ból z tarczy naciskając na nerwy. - Epiduralne wstrzyknięcia steroidowe
Zastrzyki z kortyzonem można podawać bezpośrednio w obszarze kompresji nerwów. Podobnie jak doustne leki przeciwzapalne, celem jest złagodzenie kompresji nerwów. Gdy stosuje się zastrzyk, lek podaje się do obszaru przepukliny dysku , zamiast przyjmować doustnie i podróżować po całym ciele.
Operacja przepuklin dyskowych
Leczenie przepukliny dysku zwykle rozpoczyna się od prostych kroków wymienionych powyżej. Jednak leczenie chirurgiczne przepukliny dysku może być zalecane wkrótce po urazie, jeśli istnieje znaczny nacisk nerwu. Objawy bólu i nieprawidłowości sensorycznych zwykle nie wymagają natychmiastowej interwencji, ale pacjenci, którzy mają znaczną słabość, jakiekolwiek objawy zespołu cauda equina lub szybko postępujący problem, mogą wymagać bardziej szybkiego leczenia chirurgicznego.
Najczęściej operacja jest zalecana, jeśli bardziej konserwatywne środki nie łagodzą twoich symptomów. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia przepukliny dysku i zwolnić przestrzeń wokół sprężonego nerwu. W zależności od wielkości i umiejscowienia przepukliny dysku oraz związanych z tym problemów (takich jak stenoza kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa itp.), Operację można wykonać za pomocą kilku technik. W bardzo prostych przypadkach możliwe jest endoskopowe lub mikroskopowe wycięcie przepukliny dysku. Jednak nie zawsze jest to zalecane, aw niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie bardziej znaczącego zabiegu chirurgicznego .
Źródła:
Boden, SD, i in. "Nieprawidłowe skany rezonansu magnetycznego kręgosłupa lędźwiowego u pacjentów bezobjawowych Badanie prospektywne" J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.
Mathews HH i Long BH "Techniki minimalnie inwazyjne w leczeniu przepukliny dysku międzykręgowego" J. Am. Acad. Orto. Surg., Marzec / kwiecień 2002; 10: 80 - 85.