Jeśli powiedziano ci, że masz raka oskrzelowego, prawdopodobnie jesteś bardzo zmartwiony. Co to znaczy?
Definicja
Historycznie , rak oskrzeli był terminem używanym do opisania pochodzenia niektórych typów raka płuc - mianowicie tych, które powstają w oskrzelach (największe drogi oddechowe płuc) i oskrzelikach.
Teraz termin ten jest używany zamiennie z rakiem płuc wszystkich typów.
Podczas gdy nazwa rak oskrzeli może czasami być stosowana w starym stylu - odnosząc się do raków płuc powstających w centralnych drogach oddechowych zamiast na obrzeżach płuc - najczęściej jest używany do opisania dowolnego typu lub podtypu raka płuc.
Rodzaje
Istnieją 2 główne typy raka oskrzeli:
- Rak drobnokomórkowy płuc: drobnokomórkowy rak płuca jest nazywany pojawieniem się komórek pod mikroskopem (małe komórki). Ten rodzaj raka występuje u około 15% osób z rakiem płuc.
- Niedrobnokomórkowy rak płuca: niedrobnokomórkowy rak płuca odpowiada za około 80 procent nowotworów płuc, a następnie dzieli się na gruczolakoraka płuca , raka płaskonabłonkowego płuc i raka płuc wielkokomórkowego .
Historia
Z biegiem lat zmieniły się najbardziej powszechne typy i lokalizacja raka płuc. W przeszłości najczęstszymi postaciami były rak płaskonabłonkowy (rodzaj niedrobnokomórkowego raka płuc) i drobnokomórkowy rak płuc (rak owsa).
Obecnie najczęstszą postacią raka płuc jest gruczolakorak płuc. Uważa się, że część tej zmiany może być związana z dodawaniem filtrów do papierosów. Zamiast raka, takiego jak płaskonabłonkowy rak płuc i drobnokomórkowy rak płuca, które zwykle pojawiają się w dużych drogach oddechowych płuc, gruczolakorak płuc często pojawia się w odległych drogach oddechowych na obrzeżach płuc.
Uważa się, że dodanie filtrów pozwala na wciągnięcie toksycznych chemikaliów w dym papierosowy do płuc. Oczywiście rak płuca występuje u osób niepalących, a także u osób palących, a gruczolakorak jest najczęstszą postacią raka płuc u osób niepalących.
Objawy
Stosując starszą definicję raka oskrzelowego, objawy są często związane ze wzrostem raka w dużych drogach oddechowych. Jako takie, typowe objawy raka płuc mogą obejmować:
- Kaszel krwią
- Nawracające zapalenie płuc z powodu niedrożności dróg oddechowych przez guz
- Uporczywy kaszel
W chwili obecnej gruczolakorak płuc jest najczęstszą postacią raka płuc, stanowiąc od 40 do 50 procent przypadków. Guzy te mają tendencję do wzrastania na obrzeżach płuc, a nie w centralnych drogach oddechowych, takich jak oskrzela, i z tego powodu typowe objawy wymienione powyżej mogą być nieobecne. Wczesne objawy gruczolakoraka płuca mogą jednak być oznakami takimi jak:
- Niewyjaśniona utrata masy ciała
- Zmęczenie
- Skrócenie oddechu, zwłaszcza przy wysiłku fizycznym
Przyczyny
Większość ludzi zna palenie tytoniu jako przyczynę raka płuc , ale są też inne ważne przyczyny. Niektóre z nich obejmują:
- Ekspozycja na radon w domu : Radon jest drugą najczęstszą przyczyną raka płuc u osób palących i jedną z głównych przyczyn raka płuc u osób niepalących.
- Zanieczyszczenie powietrza
- Bierne palenie
- Narażenie na działanie zawodowych czynników rakotwórczych płuc
Diagnoza
Rozpoznanie raka płuca można przeprowadzić na kilka sposobów. Czasami lekarz stwierdza nieprawidłowość na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej, zachęcając do dalszej oceny za pomocą tomografii komputerowej klatki piersiowej lub innej metody obrazowania. Można wykonać skan PET , ponieważ jest to najczulsza metoda wykrywania rozprzestrzeniania się raka płuc i dokładnego ustalania stopnia zaawansowania choroby. Jest to ważne, ponieważ podczas gdy chirurgia jest leczeniem z wyboru we wczesnym stadium raka płuc, nie byłoby zalecane dla osób z przerzutowym rakiem płuc.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w badaniu obrazowym lekarze często zalecają biopsję płuca o pewnej postaci, aby potwierdzić diagnozę, a także poznać profil molekularny raka płuca (testy genetyczne ).
Jest to niezwykle ważne, ponieważ dostępne są nowsze metody leczenia niektórych podtypów raka płuc. Jeśli masz niedrobnokomórkowego raka płuca, szczególnie gruczolakoraka płuca lub raka płaskonabłonkowego, porozmawiaj ze swoim wykładem o możliwych mutacjach genów w twoim guzie. Chociaż biopsja płuc jest nadal złotym standardem do wykonywania tego testu, w 2016 roku zatwierdzono test krwi zwany biopsją płynną do testowania mutacji EGFR u ludzi z rakiem płuc .
Ekranizacja
Obecnie dostępne są badania przesiewowe niskiej dawki CT w kierunku raka płuc u osób spełniających określone kryteria. Stwierdzono, że w przypadku osób w wieku od 55 do 80 lat, którzy mają palenie tytoniu przez 30 lat i palą lub rzucili palenie w ciągu ostatnich 15 lat, badania przesiewowe mogą zmniejszyć śmiertelność z powodu raka płuc o 20 procent. Jeśli spełniasz te kryteria lub masz inne czynniki ryzyka raka płuc, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych.
Zabiegi
Zabiegi, które zaleci lekarz, będą zależeć od kilku czynników, w tym od rodzaju i stopnia zaawansowania raka płuca, które masz zdiagnozowane. Ważne jest, aby dowiedzieć się o swojej diagnozie, ponieważ badania sugerują, że osoby, które są aktywnie zaangażowane w opiekę nad rakiem płuc, mają lepsze wyniki. Leczenie może obejmować chirurgię raka płuc , chemioterapię , terapie celowane , radioterapię i immunoterapię .
Rokowanie
Niestety prognozy dotyczące raka oskrzeli pozostają słabe, a odsetek przeżyć 5-letnich wynosi nieco ponad 17%. Rokowanie różni się w zależności od rodzaju i stopnia zaawansowania raka płuca , przy czym wskaźniki przeżycia są znacznie lepsze, gdy są diagnozowane we wcześniejszych stadiach choroby. Chociaż te statystyki są trzeźwiące, postęp w leczeniu raka płuc poprawia przeżycie, nawet u osób z chorobą przerzutową (stadium 4).
Radzenie sobie i wsparcie
Wiele osób pracuje razem, próbując zmniejszyć piętno raka płuc będąc "chorobą palacza". Nie tylko nigdy palacze i osoby, które dawno temu rzuciły raka płuc, ale niezależnie od historii palenia, każdy pacjent z rakiem płuc zasługuje na miłość, współczucie i najlepszą dostępną opiekę medyczną.
Sprawdź grupy wsparcia dla raka płuc w twojej społeczności lub w Internecie. Naucz się o swojej chorobie i nowych postępach, które mogą dotyczyć Ciebie. Jeśli u bliskiej osoby zdiagnozowano raka płuc, zapoznaj się z tymi wskazówkami dotyczącymi wspierania bliskiej osoby chorobą nowotworową i radzenia sobie z chorobą, gdy twój ukochany choruje na raka płuc .
Źródło:
National Cancer Institute. Lung Cancer - dla pracowników służby zdrowia. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.