Wczesne oznaki raka płuc
Jakie są wczesne objawy raka płuc - pierwsze oznaki, które powiedzą ci, że coś jest nie tak? Jest to ważne pytanie dla wszystkich, niezależnie od tego, czy kiedykolwiek paliłeś, czy nie. Rak płuc jest chorobą równych szans. Występuje u osób niepalących, występuje u kobiet niemal tak często jak u mężczyzn i występuje u młodych dorosłych. W rzeczywistości rak płuc rośnie u młodych, nigdy niepalących kobiet.
Znaczenie poznania objawów raka płuc
Chociaż rak płuc jest tak powszechny - jest to najczęstsza przyczyna zgonów z powodu raka zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych - ostatnie badania wykazały, że tylko niewielki procent populacji znał najczęstsze objawy.
A ponieważ nie ma testu przesiewowego na raka płuc dostępnego dla wszystkich, zrozumienie objawów jest często jedynym sposobem na znalezienie go tak wcześnie, jak to możliwe, zanim się rozprzestrzeni.
Wiemy, że przeżywalność raka płuc jest lepsza, im wcześniej zostanie złapany. Pięcioletnie przeżycie dla osób z wczesnym stadium raka płuca wynosi około 50 procent, który spada na pojedyncze cyfry w zaawansowanych stadiach.
Niestety, w chwili rozpoznania prawie połowa ludzi jest w zaawansowanym stadium raka płuc.
Rak płuc może powodować objawy na kilka sposobów. Może powodować objawy poprzez rośnięcie i naciskanie na drogi oddechowe i struktury w okolicach płuc. Może powodować ogólne objawy związane ze wzrostem raka, takie jak zmęczenie i utrata masy ciała. Może powodować objawy, gdy rozprzestrzenia się w inne rejony ciała, takie jak kości lub mózg.
Częste oznaki i objawy raka płuc
Około 90 procent ludzi ma objawy w momencie zdiagnozowania raka płuca. Pozostałe 5 do 10 procent może zostać zdiagnozowane po tym, jak rak zostanie wykryty podczas badań przesiewowych lub zostanie odkryte przypadkowo, gdy test zostanie zamówiony w celu oceny niepowiązanego problemu.
Dlaczego więc diagnoza często jest nieobecna lub opóźniona?
Oprócz braku publicznej świadomości wspólnych objawów i objawów, ważne jest, aby pamiętać, że wczesne objawy raka płuc mogą być subtelne lub niejasne. Zamiast zwracać uwagę na chrypkę, osoba może po prostu zauważyć, że częściej niż zwykle odchrząka. Zamiast być zaniepokojonym przez zadyszkę, ktoś inny może po prostu pomyśleć, że jest poza postacią lub zyskała kilka funtów, gdy staje się zdyszana wchodząc po schodach.
Czytając te objawy, umieść je w pamięci, zarówno dla siebie, jak i dla swoich bliskich. Często zdarza się, że ludzie spotykają się z lekarzem dopiero po tym, jak ukochany komentuje jeden z tych objawów. Typowe objawy mogą obejmować:
Kaszel, który nie odchodzi
Uporczywy kaszel jest najczęstszym objawem raka płuc. Ten kaszel może być suchy lub mokry, częsty lub rzadki i występować o dowolnej porze dnia. Wiele osób lekceważy uporczywy kaszel, przypisując go czemuś innemu.
Być może to alergie, kaszel pozostały po zimnym lub suchym powietrzu w miesiącach zimowych. A może uważasz, że twój kaszel to normalny kaszel palacza . Ale kaszel, który trwa dłużej niż kilka tygodni, może być oznaką czegoś poważniejszego.
Przewlekły kaszel jako wczesny objaw raka płuca jest jeszcze łatwiejsze do przeoczenia, jeśli masz schorzenie, które predysponuje Cię do kaszlu, takiego jak astma, POChP, alergie lub refluks żołądkowo-przełykowy. Jeśli cierpisz na uporczywy kaszel, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Rak płuc jest tylko jedną z przyczyn uporczywego kaszlu , ale bardzo ważny. Podczas gdy rak płuc występuje tylko u 2% osób z przewlekłym kaszlem, 50% osób z rakiem płuc ma przewlekły kaszel w momencie rozpoznania.
Skrócenie oddechu z aktywnością
Innym powszechnym wczesnym objawem raka płuca jest duszność, która jest obecna tylko w aktywności. To można przeoczyć i obwiniać o starzenie się, bycie poza postacią, a może z powodu tych kilku dodatkowych kilogramów, które zdobyłeś.
Jeśli zauważysz, że jesteś niezdecydowany, aby podjąć tę wędrówkę, skończyć się aktywnością seksualną lub obwiniać wilgotność za utrudnianie oddychania, umów się na rozmowę z lekarzem.
Powtarzające się infekcje, takie jak zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc
Często zdarza się, że ktoś odkrył, że ma raka płuc po leczeniu z powodu nawracających epizodów zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Jeśli guz znajduje się w pobliżu dróg oddechowych, może powodować niedrożność, która predysponuje Cię do tych infekcji. Jeśli masz nawracające infekcje klatki piersiowej, porozmawiaj z lekarzem, szczególnie jeśli nie masz innych typowych objawów infekcji klatki piersiowej, takich jak gorączka. Powtarzające się infekcje w klatce piersiowej mogą być związane z paleniem, takim jak POChP, ale mogą również być wczesnym objawem raka płuc.
Kaszel w górę Krwi
Odkaszlanie krwią " krwioplucie " w medycznym żargonie - jest częstym objawem raka płuc i jest jedynym objawem u 7 procent osób w chwili rozpoznania. Podczas gdy kaszel krwi może wydawać się dramatyczny, wiele osób może zauważyć tylko niewielką ilość plwociny pobranej z krwi na tkankę.
Hemoptysis jest również objawem, który może szybko stać się poważny. Kaszel nawet 2 łyżeczki krwawej plwociny jest uważany za nagły wypadek medyczny.
Ból ramion i ramion
Nowotwory występujące w górnych częściach płuc znanych jako nowotwory Pancoast często nie mają "typowych objawów" raka płuc. Zamiast tego, guzy te mogą powodować ból w ramieniu (często ciężkim), który promieniuje w dół ramienia w kierunku palca. Inne objawy zespołu Pancoasta mogą obejmować osłabienie i mrowienie rąk oraz " zespół Hornera" - konstelację objawów, które mogą obejmować opadającą powiekę, zaczerwienienie i pocenie się jednej strony twarzy. Oprócz braku typowych objawów raka płuc, guzy te mogą być trudne do wykrycia w badaniach obrazowych, a diagnoza jest często opóźniona.
Ból w klatce piersiowej
Ból w klatce piersiowej, który niektórzy określają jako " ból płuc ", może wystąpić z rakiem płuc i jest powszechny nawet we wczesnym stadium raka płuc. Podczas, gdy płuca same nie mają włókien bólowych, wyściółka płucna (opłucna), jak również struktury otaczające płuca, mają zakończenia nerwowe i ból ten może być odczuwany tak, jakby pochodził z płuc. W tym regionie można odczuwać również odczuwany ból. Nawet 50 procent osób z rakiem płuc cierpi na bóle w klatce piersiowej lub barku w momencie rozpoznania.
Ból pleców
Z pewnością istnieją przyczyny bólu pleców, które są bardziej powszechne niż rak płuc, ale ból pleców jest stosunkowo częstym pierwszym objawem raka płuc . Może to być spowodowane naciskiem guza, podrażnieniem korzeni nerwowych, rozprzestrzenianiem się na kości kręgosłupa lub przerzutami nadnerczy - nadnercza są małymi narządami umieszczonymi na nerkach, z którymi powszechnie rozprzestrzenia się rak płuc. Ból pleców związany z rakiem płuc często występuje w środkowym i górnym odcinku kręgosłupa, jest obecny zarówno w spoczynku, jak iw aktywności, i ma tendencję do pogarszania się w nocy i przy głębokim oddechu.
Niewyjaśniona utrata wagi
Niezamierzona utrata masy ciała jest definiowana jako utrata 5 procent masy ciała lub więcej niż 10 funtów w ciągu sześciu do 12 miesięcy. Istnieje kilka sposobów, w których rak może powodować utratę wagi, począwszy od utraty apetytu do zmian metabolizmu związanych z nowotworem. Utrata masy ciała występuje u 20% do 70% osób z rakiem płuc przed rozpoznaniem.
Mniej powszechne oznaki i objawy raka płuc
Oprócz objawów wymienionych powyżej, istnieje kilka innych objawów, które nie są niezbyt często związane z rakiem płuc. Mogą to być:
Chrypka
Rak płuc może wywołać chrypki głos na kilka sposobów. Guzy w klatce piersiowej mogą bezpośrednio wywierać nacisk na struny głosowe (krtań), ale chrypka u osób z rakiem płuc jest najczęściej spowodowana naciskiem na nerw prowadzący do skrzyni głosowej zwanej nawracającym nerwem krtaniowym. Objaw chrypki - zwłaszcza jeśli jest trwały - wymaga dokładnej oceny.
Obrzęk twarzy i szyi
Powikłanie raka płuc zwane zespołem żyły głównej górnej (zespół SVC ) może powodować obrzęk twarzy, szyi i ramion, a także rozszerzone żyły w szyi i klatce piersiowej. Objawy te mogą wystąpić, gdy guzy płucne naciskają na żyłę główną górną, duże naczynie krwionośne oddaje krew do serca.
Zmęczenie
Może się wydawać, że wszyscy doświadczają zmęczenia, ale zmęczenie, które jest czasami związane z rakiem płuc, jest inne. Niektórzy ludzie opisują to zmęczenie jako "zmęczenie całego ciała", a nawet wyczerpanie. Jest to rodzaj zmęczenia, któremu nie można łatwo zaradzić dzięki dobrej nocy snu lub dobrej filiżance kawy.
Świszczący oddech
Jest takie powiedzenie: "wszystko, co świszcze, to nie jest astma", a rak płuc jest jedną z tych możliwości. Godne uwagi jest to, że świszczący oddech związany z rakiem płuc nie jest uogólniony, tak jak w przypadku astmy. W rzeczywistości ludzie często potrafią opisać, gdzie świszczący oddech pochodzi z płuc (zlokalizowane świszczący oddech).
Zakrzepy krwi (zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna)
Skrzepy krwi są niestety powszechne u osób z rakiem płuc , nawet w momencie rozpoznania. Chociaż wiadomo, że leczenie raka, takie jak chirurgia i chemioterapia zwiększają ryzyko, skrzepy te mogą wystąpić nawet przed rozpoznaniem raka płuc. Ból i obrzęk nóg i łydek są częstymi objawami zakrzepicy żył głębokich, z objawami bólu w klatce piersiowej (często ostrymi i nagłymi) oraz skróceniem oddechu, jeśli te skrzepy usuwają się i przemieszczają do płuc (zator płucny).
Syndromy paraneoplastyczne
Niektóre raki płuc uwalniają hormonopodobne substancje, które z kolei mogą powodować wyjątkową grupę objawów. Objawy te, znane jako zespoły paraneoplastyczne, występują u około 10 procent do 20 procent osób z rakiem płuc (najczęściej drobnokomórkowym rakiem płuc) i często pojawiają się przed objawami samego raka płuc.
Do dwóch najczęstszych zespołów paranowotworowych należy hiperkalcemia, w której nowotwory (najczęściej rak płaskokomórkowy) wydzielają substancję, która podnosi poziom wapnia we krwi powodując pragnienie, osłabienie i splątanie mięśni oraz zespół nieprawidłowego ADH (SIADH), w którym nowotwory wydzielać substancję obniżającą poziom sodu we krwi powodującą bóle głowy, osłabienie i utratę pamięci.
Objawy raka płuca
Rak płuc jest często diagnozowany po tym, jak rozprzestrzenił się już w inne rejony ciała. Najczęstszymi regionami, w których rozprzestrzenia się rak płuc, są mózg, kości, wątroba i nadnercza. Do niektórych możliwych objawów należą bóle głowy, osłabienie lub napady drgawkowe (z powodu przerzutów do mózgu ), ból pleców (spowodowany przerzutami do kości ) i ból w górnej części brzucha, nudności i wymioty (z powodu przerzutów do wątroby ).
Wszelkie nienormalne objawy lub ogólny spadek stanu zdrowia - Twoje uczucie "żołądka"
Od bólu kolana po anemię lista ta może opisywać o wiele więcej objawów, które mogą oznaczać raka płuc. Ale waszym wyczuciem jest ważny objaw, który nie otrzymał medycznego imienia. Twoje "przeczucie". Jakie jest twoje ciało? Wiele osób zauważa, że przed rozpoznaniem raka płuc po prostu nie czuli się dobrze lub zastanawiali się, czy coś jest nie tak. Odczytaj to ostrzeżenie, jeśli twoje ciało to deklaruje i porozmawiaj z lekarzem.
Objawy raka płuca u osób niepalących i kobiet
W ostatnich latach wiele słyszeliśmy o tym, że objawy ataków serca u kobiet różnią się od tych u mężczyzn. Obecnie uczymy się, że objawy raka płuc u kobiet są często inne niż u mężczyzn. Ponadto objawy raka płuc u osób niepalących mogą różnić się od objawów u osób palących. Ponieważ rak płuc nie znajduje się wysoko na ekranach radarów lekarza dla kobiet, a zwłaszcza dla niepalących, może nie zostać zdiagnozowany aż do późniejszych stadiów choroby. A późniejsza diagnoza oznacza mniejsze szanse na wyleczenie.
W przeszłości częściej występowały raki płuc, takie jak drobnokomórkowy rak płuca i rak płaskokomórkowy. Te nowotwory, które są silniej związane z paleniem, mają tendencję do występowania w centralnych obszarach płuc, w pobliżu dróg oddechowych. Z powodu tej lokalizacji często powodują objawy dość wcześnie; nawracające infekcje płuc z powodu niedrożności dróg oddechowych lub odkrztuszanie krwi podczas wzrostu dróg oddechowych.
Obecnie gruczolakorak płuca jest najczęstszą przyczyną raka płuc i jest najczęściej występującym rakiem płuc u kobiet iu osób, które nie palą. Te nowotwory występują zwykle w zewnętrznych obszarach (na obrzeżach) płuc i mogą rosnąć dość duże, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Pierwszym objawem gruczolakoraka może być niewyraźne odczucie duszności, gdy guz przejmuje tkankę płucną i inne niespecyficzne objawy, takie jak zmęczenie i utrata apetytu.
Choroby i stany podobne do raka płuc
Przeglądając objawy raka płuc zauważysz, że istnieje wiele innych chorób, które mają podobne objawy. W rzeczywistości, wiele osób z rakiem płuc jest najpierw źle diagnozowanych z tymi innymi schorzeniami, co opóźnia leczenie.
Przewlekły kaszel może być spowodowany rakiem płuc, ale może również wiązać się z alergiami, nawracającymi infekcjami wirusowymi lub wieloma innymi schorzeniami. Zarówno POChP jak i rak płuc mogą mieć podobne objawy. Gruźlica nie tylko zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc, ale dwa nie są niezmiernie błędnie zdiagnozowane jako drugie. Ponieważ istnieje wiele nakładających się na siebie różnych diagnoz, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich swoich objawach, nawet jeśli którykolwiek z tych objawów wydaje się łagodny. Kombinacja występujących objawów może być ważniejsza niż indywidualne objawy.
Kiedy zobaczyć się z lekarzem
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy porozmawiać z lekarzem. Badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii wykazało, że mediana czasu pomiędzy wystąpieniem objawów a czasem, w którym ludzie szukali pomocy medycznej w przypadku raka płuc, wynosiła 12 miesięcy.
Jeśli nie jesteś palaczem z tymi objawami, nie lekceważ szansy, że może to być rak płuc, i uzyskaj drugą opinię, jeśli twój lekarz to odrzuci. Rak płuc u osób niepalących jest szóstą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych.
Jeśli jesteś palaczem z tymi objawami, nie wahaj się skontaktować się z lekarzem. Badanie przeprowadzone w 2016 roku wykazało, że osoby palące rzadziej odwiedzają swoich lekarzy z objawami raka płuc niż osoby niepalące. Jeśli czujesz się winny z powodu palenia, usuń to poczucie winy i umów się na spotkanie. Wszyscy - niezależnie od tego, czy nigdy nie paliliście papierosów, czy też nie palili przez całe życie - zasługują na najlepszą opiekę i leczenie w walce z rakiem płuc.
Jeśli w przeszłości paliłeś papierosy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku raka płuc, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Badanie przesiewowe jest zalecane dla osób, które:
- Są w wieku od 55 do 80 lat
- Dym lub wędzone w sumie 30 pack-lat
- Kontynuuj palenie lub rzucaj palenie w ciągu ostatnich 15 lat
Słowo od
Należy jeszcze raz podkreślić, że prawie każdy objaw może być sygnałem ostrzegawczym dla raka płuc. Jeśli masz objawy, których nie wyjaśniono - czy to na tej liście, czy nie - porozmawiaj z lekarzem. Żyjesz w swoim ciele i tylko ty wiesz, kiedy coś jest nie tak. Poza ciężkim rakiem płuc istnieją również inne dolegliwości. Jeśli nie otrzymujesz odpowiedzi, uzyskaj drugą opinię.
Pamiętaj - i przypominaj swojemu lekarzowi, jeśli to konieczne - że każdy z płucami może zachorować na raka płuc. Jak wspomniano wcześniej, rozpoznanie raka płuc jest często opóźnione u osób, które nie palą. Przesłaniem, które stale słyszymy od osób, które przeżyły raka płuc, jest to, że musisz mówić głośno. Bycie swoim własnym adwokatem w opiece zdrowotnej może uratować ci życie.
Źródła:
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Fakty i liczby dotyczące raka 2016 . Atlanta: American Cancer Society; 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
Friedemann Smith C, Whitaker K, Winstanley K i Wardle J. Smokers są mniej prawdopodobne niż osoby niepalące szukające pomocy w przypadku "Objawu" raka płuc. Thorax . Opublikowano online 21 lutego 2016.
Pass J, Carbone D, Johnson D, i in. Zasady i praktyka raka płuc . Wydanie czwarte. Williams i Wilkins: 2010.
Thomas K. Dane pacjenta: Ryzyko, objawy i diagnoza raka płuc (Poza podstawami). Aktualny. 29.04.16. http://www.uptodate.com/contents/lung-cancer-risks-symptoms-and-diagnosis-beyond-the-basics