Kryteria diagnostyczne zawężono do 4 charakterystycznych cech
Zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) , znany również jako mialgiczne zapalenie mózgu i rdzenia, może być frustrującym stanem, ponieważ jest nie tylko źle rozumiany przez społeczeństwo, ale niezwykle trudny do zdiagnozowania. Jako choroba syndromiczna CFS charakteryzuje się objawami; nie ma jednego testu dostępnego dla potwierdzenia choroby.
Jeszcze bardziej komplikuje to fakt, że wiele objawów CFS odzwierciedla inne choroby, w tym choroby serca, płuc, tarczycy, a nawet psychiczne.
Z tego powodu niektórzy ludzie wątpią, że choroba faktycznie istnieje. Jednak, jak wynika z raportu Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, na CFS cierpi aż 2,5 miliona osób w USA.
Jako choroba, CFS rozpoznaje się, gdy wszystkie inne możliwe przyczyny zostały zbadane i wykluczone. Nie ma leczenia lub leczenia CFS. Do tej pory żadna specjalność medyczna oficjalnie nie uznała tego stanu za swój. Nie ma nawet znanej przyczyny CFS .
Objawy chronicznego syndromu zmęczenia
Z szerokiej perspektywy CFS charakteryzuje się uporczywym wyczerpaniem i ogólnym poczuciem złego samopoczucia, które nie zniknie. Osoba obudzi się zmęczona, nawet z dużym snem i pójdzie spać zmęczona. Z syndromicznego punktu widzenia objawy obejmują:
- Zmęczenie
- Upośledzenie pamięci
- Trudności z koncentracją
- Ból gardła
- Powiększone węzły chłonne w szyi lub pod pachami
- Ból mięśni (bóle mięśniowe)
- Bóle stawów (bóle stawów)
- Bóle głowy
- Ekstremalne wyczerpanie po ćwiczeniach umysłowych lub fizycznych
Ponieważ objawy są tak niespecyficzne, można je łatwo przypisać do dowolnej liczby stanów chorobowych od niedoborów dietetycznych po choroby zagrażające życiu.
Diagnozowanie chronicznego syndromu zmęczenia
Rozpoznanie CFS jest dokonywane przez wykluczenie, co oznacza, że lekarz zbada każdy prawdopodobny stan, w którym dana osoba może odczuwać zmęczenie, bóle ciała, obrzęk węzłów chłonnych i upośledzenie funkcji poznawczych.
Lista jest potencjalnie wyczerpująca, a proces ten może być długi i czasami żmudny. Ocena może obejmować testy dla następujących warunków:
- Przewlekłe infekcje takie jak mononukleoza lub choroba z Lyme
- Przewlekłe choroby, takie jak cukrzyca, niedokrwistość, zapalenie wątroby lub HIV
- Zaburzenia układu nerwowego, takie jak fibromialgia
- Zaburzenia snu, takie jak obturacyjny bezdech senny
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub toczeń
- Niewydolność serca lub płuc
- Zaburzenia endokrynologiczne, takie jak niedoczynność tarczycy
- Zaburzenia nastroju, takie jak depresja kliniczna
Nawet jeśli zostanie postawiona pozytywna diagnoza depresji, to niekoniecznie wyklucza ona CFS, ponieważ depresja jest prawie nierozerwalnym objawem długotrwałego zmęczenia. Jako takie, diagnoza musi zostać postawiona przez lekarza doświadczonego w CFS, który jest w stanie lepiej odróżnić objawy fizjologiczne od objawów psychologicznych.
2015 Kryteria diagnostyczne
Niedawno podjęto starania, aby wyjaśnić, w jaki sposób CFS można pozytywnie zidentyfikować u osób z uporczywym zmęczeniem. W 2015 r. Instytut Medycyny, obecnie National Academy of Medicine (NAM), wydał raport dowodowy na temat CFS, w którym zaproponował nowy zestaw kryteriów wyjaśniających proces diagnostyczny.
Według NAM, u osoby można zdiagnozować CFS, jeśli spełniają one wszystkie następujące kryteria:
- Sześć miesięcy głębokiego, niewyjaśnionego zmęczenia
- Pooperacyjne złe samopoczucie przez ponad 24 godziny po wysiłku psychicznym lub fizycznym
- Odświeżanie snu
- Problemy poznawcze lub nietolerancja ortostatyczna (zawroty głowy podczas stania z powodu nieprawidłowości ciśnienia krwi)
Przyjęli też nową nazwę zaburzenia: ogólnoustrojową nietolerancję wysiłkową lub SEID .
Słowo od
Frustracja, którą możesz odczuwać, jeśli żyjesz z CFS jest zrozumiała. Nie wiemy, co to powoduje, proces diagnostyczny jest złożony, a możliwości leczenia są niewielkie.
Biorąc to wszystko pod uwagę, wydaje się, że w ogóle nie ma sensu poddawać się testom.
Ale nie poddawaj się. Prostym faktem jest, że ekspansywne testy mogą ujawnić nieoczekiwaną przyczynę, dla której może faktycznie być leczenie.
Z drugiej strony, jeśli wszystkie inne przyczyny są wykluczone, a jest to CFS, istnieją sposoby na poprawę wyników długoterminowych dzięki treningowi kognitywnemu i stopniowemu ćwiczeniu . Po prostu rób to krok po kroku. Im więcej wiesz, tym więcej masz wyborów.
> Źródła:
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. "Diagnozowanie CFS." Atlanta, Georgia; zaktualizowano 7 listopada 2017 r.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. i in. "Diagnoza myalgicznego zapalenia mózgu i rdzenia: gdzie jesteśmy teraz?" E xpert Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Narodowa Akademia Nauk. (2015) Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Chroniczny syndrom zmęczenia: przedefiniowanie choroby. Washington, DC: National Health and Medical Division National Academy of Science.