Główne rodzaje przewlekłego bólu

1 -

Ból nocyceptywny

Ból nocyceptywny to ból wykryty w miękkich tkankach ciała (takich jak mięśnie i skóra) lub narządach za pomocą wyspecjalizowanych nerwów czuciowych, zwanych nocyceptorami . Nocyceptory wykrywają bolesne bodźce , wysyłając informacje do rdzenia kręgowego i mózgu w celu interpretacji i odpowiedzi.

Ból nocyceptywny może mieć charakter somatyczny lub trzewny .

Przykłady bólu nocyceptywnego:

• Bóle głowy
• Ból miednicy nie spowodowany uszkodzeniem nerwów
• Artretyzm
• Fibromialgia

2 -

Ból somatyczny

Ból somatyczny jest rodzajem bólu nocyceptywnego. Ból somatyczny odnosi się do bólu wykrywanego przez nerwy czuciowe w mięśniach, skórze i tkankach miękkich.

Kiedy doświadczasz bólu somatycznego, nocyceptory wysyłają komunikaty o bólu do rdzenia kręgowego i mózgu w celu interpretacji. Ten typ bólu jest często łatwy do zlokalizowania, ponieważ nerwy czuciowe są dobrze rozmieszczone w tkance miękkiej.

Przykłady bólu somatycznego obejmują:

• Bóle głowy związane z napięciem
• Ból miednicy wywołany niestabilnością stawów
• Artretyzm
• Ból pleców nie spowodowany nerwami

3 -

Visceral Pain

Ból trzewny jest również rodzajem bólu nocyceptywnego. Ból trzewny odnosi się do bólu wykrywanego przez nocyceptory w narządach wewnętrznych organizmu. Podobnie jak ból somatyczny, ból trzewny wykryty przez nerwy czuciowe jest wysyłany do rdzenia kręgowego i mózgu w celu interpretacji.

Nerwy czuciowe w narządach wewnętrznych nie są tak rozpowszechnione, jak w mięśniach i skórze ciała. To może sprawić, że ból trzewny będzie nudny i trudny do zlokalizowania. W przeciwieństwie do bólu somatycznego ból trzewny można odczuć z dala od jego faktycznego pochodzenia.

Niektóre przykłady bólu trzewnego obejmują:

• Endometrioza
• Zespół jelita drażliwego
• Ból pęcherza moczowego (np. Zapalenie pęcherza)
• Ból prostaty

4 -

Ból neuropatyczny

Ból neuropatyczny wywoływany jest również przez nerwy, ale różni się od bólu nocyceptywnego, ponieważ nerwy często nie funkcjonują "normalnie".

Ból neuropatyczny jest spowodowany zaburzeniami nerwowymi i spontaniczną transmisją sygnałów bólowych do rdzenia kręgowego i mózgu. Ból neuropatyczny jest często opisywany jako ostry, kłujący lub strzelający.

Niektóre możliwe przyczyny bólu neuropatycznego obejmują podrażnienie nerwów, uszkodzenie nerwów lub tworzenie nerwiaka .

Przykłady bólu neuropatycznego obejmują:

• Phantom ból kończyn
• Neuropatia obwodowa (czasami nazywana neuropatią cukrzycową)
• Ból po mastektomii
• Ischias

5 -

Ból psychogenny

Ból psychogenny jest określeniem bólu spowodowanego zaburzeniem psychicznym, takim jak depresja lub lęk. Wiele zaburzeń psychicznych ma fizyczne komplikacje, takie jak zmęczenie i bóle mięśni i bóle. Ponieważ ból psychogenny zwykle nie ma żadnego fizycznego pochodzenia, trudniej jest go leczyć niż ból nocyceptywny lub neuropatyczny.

Ból psychogenny jest prawdziwy, chociaż może wymagać innego podejścia do leczenia niż inne fizyczne rodzaje bólu. Niefarmaceutyczne leki przeciwbólowe w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi lekami psychologicznymi są często bardziej skuteczne niż tradycyjne leki przeciwbólowe. Obejmują one:

• KILKADZIESIĄT
• Roztargnienie
• Relaks
• Poradnictwo

6 -

Ból idiopatyczny

Ból autoimmunologiczny to ból, który występuje, gdy nie ma żadnej znanej przyczyny fizycznej lub psychologicznej. Ból autoimmunologiczny nie może być powiązany z przyczyną nocyceptywną, neuropatyczną lub psychogenną. Podczas gdy przyczyna bólu może nie być wykrywalna z aktualną wiedzą medyczną, nadal jest bardzo realna.

Ból samoistny występuje częściej u osób z wcześniej występującym zaburzeniem bólowym. Zaburzenia te obejmują zaburzenia TMJ i fibromialgię .

Ponieważ jego przyczyna nie jest widoczna, ból idiopatyczny jest często trudny do wyleczenia.

_Źródło:

_{Gould, Harry J. Zrozumienie bólu: co to jest, dlaczego się dzieje i jak się nim zarządza. American Academy of Neurology Press. 2007.}