Bóle nóg, mrowienie i numeracja od nerwowego podrażnienia
Diagnoza rwy kulszowej oznacza podrażnienie nerwu kulszowego. Nerw kulszowy przenosi informacje do iz mózgu. Mózg wysyła wiadomości do mięśni, a nerw przekazuje sygnały o bólu i odczuciach. Nerw kulszowy jest dość duży, w rzeczywistości jest największym nerwem obwodowym w ciele.
Nerw kulszowy tworzy się z dolnych segmentów rdzenia kręgowego ; składa się z korzeni nerwów lędźwiowych i sakralnych kręgosłupa.
Nerw kulszowy wychodzi z dolnej części rdzenia kręgowego, przechodzi za staw biodrowy i biegnie w dół tylnej części uda.
Nerw kulszowy, podobnie jak większość innych nerwów , spełnia dwie podstawowe funkcje: po pierwsze wysyła sygnały do mięśni z mózgu; a po drugie, zbiera informacje zmysłowe z nóg i przekazuje je z powrotem do mózgu. Stany takie jak rwa kulszowa wpływająca na nerw zmieniają te normalne funkcje. Do typowych objawów rwy kulszowej należą:
- Porażenie prądem elektrycznym w dół nogi
- Drętwienie i mrowienie
- Słabe mięśnie
Ponadto pacjenci z rwą kulszową mogą zauważyć pogorszenie swoich objawów podczas manewrów, takich jak kucanie lub kaszel. Te manewry mogą zwiększać ciśnienie wokół nerwu i powiększać objawy rwy kulszowej.
Przyczyny rwy kulszowej
Najczęstszą przyczyną rwy kulszowej jest przepuklina dysku kręgosłupa . Kiedy tak się dzieje, normalna poduszka między kręgiem pęka kręgosłup.
To powoduje, że dysk wypycha się w obszary zwykle zajmowane przez te nerwy. Nerwy są skompresowane, a ludzie doświadczają wtedy objawów bólu, osłabienia i drętwienia. Inne stany, takie jak stenoza kręgosłupa , kręgozmyk lub zespół gruźlicy, mogą również wywoływać objawy rwy kulszowej przez podrażnienie nerwu kulszowego .
Rwa kulszowa może dotknąć prawie każdego, ale jest niezwykle rzadka u dzieci i młodzieży. Rwa kulszowa zazwyczaj dotyczy pacjentów w wieku od 30 do 50 lat. Często pojawia się nagły atak, który można przypisać nadmiernemu wysiłkowi lub kontuzji pleców .
Leczenie rwy kulszowej
Aby właściwie leczyć objawy rwy kulszowej, musisz znaleźć przyczynę problemu. Twój lekarz przejmie szczegółową historię, przeprowadzi badanie fizyczne i przetestuje kilka specyficznych funkcji nerwu kulszowego . Kilka innych stanów może powodować ból biodra i uda, i należy wziąć pod uwagę. Ważne jest, aby ustalić właściwą przyczynę swoich objawów przed rozpoczęciem leczenia rwy kulszowej. Inne testy, w tym prześwietlenia rentgenowskie lub MRI, mogą być pomocne, ale mogą nie być potrzebne.
Leczenie początkowo ma na celu zajęcie się stanem zapalnym związanym z rwa kulszową. Odpoczynek, leki przeciwzapalne (takie jak Motrin lub Celebrex) i środki rozluźniające mięśnie są często dobrym miejscem do rozpoczęcia. Niektórzy pacjenci wymagają silniejszego leczenia przeciwzapalnego i otrzymują doustne leki steroidowe. Te sterydy mają potencjalne skutki uboczne, ale silny efekt przeciwzapalny może być pomocny w leczeniu rwy kulszowej .
Gdy ból ustąpi, ćwiczenia i fizykoterapia są pomocne. Wiele osób uważa, że paczki cieplne i okłady z lodu łagodzą bolesne mięśnie rwy kulszowej. Niektórzy lekarze mogą przepisać zastrzyk sterydów zewnątrzoponowych, które mogą dostarczyć leki przeciwzapalne bezpośrednio do okolicy zapalnej wokół nerwów.
Chirurgiczne leczenie rwy kulszowej zwykle nie jest konieczne, ale u osób poddanych powyższym zabiegom i mających trwałe objawy można rozważyć operację. Procedura chirurgiczna to taka, która pozwala na więcej przestrzeni dla nerwu w obszarze poddawanym kompresji. Może to oznaczać usunięcie pękniętej tarczy, otwarcie kości wokół nerwu lub połączenie obu.
Większość ludzi (80-90%) całkowicie wyzdrowieje z rwy kulszowej bez operacji. W większości przypadków nerwy nie są trwale uszkodzone, a osoby odzyskują zdrowie w okresie 3 tygodni do 3 miesięcy.