Przegląd zaparcia
Szanse są takie, że w pewnym momencie każda osoba odczuje dyskomfort związany z zaparciem. Dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, co z tym zrobić, niezależnie od tego, czy właśnie to zaczęło odczuwać dziecko, czy też jest to problem od dłuższego czasu.
Co to jest zaparcie?
Zaparcie jest stanem, w którym ruchy jelit stają się trudniejsze. Zazwyczaj oznacza to, że stolce są trudne i trudne do przejścia.
Chociaż częstość wypróżnień może być bardzo różna u różnych osób, zaparcia są ogólnie definiowane jako ruchy jelit, które występują mniej niż dwa lub trzy razy w tygodniu. Oprócz zaparć możesz również odczuwać ból brzucha i / lub wzdęcia.
Przyczyny zaparcia
Mimo, że zaparcia są częstym zjawiskiem dla osób w każdym wieku, jest bardziej prawdopodobne, że stanowią problem dla osób starszych, kobiet w ciąży i po porodzie oraz osób o niższych dochodach.
Bardziej prawdopodobne jest również występowanie zaparć w przypadku przyjmowania pewnych leków lub w przypadku wyzdrowienia po zabiegu chirurgicznym.
Istnieje wiele różnych przyczyn zaparć. Mogą to być czynniki i nawyki związane ze stylem życia, inne schorzenia i niektóre klasy leków przyjmowanych z powodu różnych problemów zdrowotnych.
Czynniki związane ze stylem życia
Często pojawiają się zaparcia z powodu nawyków behawioralnych, na przykład:
- Nie jeść wystarczająco żywności zawierającej włókna
- Nie pije wystarczającej ilości wody przez cały dzień
- Nie angażowanie się w wystarczającą aktywność fizyczną
- Podróżowanie lub zmiany w rutynie
- Jedzenie zbyt dużej ilości mleka
- Będąc zestresowanym
- Ignorowanie nakazów korzystania z toalety w celu wypróżnienia się
Inne warunki zdrowotne
Istnieje wiele schorzeń, w których zaparcie może być objawem, w tym:
- Rak jelita grubego
- Cukrzyca
- Zespół jelita drażliwego (IBS)
- Stwardnienie rozsiane
- Choroba Parkinsona
- Ciąża
- Choroba tarczycy
- Uszkodzenie rdzenia kręgowego lub mózgu
(Ważne jest, aby pamiętać, że rak jelita grubego również zwykle objawia się utratą masy ciała, zmęczeniem i objawami krwi w stolcu .)
Skutki uboczne leków
Wiele leków stosowanych w leczeniu innych schorzeń może powodować skutki uboczne, takie jak:
- Leki zobojętniające zawierające wapń lub aluminium
- Leki antycholinergiczne (przeciwskurczowe)
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki przeciwhistaminowe (leki na alergie)
- Blokery kanałów wapniowych (dla wysokiego ciśnienia krwi)
- Diuretyki
- Suplementy żelaza
- Leki na ból narkotyczny
- Niektóre leki na napady padaczkowe
- Niektóre leki na ciśnienie krwi
- Niektóre suplementy ziołowe
Zapobieganie zaparciom
Poprzez określenie, jakie czynniki stylu życia mogą przyczynić się do zaparć, łatwiej jest ustalić, co można zrobić, aby zapobiec wystąpieniu zaparcia.
Oto pięć wskazówek:
- Pamiętaj, aby do diety dodać dużo błonnika , w tym warzywa, rośliny strączkowe, owoce i produkty pełnoziarniste.
- Pij dużo wody przez cały dzień.
- Pozostań aktywny!
- Szybko reaguj na wszelkie impulsy do wypróżnienia.
- Jeśli to konieczne, użyj dodatku światłowodowego .
Kiedy zobaczyć się z lekarzem
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli zaparcie utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie i (lub) wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- Krew w twoim stołku
- Niewyjaśniona utrata masy ciała
- Ciężki ból w jamie brzusznej
Twój lekarz przeprowadzi twoją historię medyczną, przeprowadzi fizyczny egzamin i może zleci pracę krwi. Na podstawie obrazu klinicznego pacjenta mogą być zalecane dalsze badania. Jeśli masz powyżej 50 lat, najprawdopodobniej zostaniesz wysłany do kolonoskopii . Elastyczna sigmoidoskopia to kolejna możliwa opcja.
Jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz może wysłać cię do bardziej wyspecjalizowanych badań, aby zebrać informacje na temat tego, co kryje się za twoimi zaparciami. Takie testy obejmują te, które mierzą czas tranzytu okrężnicy (czas potrzebny do poruszenia stolca przez okrężnicę) i manometrię anorektalną, która mierzy ton i siłę mięśni w odbycie i odbytnicy.
Rzadziej używanymi testami są defekografia rentgenowska i defekografia MRI , obie identyfikują wszelkie problemy funkcjonalne lub strukturalne związane z wypróżnianiem.
Leczenie ostrej zaparcia
Jeśli doświadczasz nowego zaparcia bez wymienionych powyżej objawów , spróbuj zwiększyć ilość przyjmowanych płynów i poziom aktywności fizycznej. Ponadto stopniowo zwiększaj ilość spożywanego błonnika pokarmowego.
Ponadto istnieje wiele opcji dostępnych bez recepty, na które możesz zajrzeć lub porozmawiać z lekarzem, w tym:
- Osmotyczne środki przeczyszczające : Te produkty działają poprzez zwiększenie poziomu płynu w okrężnicy, co powoduje zmiękczenie stolca i wywołuje bardziej regularne impulsy do wypróżnienia.
- Pobudzające środki przeczyszczające : Te produkty przyspieszają mięśnie w jelicie grubym, wywołując w ten sposób impuls do wypróżnienia.
- Ziołowe środki przeczyszczające : Te produkty zawierają zioła, które mają właściwości zwiększające objętość płynu i szybkość ruchu mięśni w obrębie jelita grubego.
-
Pokarmy, których nie powinieneś jeść, gdy masz zaparcia
-
Czy znasz różne rodzaje środków przeczyszczających?
- Środki zmiękczające stolec : robią dokładnie to, co sugeruje ich nazwa - zmiękczają stolec. Jednakże niekoniecznie łagodzą problem zaparcia, dlatego preferowanym wyborem może być środek przeczyszczający.
Lekarz może również zdecydować o zmianie lub dostosowaniu dawki leku przyjmowanego w celu uzyskania innego problemu zdrowotnego, jeśli uważa się, że przyczynia się on do zaparcia.
Kiedy zaparcie jest przewlekłe
Przewlekłe zaparcia nie powinny być ignorowane. Istnieje kilka związanych z tym powikłań, które należy spróbować zapobiec, w tym:
Chociaż badania nie wykazują silnej korelacji między przewlekłym zaparciem a rakiem jelita grubego , istnieją pewne obawy. Dlatego ważne jest, aby współpracować z lekarzem przy opracowywaniu planu leczenia. Twój lekarz może zaoferować kilka leków, aby zająć się przewlekłymi objawami, takimi jak:
- Amitiza : Celuje w określone komórki przewodu pokarmowego, aby stymulować uwalnianie większej ilości płynów, w ten sposób zmiękczając kał i przyspieszając działanie systemu. Niestety, około jedna na cztery lub pięć osób, które przyjmują Amitiza, doświadcza nudności.
- Miralax : Ten lek jest klasyfikowany jako osmotyczny środek przeczyszczający i jest obecnie dostępny bez recepty. Ma dobre wsparcie badawcze dla złagodzenia zaparć, ale może nie być skuteczne w zmniejszaniu objawów bólu brzucha. Zatem może to nie być dobrym rozwiązaniem, jeśli taki ból jest częścią obrazu objawowego.
- Linzess : Znana jako Constella w Europie, Linzess celuje w specyficzne komórki receptorów w przewodzie pokarmowym. Powoduje to zwiększenie ilości płynów w jelitach, co pomaga złagodzić zaparcia i ból brzucha.
Inne metody leczenia przewlekłego zaparcia obejmują biofeedback i / lub fizykoterapię w celu przekwalifikowania mięśni w obrębie dna miednicy. Może to być szczególnie pomocne, jeśli zdiagnozowano u ciebie dyssynergiczną defekację . W bardzo, bardzo rzadkich przypadkach, można wskazać zabieg chirurgiczny.
Kiedy twoje dziecko jest zaparte
Zaparcia u dzieci są dość powszechne, z objawami ciężkich, suchych, trudnych do usunięcia stolców i wypróżnień, które występują mniej niż dwa lub trzy razy w tygodniu. W przeważającej większości przypadków zaparcia takie są krótkotrwałe i nie wskazują na poważniejszą chorobę.
W rzadkich przypadkach takie zaparcia mogą prowadzić do takich samych problemów, jakich doświadczają dorośli, tj. Szczeliny odbytu, hemoroidy i wypadanie odbytnicy. Rzadko lekarz zaleci test diagnostyczny dotyczący zaparć u dzieci, ale będzie raczej polegał na historii medycznej i badaniu fizykalnym w celu zdiagnozowania i zapewnienia leczenia.
Dzieci z zaparciami mogą wykazywać pewne zachowania niekoniecznie u dorosłych. Mogą aktywnie powstrzymywać się od korzystania z toalety, zaciskać pośladki lub kołysać się w niezwykły sposób, jak gdyby trzymali w kale. Możesz również zauważyć oznaki stolca w pieluchach lub bieliźnie. (Duża masa kału może nawet powodować dzienne wypadki w moczu lub moczenie nocne u dziecka, które wcześniej było wyszkolone i / lub wysychało przez noc).
Należy skontaktować się z pediatrą dziecka, jeśli zaparcia utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie lub natychmiast, jeśli pojawią się oznaki gorączki, wymiotów, krwi w kale, obrzęk brzucha lub niewyjaśniona utrata wagi.
W przypadkach, gdy zaparcia nie świadczą o poważnym problemie ze zdrowiem, lekarz Twojego dziecka będzie pracował z Tobą nad planem leczenia w celu zaradzenia objawom. Może to dotyczyć wszelkich zachowań strachowych związanych z korzystaniem z toalety lub ruchu jelit i zmiany diety dziecka.
Słowo od
Zaparcia są stosunkowo powszechnym doświadczeniem ludzkim i rzadko wskazują na poważny problem zdrowotny. Praca z lekarzem i poprawianie samopomocy jest często wszystkim, co jest potrzebne, aby złagodzić objawy. Jeżeli objawy utrzymują się, lekarz ma możliwość opracowania optymalnego planu leczenia objawowego dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Źródła:
> "Zaparcie" Narodowy Instytut Chorób Cukrzycy i Tienowści i Chorób Nerek został udostępniony 26 lipca 2016 r.
> "Zaparcie u dzieci" Dostęp do 26 lipca 2016 r.
> Lee, Y. "Co nowego w zestawie narzędzi do zapobiegania zaparciom i inkontynencji kału?" Frontiers in Medicine 2014 1: 5.