Jak rozpoznać objawy stanów zapalnych raka płuc

1 -

Kiedy powinieneś zadzwonić pod 911 z rakiem płuc?

Możesz się zastanawiać, kiedy zadzwonić pod 911, jeśli masz raka płuc . W końcu, jeśli spojrzysz na ogólną listę powodów wezwania pogotowia, wiele z nich jest symptomami, z którymi ludzie z rakiem płuc radzą sobie każdego dnia.

Być może lekarz omówił warunki onkologiczne, które mogą doprowadzić do nagłego wypadku, ale w sytuacji kryzysowej może pomóc w obserwacji specyficznych objawów, zamiast prowadzić do listy możliwości diagnostycznych. W tym artykule wymieniono niektóre z objawów, które powinny skłonić Ciebie lub ukochaną do skontaktowania się z 911. Pamiętaj, że w nagłych przypadkach czas jest krytyczny. Zazwyczaj najlepiej jest zadzwonić pod numer 911, a następnie pozwolić zespołowi ratowniczemu skontaktować się z lekarzem. (Jeszcze lepiej, zadaj to pytanie, zanim znajdziesz się w sytuacji awaryjnej.)

Wiele osób zawahało się zadzwonić pod 911. Nie chcą, aby ich wezwanie było "fałszywym alarmem" i czuć się jak hipochondryk. Mogą nie chcieć przeszkadzać ratownikom, jeśli nie są pewni, czy ich objawy zagrażają życiu. Nikomu nie przeszkadzasz, dzwoniąc pod numer 911. Zespół ratunkowy nie śpi i czeka na telefon, a twój onkolog z pewnością chciałby, żebyś zadzwonił pod numer 911, jeśli jesteś zaniepokojony.

Zadaj sobie pytanie: "Jaka najgorsza rzecz może się stać?" Jeśli zadzwonisz i wszystko w porządku, zostaniesz w domu lub wrócisz do domu, jeśli objawy nie zostaną uznane za nagłe w izbie przyjęć. Jeśli nie zadzwonisz, a twoje objawy zagrażają życiu? Wystarczająco powiedziane.

Być może najbardziej wiarygodnym znakiem, że potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach, jest twoje przeczucie. Jeśli coś się zmieni i przeraża, zadzwoń. Intuicja mówi głośno i tylko ty wiesz, co jest normalne dla twojego ciała - lub nie. Oto kilka wskazówek, jak skutecznie zadzwonić pod 911 .

2 -

Trudności z oddychaniem

Wiele osób z rakiem płuc doświadcza pewnych trudności z oddychaniem, więc skąd możesz wiedzieć, kiedy twoje objawy są nagłe?

Jeśli odczuwasz lęk przed oddechem, powinieneś zadzwonić pod numer 911. Jeśli próba oddychania staje się męcząca, twoje objawy mogą być bardzo poważne. Objawy takie jak nagły początek nagłej zmiany oddechu lub niebieskawe przebarwienie skóry i ust ( sinica ) są powodem, dla którego warto zadzwonić. Napinanie mięśni szyi podczas oddychania (określane jako "stosowanie dodatkowych mięśni") zwiększa ryzyko poważnych objawów.

Jeśli nie masz pewności, jak zły jest twój oddech, niech ktoś policzy i zanotuje liczbę oddechów, które robisz co minutę. Normalna częstość oddechów wynosi 20 oddechów na minutę lub mniej w spoczynku, natomiast częstość oddechów powyżej 24 może wskazywać na bardzo poważny stan. Częstość oddechów została nazwana ignorowanym znakiem życiowym. i jest bardzo ważny w przewidywaniu poważnych zdarzeń medycznych. W rzeczywistości, ostatnie badania wykazały, że wzrost częstości oddechów był lepszym wskaźnikiem tego, kto był stabilny, a nie na oddziale intensywnej terapii, niż ciśnienie krwi lub częstość akcji serca .

Jak wspomniano na początku tego artykułu, zaufaj swoim jelitom. Nawet jeśli twój oddech jest normalny, a twoja skóra jest różowa, odczucie duszności , szczególnie jeśli powoduje obawy, powinno zostać natychmiast sprawdzone.

3 -

Kaszel w górę Krwi

Kaszel w górę krwi , więcej niż łyżeczka to nagły wypadek medyczny . To może nie wyglądać jak duża ilość krwi, ale pamiętaj, że odkrztuszanie 100 cm3 krwi lub 1/3 kielicha krwi (zwane masywną krwioplucie) jest uważane za zagrożenie życia o śmiertelności (śmiertelność) ponad 30 procent.

Problem polega na tym, że krwawienie w tym obszarze może szybko doprowadzić do niedrożności dróg oddechowych (niemożność dostania się powietrza do płuc) (wdychanie krwi do płuc) i poważnego spadku ciśnienia krwi. Odkaszlanie mniejszej ilości niż to, z powodu przyczyn raka płuc, może bardzo szybko stać się poważnym problemem. Na przykład u osób bez raka płuc istnieje wiele powodów, aby wykrztusić krew. Jednak w przypadku raka płuc jest to często spowodowane przez guz rozwijający się w istotny obszar lub niskie płytki krwi z powodu chemioterapii .

Nie czekaj. Zadzwoń na 911.

4 -

Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej lub odczuwanie " bólu w płucach " może stanowić zagrożenie dla osób z rakiem płuc. Istnieje nie tylko wiele możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej związanych z rakiem płuc i leczeniem raka, ale osoby z rakiem mogą również rozwijać choroby serca. Łatwo jest zapomnieć o leczeniu, że ludzie z rakiem płuc cierpią z powodu tych samych problemów medycznych, co ludzie bez raka płuc, jeśli chodzi o choroby serca, a wiele metod leczenia raka może faktycznie zwiększyć to ryzyko.

Nagły początek bólu w klatce piersiowej jest powodem, aby zadzwonić pod 911, i w przeciwieństwie do instrukcji wydawanych osobom bez raka, aby obserwować nudny, miażdżący ból, ostry ból może być równie poważny dla osób z rakiem.

5 -

Nagła zmiana stanu psychicznego

Nagła zmiana stanu psychicznego może być nagląca dla osób żyjących z rakiem płuc. Istnieje wiele możliwych przyczyn dezorientacji , w tym hiperkalcemia złośliwości , ale nie jest ważne ustalenie przyczyny, ale gotowość zadzwonienia pod numer 911, jeśli dana osoba jest naprawdę zdezorientowana.

Objawy mogą obejmować halucynacje , pobudzenie i wszystko, co można by uznać za pomieszanie lub "zejście", jak powiedziałby nastolatek. Jest kilka pytań, na które ratownicy często pytają, czy pacjent jest zdezorientowany: Jak mogę stwierdzić, czy ktoś jest zdezorientowany?

6 -

Omdlenie lub ciężka ciemność

Utrata przytomności (omdlenie) lub uczucie, że możesz stracić przytomność, jest powodem, aby wywołać 911 z rakiem płuc. Istnieje wiele powikłań raka płuc obejmujących kilka układów ciała, które mogą powodować ten objaw, ale ważne jest, aby jak najszybciej uzyskać pomoc lekarską.

Twoja rodzina i przyjaciele powinni wiedzieć, kiedy zadzwonić pod numer 911, jeśli nie możesz ich powiadomić - na przykład w tym scenariuszu. Podziel się z bliskimi tą listą symptomów, które sugerują nagły wypadek i podaj listę aktualnej diagnozy, leków i zabiegów, pod warunkiem, że ktoś inny będzie musiał mówić za Ciebie. Nie zakładaj, że ratownicy medyczni, a nawet szpital, będą mieli te informacje.

Sprawdź te objawy i objawy, które masz zamiar zemdleć i obserwuj następujące objawy:

• Wyzysk
• Zamieszanie
• Nagły spadek słuchu
• Wrażenie widzenia w tunelu
• Nudności
• Flushing, i
• Drżenie

Jeśli czujesz się słabo, powiadom członka rodziny, aby zadzwonił pod numer 911 i uzyskaj pozycję, w której nie odniesiesz obrażeń, jeśli stracisz przytomność. Często zaleca się siadać z głową między kolanami, ale nawet to może być niebezpieczne, ponieważ upadek z krzesła może spowodować obrażenia. Nie czekaj, aby sprawdzić, czy objawy mijają, nawet jeśli uważasz, że istnieje dobry powód do wystąpienia objawów.

7 -

Twarz, szyja lub obrzęk języka

Szokiem anafilaktycznym , najcięższą postacią reakcji alergicznej, której często towarzyszy znaczny spadek ciśnienia krwi, jest nagły przypadek dla osób z rakiem płuc. Przy szeregu leków, na które wiele osób jest leczonych podczas leczenia raka płuc - z których wiele może powodować reakcje alergiczne - należy wziąć pod uwagę wszelkie objawy ciężkiej reakcji alergicznej. Specjalny rodzaj reakcji alergicznej, zwany obrzękiem naczynioruchowym, może wystąpić u osób stosujących leki chemioterapeutyczne, takie jak taksol (paklitaksel). Często powoduje to głęboki obrzęk twarzy, zwłaszcza skóry wokół oczu i języka. W obu tych stanach ludzie mogą nabawić się intensywnego świądu, świszczącego oddechu , osłabienia i ostatecznie utraty przytomności.

Zespół żyły głównej górnej może również stanowić awarię medyczną dla osób z rakiem płuc. W przypadku tego zespołu ucisk na pobliskie struktury z guza blisko górnej części płuc może wywoływać uczucie pełności w głowie, rozszerzone żyły szyi i obrzęk klatki piersiowej.

8 -

Nagła słabość nogi / Drętwienie lub utrata kontroli jelit / pęcherza

Uszkodzenie rdzenia kręgowego (SCC) z powodu raka płuc, który rozprzestrzenił się do kości , może prowadzić do nagłego wypadku medycznego - a przynajmniej sytuacji, w której szybkie leczenie może pomóc w zachowaniu funkcji. Objawy SCC często zaczynają się od bólu w plecach lub szyi,

Poważne osłabienie lub drętwienie kończyn (lub dwóch) i utrata kontroli jelit lub pęcherza spowodowana SCC jest określana jako " zespół cauda equina ". Jest to poważna sytuacja awaryjna, która powinna spowodować wezwanie 911.

Istnieje kilka sposobów na kompresję rdzenia kręgowego u osób z rakiem płuc, ale ważne, aby wiedzieć, że jest to nagły przypadek. Nawet w przypadku nowotworów o słabej przeżywalności, leczenie chirurgiczne w trybie nagłym może być w stanie zachować funkcję.

9 -

Gorączka

Gorączka może być nagłym przypadkiem medycznym z rakiem płuc, ale temperatura, w której stanie się to nagłe, będzie różna dla różnych osób i rodzaju leczenia.

Wymieniliśmy to jako nagły przypadek, ponieważ pomimo posiadania dobrych antybiotyków, każdego roku są osoby, które przeżyły raka, które nie dotarły do ​​ER w czasie, gdy antybiotyki zadziałały.

Poziom 101 F (lub 100,5 F) jest często wymieniany jako poziom, przy którym przynajmniej wezwać lekarza, ale to będzie inne dla wszystkich. Terapie takie jak chemioterapia w przypadku raka płuc mogą obniżać zdolność organizmu do zwalczania infekcji , a antybiotyki, które zwykle są stosowane u niektórych osób, mogą nie być skuteczne; nigdy nie używaj starej recepty na antybiotyki, które masz pod ręką.

Zespół sepsy i wstrząsu septycznego są wyraźnymi przykładami nagłych przypadków, w których ludzie z rakiem płuc powinni wywoływać 911. Oprócz gorączki ludzie często mają inne objawy, takie jak zawroty głowy, szybkie bicie serca, dezorientacja i drżenie. Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre osoby z posocznicą, zamiast mieć gorączkę, mają niską temperaturę ciała (hipotermię).

Porozmawiaj z lekarzem o tym, jaka powinna być temperatura "ostrzeżenia" przed czasem. Jeśli jesteś na chemioterapii, bądź czujny na gorączkę. Nawet jeśli liczba białych krwinek jest prawidłowa lub niska, wydaje się, że w niektórych przypadkach białe krwinki, które mamy, mogą nie działać tak dobrze podczas chemioterapii.

10 -

Poczucie zbliżającej się zagłady lub "szósty zmysł"

Trudno zdefiniować powód, aby zadzwonić pod 911, to po prostu intuicyjne poczucie, że dzieje się coś złego. Może to być kombinacja symptomów, które odczuwasz, lub nagły, głęboki strach przed tym, co dzieje się w twoim ciele. Zaufaj swojemu instynktowi. W medycynie nadal jest wiele rzeczy, których nie rozumiemy, ale nasze ciała często znajdują sposoby, aby nas powiadomić, kiedy potrzebujemy pilnie potrzebnej pomocy.

Poczucie zagłady zostało faktycznie zbadane w medycynie, a te badania wskazują, że poczucie nadchodzącej katastrofy jest powszechne u ludzi przed zawałem serca, przed dużymi spadkami ciśnienia krwi i przed napadami

11 -

Przygotowanie do sytuacji awaryjnej

Tak jak ludzie planują tornado, pomocne jest zaplanowanie nagłego wypadku medycznego. Podobnie jak w przypadku klęski żywiołowej, większość ludzi nie myśli tak jasno, jak zwykle.

Przygotuj numery telefonów i zadzwoń, jeśli podejrzewasz, że twoje objawy zmieniają się w jakikolwiek sposób

Zdecyduj, jak agresywny chcesz być przed czasem . Na przykład, czy dążysz do wyleczenia, czy raczej, aby rozszerzyć jakość życia. Jeśli masz już gotowe dyrektywy, upewnij się, że są one przydatne. W idealnym świecie szpital powinien mieć wszystkie niezbędne zapisy. Nadal zdarzają się sytuacje, że - z powodu dużego napływu pacjentów - ktoś zostanie skierowany do innego szpitala.

Mieć listę kontaktów rodzinnych w dogodnym miejscu Jedna kobieta z rakiem płuc trzymała małą "nocną" torbę pełną niezbędnych informacji, takich jak dane kontaktowe. Stwierdziła, że ​​nie czuła się dla niej nieprzyjemna, ponieważ zrobiła to samo, kiedy była w ciąży, wiedząc, że gdy poród się zacznie, prawdopodobnie zapomni wiele ważnych rzeczy.

Czy podsumowanie leczenia z twoich rzeczy do wniesienia. Jeśli twoja karetka zostanie przekierowana, może to zaoszczędzić cenny czas, podczas którego personel pogotowia śledzi twoich lekarzy i informacje.

Jeśli objawy pojawią się szybko, najpierw zadzwoń pod numer 911. Pozwól lekarzom medycyny ratunkowej i personelowi pogotowia w szpitalu wykonać pracę nogą w wyśledzeniu twoich lekarzy.

12 -

Objawy w nagłych wypadkach pod koniec życia

Niestety, wielu ludzi trafia do szpitala pod koniec życia, nawet jeśli ich pragnieniem było umrzeć w domu. Jeśli takie jest twoje pragnienie, przedyskutuj okoliczności, w których ostrożnie rozważysz hospitalizację z najbliższymi, zanim staniesz w obliczu kryzysu (patrz poniżej). Mogą zdarzyć się sytuacje, w których naprawdę możesz zostać hospitalizowany.

Po pierwsze, może pomóc zdefiniować kilka terminów. DNR oznacza nie reanimować. Oznacza to, że nie chcesz, aby personel ratunkowy wykonywał CPR (kompresował twoje serce lub szokował twoje serce, gdybyś miał nienormalny rytm serca, który prowadziłby do śmierci.) DNI oznacza, że ​​nie intubujesz. Oznacza to, że nie chcielibyście, aby specjaliści od medycyny ratunkowej umieścili rurkę, pozwalającą respiratorowi oddychać. W większości przypadków pacjenci decydują się na zamówienie DNR, które obejmuje oba. Ważne jest, aby dokładnie zrozumieć te sytuacje przed podjęciem tych decyzji z kilku powodów. Zatrzymanie akcji serca niekoniecznie oznacza, że ​​twoje serce się zatrzymało. Czasem nawet mały atak serca może prowadzić do nieprawidłowego rytmu serca, który może być śmiertelny, chyba że zostanie podana resuscytacja (taka jak wstrząs).

Jeśli masz zlecenie DNR lub DNI, upewnij się, że masz kopię tego pod ręką, a twoja rodzina jest świadoma twojej decyzji. RKO rzadko kończy się powodzeniem, gdy ktoś ma śmiertelnego raka, ale w niektórych stanach ratownicy są zobowiązani do wykonania RKO, nawet jeśli istnieje porządek RKO.

Oprócz DNR i DNI, bardzo ważne jest, aby porozmawiać o swoich życzeniach dotyczących hospitalizacji po zakończeniu życia. Na końcu życia występuje wiele objawów, które mogą wymagać interwencji innych niż reanimacja lub intubacja. Na przykład możesz chcieć, aby twoje symptomy (takie jak silny ból) były traktowane, nawet jeśli masz porządek DNR / DNI.

Podczas gdy wiele osób wypełnia odpowiednie dyrektywy , nie ma oficjalnego dokumentu prawnego DNH (nie hospitalizowanego). Aby uniknąć niepotrzebnej hospitalizacji pod koniec życia, ważne jest, aby pacjenci z wyprzedzeniem podjęli decyzję o tym, czy iw jakich okolicznościach mogliby rozważyć hospitalizację. Jeśli jesteś hospicjum, twój zespół hospicyjny może pomóc ci wyrazić swoje pragnienia i podjąć te decyzje.

_Źródła:

_{Cretikos, M., i in. Częstość oddechów: zaniedbany znak życiowy. Dziennik Medyczny Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.}

_{Johns Hopkins Medicine. Uszkodzenie rdzenia kręgowego. Dostęp do 02/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/}

_{Parkes, R. Wskaźnik oddychania: zapomniany znak życiowy. Emergency Nurse . 2011. 19 (2): 12-7.}

_{Drogi oddechowe z Onkologii Oddechowej. (2009). W Holland-Frei Cancer Medicine (wyd. 9). Pphph usa.}