Jak poprawić przeżycie z raka płuc
Co by było, gdybyśmy powiedzieli ci, że są rzeczy, które możesz zrobić, aby zwiększyć szanse przeżycia na raka płuc - a te rzeczy nie obejmują chirurgii, chemioterapii czy radioterapii? Prawda jest taka, że są rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić swoje dziwactwa. Czynniki, które są naturalne i niemedyczne, takie jak czynniki stylu życia i wsparcie społeczne.
W tym samym oddechu, który mówimy, nie chcemy, aby ktokolwiek czuł, że nie robi wystarczająco dużo. Wszyscy wiemy o ludziach, którzy zrobili wszystko dobrze i rozwinęli raka, a mimo to postęp. Faktem jest, że wskaźnik przeżycia z powodu raka płuc nie jest tym, czego pragniemy. Ale nawet jeśli te wskazówki nie poprawią twojego przetrwania, mogą poprawić jakość życia, w którym żyjesz dzisiaj.
1 -
Znajdź wsparcieUczucie izolacji społecznej z pewnością nie jest dobre, ale posiadanie silnego systemu podtrzymującego może poprawić przeżycie z powodu raka płuc . Nie wszystkie badania wykazały to. Jedno z ostatnich badań wykazało, że pacjenci poddawani operacjom chirurgicznym w kierunku raka płuc nie wydają się lepiej lub gorzej radzić sobie, jeśli mają dobre poparcie społeczne.
Jednak recenzje innych badań sugerują inaczej. W jednym dużym badaniu (które dotyczyło wyników blisko 150 badań) przyjrzano się wpływowi związków społecznych na chorobę i śmiertelność w szerokim zakresie schorzeń. Okazało się, że osoby o silniejszych związkach społecznych miały 50% większe prawdopodobieństwo przeżycia. Patrząc tylko na raka, inne badanie (które zebrało prawie 90 badań) wykazało, że wysoki poziom postrzeganego wsparcia społecznego był powiązany z 25-procentowym niższym względnym ryzykiem śmierci.
Posiadanie samej sieci wsparcia może pomóc, ale musimy także zapytać i otrzymać. Po tym, jak zdiagnozowano u mnie raka, jednym z najlepszych porad, jakie otrzymałem, było nauczenie się odbierania. Nie tylko dlatego, że potrzebowałem pomocy, ale dlatego, że w rzeczywistości jest to dar, który możemy dać innym. Jak powiedział mi jeden z przyjaciół: "Najlepszym sposobem na wyrażenie wdzięczności za prezent jest pełne przyjęcie". Ludzie chcą pomóc. Ważne jest, aby pamiętać, że jeden przyjaciel lub ukochana osoba nie może zrobić tego wszystkiego. Rak może dosłownie wziąć wioskę. Niektórzy ludzie lubią słuchać. Inni lubią sprzątać. Jeszcze inni lubią zapewniać przejażdżki.
2 -
Poznaj objawy depresjiBadania wykazały, że stres psychiczny, taki jak trwająca depresja i lęk, jest predyktorem przeżycia dla osób z rakiem - a związek ten jest szczególnie silny wśród osób żyjących z rakiem płuc.
U osób z zaawansowanym rakiem płuca osoby, które cierpiały na depresję podczas pierwszego chemioterapii, żyły tylko o połowę dłużej niż osoby z depresją. W innym badaniu mediana przeżycia (tj. Czasu, po którym 50 procent ludzi nadal żyje, a 50 procent zmarło), była czterokrotnie krótsza u osób z depresją.
Ryzyko samobójstwa jest również dwa do 10 razy wyższe wśród osób chorych na raka niż w populacji ogólnej. Ryzyko jest największe dla mężczyzn i w pierwszych miesiącach po rozpoznaniu raka.
Ważne jest, aby odróżnić depresję od zachorowania na raka i zwykłego żalu. Większość osób odczuwa smutek i smutek, ponieważ radzą sobie z rozpoznaniem raka, ale depresja kliniczna jest mniej powszechna. Pomocne może być poznanie objawów depresji i porozmawianie z lekarzem, jeśli czujesz się przygnębiony.
3 -
Poproś o wizytę wsparcia opieki paliatywnejJestem pewien, że niektórzy z was powiedzieli "co?" kiedy czytasz nagłówek powyżej. Czy to nie jest jak hospicjum? Dlaczego mówisz o tym w artykule na temat sposobów na poprawę przeżycia raka płuc?
Termin opieka paliatywna jest w dużej mierze źle rozumiany. Jest to podejście, które ma na celu poprawę jakości życia osób dotkniętych poważnym stanem zdrowia, poprzez rozwiązywanie emocjonalnych, fizycznych i duchowych potrzeb i trosk. Podczas wizyty wspierającej opiekę paliatywną większość osób spotyka się z zespołem, który obejmuje lekarza, pielęgniarkę i pracownika socjalnego, w celu zajęcia się pełnym spektrum problemów, które możesz mieć podczas leczenia raka.
Badanie z 2010 r. Wykazało, że osoby z zaawansowanym rakiem płuca, które przeszły konsultację paliatywną po diagnozie, przetrwały średnio o 2,5 miesiąca dłużej niż osoby, które nie miały konsultacji.
Niektóre ośrodki onkologiczne obecnie rutynowo zapewniają poradę w zakresie opieki paliatywnej już po diagnozie raka. Jeśli nie otrzymałeś tej opcji, warto zapytać swojego lekarza onkologa, co jest dostępne w twoim konkretnym ośrodku onkologicznym
4 -
Rozwijaj swoje duchowe życieChociaż zawód lekarski powoli włącza duchowość do planów leczenia raka, aktywne życie duchowe może odgrywać rolę w przeżyciu raka płuc.
Po pierwsze, ważne jest zdefiniowanie duchowości. National Cancer Institute definiuje duchowość jako indywidualne przekonanie o sensie życia. Dla niektórych osób może to przybrać formę zorganizowanej religii. Dla innych może być reprezentowany przez medytację, jogę lub obcowanie z naturą.
Kilka niewielkich badań na temat osób z rakiem płuca w stadium IV wykazało, że ludzie z bardziej aktywnym życiem duchowym nie tylko mieli lepszą odpowiedź na chemioterapię, ale przeżyli przez dłuższy czas.
To powiedziawszy, wiem o wielu ludziach z bardzo aktywnym życiem duchowym, którzy stracili walkę z rakiem płuc. Jednak nawet jeśli aktywne życie duchowe nie poprawia przeżycia, inne badania wykazały, że duchowość wyraźnie odgrywa rolę w radzeniu sobie z rakiem i jakości życia podczas życia z rakiem.
5 -
Get Past the StigmaWiększość osób z rakiem płuca jest zbyt dobrze zaznajomiona ze stygmatyzacją choroby. Co jest jednym z pierwszych komentarzy, które ludzie robią? "Jak długo paliłeś?" Niewrażliwe uwagi mogą być stresujące, gdy próbujesz poradzić sobie z rygorami leczenia. Poza tym piętno raka płuc rzeczywiście powstrzymało niektórych ludzi przed otrzymaniem opieki, której potrzebują i na którą zasługują. Badania wykazały również, że lekarze czasami są mniej agresywni w leczeniu pacjentów z rakiem płuc niż pacjenci z innymi postaciami raka.
Przeczytaj artykuł w tym artykule na temat bycia własnym adwokatem (poniżej).
- Stygmat raka płuc
- Postępowanie w przypadku niewrażliwych uwag
- Radzenie sobie z poczuciem winy o paleniu
6 -
Mieć zrozumienie zakrzepów krwi i ich zapobieganieSkrzepy krwi, znane również jako zakrzepica żył głębokich, występują u 3 do 15 procent osób z rakiem płuc. Skrzepy krwi zwykle tworzą się w nogach lub miednicy i mogą zagrażać życiu, jeśli się zerwą i dotrą do płuc. W jednym badaniu odnotowano 70 procentowe zwiększenie ryzyka zgonu u osób z rakiem płuc, u których wystąpiły zakrzepy krwi.
7 -
Jedz zdrową dietęWiemy, że jedzenie zdrowej diety może sprawić, że poczujemy się lepiej, ale może również zmniejszyć szanse nawrotu raka. Amerykański Instytut Badań nad Rakiem (AICR) opracował zalecenia dietetyczne dla osób, które mają nadzieję na zapobieganie nowotworom. W przypadku osób, które przeżyły raka, zalecają przestrzeganie tych wytycznych, aby zapobiec nawrotom.
Zapoznaj się z poniższym artykułem, aby dowiedzieć się o badaniach, które dotyczyły wpływu diety na raka płuc.
8 -
Zrób trochę ćwiczeńWykazano, że aktywność fizyczna odgrywa rolę w zapobieganiu rakowi płuc, ale jest nieco mniej oczywiste, czy może poprawić przeżywalność u ludzi już żyjących z tą chorobą.
Dla tych, którzy tolerują ćwiczenia, może zmniejszyć prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci, a także zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu innych chorób związanych z wiekiem. Przeżycie na uboczu, badania pokazują, że ćwiczenia poprawiają jakość życia osób żyjących z rakiem płuc. Obecnie nie wiemy, jaki rodzaj ćwiczenia lub czas spędzony na nim jest najbardziej pomocny. Zapytaj swojego lekarza onkologa, co ona zaleca.
9 -
Rzucić palenieWybrałem włączenie palenia w dolnej części tej listy, ponieważ nie chcę dodawać do piętna raka płuc. Ale kontynuowanie palenia po rozpoznaniu raka płuc może oznaczać mniejsze przeżycie.
W przeszłości badania sugerowały, że osoby, które rzuciły palenie po rozpoznaniu raka płuc, lepiej radzą sobie z operacją i lepiej reagują na radioterapię. Dla osób z wczesnym stadium raka płuca, nowsze badania wykazały jeszcze bardziej dramatyczny efekt rzucenia palenia. U osób z niedrobnokomórkowym rakiem płuca we wczesnym stadium i drobnokomórkowym rakiem płuca w stadium zaawansowanym pięcioletnie przeżycie zwiększyło się ponad dwukrotnie u osób, które były w stanie wykrzesać z nałogu po postawieniu diagnozy.
Jeśli próbujesz rzucić palenie, zapoznaj się z poniższym artykułem na temat przybornika dla palaczy.
10 -
Bądź swoim własnym rzecznikiemNie mamy żadnych wyraźnych statystyk, które mówią nam, że bycie naszym własnym adwokatem powoduje przeżycie. Ale wiemy, że ważna jest jak najlepsza opieka.
Znalezienie onkologa i systemu szpitalnego, w którym czujesz się komfortowo, to początek. Zadawanie pytań i przeprowadzanie badań (oraz pomaganie bliskim w razie potrzeby) może pomóc w podejmowaniu tych decyzji. Na przykład niektóre badania sugerują, że przeżycie z powodu raka płuc jest większe w szpitalach, które wykonują większe operacje. Możliwość zbadania badań klinicznych również może być dla ciebie ważna. Pomimo faktu, że National Cancer Institute zaleca badanie kliniczne, jeśli masz raka płuca w stadium III lub IV, tylko niewielka liczba pacjentów z rakiem płuca robi to.
Wreszcie, poznaj objawy nagłych przypadków raka płuc . Chociaż istnieje wiele powodów, dla których ludzie mogą szukać opieki nad objawami, na które nie mamy wpływu, jako lekarze, to łamie serce, gdy ktoś nie robi tego z powodu czegoś, co łatwo można było naprawić podczas wizyty w izbie przyjęć i hospitalizacji.
Sprawdź poniższe artykuły na temat bycia własnym adwokatem:
11 -
ReferencjeAmerykański Instytut Badań nad Rakiem. Wytyczne AICR dla osób, które przeżyły raka. Dostęp 02/16/16. http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines
Anguiano, L. i in. Przegląd piśmiennictwa na temat samobójstw u chorych na raka. Opieka nad Rakiem . 2011 wrzesień 23. (Epub przed drukowaniem)
Arrieta, O. et al. Związek depresji i lęku w zakresie jakości życia, przestrzegania leczenia i rokowania u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca. Roczniki onkologii chirurgicznej . 2012 22 grudnia (Epub wyprzedza druk).
Chen, M. i in. Objawy depresji podczas pierwszego cyklu chemioterapii przewidują śmiertelność u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Opieka wspomagająca w chorobie nowotworowej . 2011. 19 (11): 1705-11.
Giannousi, Z. i in. Stan odżywienia, odpowiedź ostrej fazy i depresja u pacjentów z rakiem płuca z przerzutami: korelacje i rokowania skojarzeń. Opieka wspomagająca w chorobie nowotworowej . 2011 1 października (Epub wyprzedza druk).
Hamer, M. i in. Zagrożenie psychiczne i śmiertelność z powodu raka. Journal of Psychosomatic Research . 2009. 66 (3): 255-8.
Holt-Lunstad, J. i in. Relacje społeczne i ryzyko śmiertelności: przegląd meta-analityczny. PLoS Medicine . 2010. 7 (7): e1000316.
Jones, L. Aktywność fizyczna i przeżywalność raka płuc. Najnowsze wyniki badań nad rakiem . 2011. 186: 255-74.
Levi, D. i in. Określanie częstości występowania i czynników predykcyjnych zakrzepicy żył głębokich u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Journal of Clinical Oncology . 2006. 24 (18 S): 7159.
Lissoni, P. i in. Duchowe podejście do leczenia raka: związek między wynikiem wiary a reakcją na chemioterapię u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca. W Vivo . 2008. 22 (5): 577-81.
Lissoni, P. i in. Skuteczność chemioterapii raka w odniesieniu do synchronizacji rytmu kortyzolu, statusu immunologicznego i profilu psychoruchowego w przerzutowym niedrobnokomórkowym raku płuc. W Vivo . 2008. 22 (2): 257-62.
LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH. Ocena poczucia winy i wstydu u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w porównaniu z pacjentami z rakiem piersi i prostaty. Kliniczny rak płuc . 2008. 9 (3): 171-8.
Parsons, A. i in. Wpływ rzucania palenia po rozpoznaniu wczesnego stadium raka płuca na rokowanie: systematyczny przegląd badań obserwacyjnych z metaanalizą. British Medical Journal . 2010. 340: b5569.
Pinquart, M. i P. Duberstein. Powiązania sieci społecznościowych ze śmiertelnością z powodu raka: metaanaliza. Recenzje krytyczne w onkologii / hematologii . 2010. 75 (2): 122-37.
Pinquart, M. i P. Duberstein. Depresja i śmiertelność z powodu raka: metaanaliza. Medycyna psychologiczna . 2010. 40 (11): 1797-810.
Pirl, W. i in. Depresja po rozpoznaniu zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca i przeżyciu: badanie pilotażowe. Psychosomatyka . 2008. 49 (3): 218-24.
Saito-Nakaya, K. i in. Stan cywilny, wsparcie społeczne i przeżycie po resekcji leczniczej w niedrobnokomórkowym raku płuca. Cancer Science . 2006. 97 (3): 206-13.
Tagalakis, V. Wysokie ryzyko zakrzepicy żył głębokich u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc: badanie kohortowe 493 pacjentów. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 8: 729-34.
Temel, J. i in. Wczesna opieka paliatywna u pacjentów z przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuc. The New England Journal of Medicine . 2010. 363 (8): 733-42.
Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH. Różnice w podejściu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej do niedrobnokomórkowego raka płuca w porównaniu z rakiem piersi. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 2 (8): 722-8.